Effets sur le cœur et les vaisseaux
Le système cardiovasculaire est soumis à un double contrôle permanent.
- Le système nerveux parasympathique (SNP) agit par l'intermédiaire des récepteurs M-cholinergiques. Il entraîne un ralentissement de la fréquence cardiaque (action sur le nœud sinuso-atrial), une diminution de la contractilité atriale et un ralentissement de la conduction, pouvant aller jusqu'au bloc atrioventriculaire.
- Le système nerveux sympathique (SNS) fonctionne par le biais des adrénorécepteurs. L'activation des récepteurs $\beta_1$ entraîne une accélération de la fréquence cardiaque, une augmentation de la conduction et de la contractilité myocardique.
Les vaisseaux réagissent également de manière diverse. Les récepteurs M assurent la vasodilatation artériolaire. Les influences adrénergiques sont plus complexes : les récepteurs $\alpha$ provoquent une vasoconstriction (par exemple au niveau des vaisseaux cutanés, des muqueuses, du cerveau, des glandes salivaires ainsi que des veines), tandis que les récepteurs $\beta_2$ induisent la vasodilatation de certaines artérioles et veines.
Appareils respiratoire et digestif
La musculature bronchique se contracte (bronchospasme) lors de l'activation des récepteurs M et se relaxe (bronchodilatation) lors de la stimulation des récepteurs $\beta_2$. La sécrétion des glandes bronchiques est stimulée par le SNP et inhibée par le SNS.
Dans le tractus gastro-intestinal, le SNP (via les récepteurs M) stimule la motilité (contraction et tonus des parois gastriques et intestinales), relâche les sphincters et active la sécrétion. Le SNS, à l'inverse, diminue le tonus des parois ($\alpha_1, \beta_2$), contracte les sphincters ($\alpha_1$) et inhibe la sécrétion ($\beta_2$). De même, le SNP provoque la contraction de la vésicule biliaire pour l'excrétion de la bile, tandis que le SNS induit son relèvement (relaxation).
Appareils urinaire et génital
L'acte mictionnel est coordonné par les deux systèmes :
- SNP (récepteurs M) : contracte le détrusor (le muscle contractile de la vessie) pour l'évacuation et relâche le sphincter.
- SNS : relâche le détrusor via les récepteurs $\beta$ pour permettre le stockage de l'urine et contracte le sphincter via les récepteurs $\alpha$ pour assurer sa continence.
Les uretères réagissent par une augmentation de la motilité et du tonus à la stimulation tant des récepteurs M que des récepteurs $\alpha$.
Dans l'appareil génital, les effets du SNS sur l'utérus dépendent de la phase du cycle (grossesse ou accouchement). Chez l'homme, le SNP assure l'érection et le SNS l'éjaculation.
Métabolisme et glandes
Le système nerveux végétatif influence activement le métabolisme et la sécrétion glandulaire :
- Foie : le SNS ($\alpha_1, \beta_2$) stimule la glycogénolyse.
- Tissu adipeux : le SNS ($\beta_1$) déclenche la lipolyse.
- Pancréas : le SNP (M) augmente la sécrétion de la partie exocrine (acinus), tandis que le SNS ($\alpha$) la réduit. La sécrétion d'insuline et de glucagon est également régulée : les récepteurs M l'augmentent et les récepteurs $\alpha$ la diminuent.
- Glandes surrénales : les récepteurs M de la médulosurrénale stimulent la libération d'adrénaline et de noradrénaline.
- Glandes salivaires : le SNP induit une sécrétion abondante, alors que le SNS ($\alpha$) provoque une sécrétion faible et visqueuse.
En bref : réponses aux questions sur le sujet
Quels sont les effets de l'activation des récepteurs bêta-2-adrénergiques dans les organes et les tissus ?
L'activation des récepteurs $\beta_2$-adrénergiques entraîne les effets suivants dans les différents organes et tissus :
- Cœur (myocarde) — augmentation de la contractilité et de la conduction.
- Vaisseaux (artérioles et veines) — vasodilatation ainsi que relaxation des muscles lisses vasculaires.
- Poumons (musculature bronchique et glandes) — relaxation (bronchodilatation) et inhibition de la sécrétion.
- Estomac et intestins — diminution de la contraction et du tonus de la paroi, inhibition de la sécrétion.
- Vésicule biliaire et voies biliaires — relaxation.
- Utérus — effet dépendant de la phase du cycle reproductif (grossesse/accouchement).
- Rate — contraction ou relaxation de la capsule et des vaisseaux.
- Foie — glycogénolyse (dégradation du glycogène).
Quels sont les effets du système nerveux végétatif sur les structures oculaires ?
Le système nerveux végétatif contrôle les muscles lisses intrinsèques de l'œil et les glandes, produisant les effets suivants :
- Muscle radial de l'iris — contraction (mydriase) sous l'effet noradrénergique (récepteurs $\alpha$).
- Sphincter de l'iris — contraction (myosis) sous l'effet parasympathique (cholinergique, récepteurs M) et relaxation pour la vision de loin sous l'effet noradrénergique (récepteurs $\beta$).
- Muscle ciliaire — contraction pour la vision de près (accommodation) sous l'effet parasympathique (récepteurs M), ce qui réduit le diamètre de l'anneau musculaire et bombe le cristallin.
- Glandes lacrymales — sécrétion lors de la stimulation cholinergique (récepteurs M).
Quels sont les effets de l'activation des récepteurs alpha-1-adrénergiques ?
L'activation des récepteurs $\alpha_1$-adrénergiques entraîne :
- Estomac et intestins — diminution de la contraction et du tonus des parois, ainsi que contraction des sphincters.
- Utérus — effet dépendant de la phase du cycle reproductif (grossesse/accouchement).
- Foie — glycogénolyse (dégradation du glycogène).
- Vaisseaux — vasoconstriction.
Le SNP est le système du « repos et de la digestion » (rétrécit la pupille, ralentit le cœur, stimule le tube digestif et les glandes). Le SNS est le système de la « lutte ou fuite » (dilate la pupille et les bronches, accélère le cœur, inhibe la digestion).
Questions des cours et des examens
Quels récepteurs assurent la médiation des effets du système nerveux parasympathique ?
Dans les tissus cibles, il s'agit des récepteurs M-cholinergiques. Dans les ganglions du système nerveux végétatif, ce sont les récepteurs N-cholinergiques qui fonctionnent.
Comment le système nerveux sympathique agit-il sur les bronches ?
Par l'intermédiaire des récepteurs $\beta_2$-adrénergiques, il provoque la relaxation de la musculature bronchique (bronchodilatation) et inhibe la sécrétion glandulaire.
Quel système régule la sueur ?
Les glandes sudoripares sont stimulées principalement par des fibres cholinergiques via les récepteurs M (sécrétion généralisée). La stimulation adrénergique ne produit qu'une faible sécrétion locale.
À étudier également sur le sujet
- Influence du SNV sur les structures oculaires (muscle radial et sphincter de l'iris, muscle ciliaire)
- Régulation de la sécrétion de rénine par les reins
- Influence de la stimulation adrénergique sur la glande pinéale (sécrétion de mélatonine)
- Réaction cutanée à la stimulation adrénergique (muscles arrecteurs des poils)
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