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Neurología · Diagnóstico topográfico de Duus

Hemisferios cerebrales

Hemispheria cerebri / Cerebrum

El cerebro, o telencéfalo, es la estructura más voluminosa del encéfalo y consta de dos hemisferios. Cada uno de ellos incluye la corteza, la sustancia blanca subyacente y los ganglios basales, cuya interacción compleja asegura las funciones nerviosas superiores.

Superficie ocultaAlrededor de 2/3 del área de la corteza está oculta en la profundidad de los surcos
Seis capasLa mayor parte de la corteza tiene una citoarquitectura de seis capas
Proteína reulinaEs secretada por las células de Cajal-Retzius y detiene la migración de las neuronas
Vector de crecimientoLas capas de la corteza se forman en orden cronológico estricto «de adentro hacia afuera»
6 min de lecturaPara estudiantes de medicinaActualizado el 25.09.2026
Material preparado por edición de WhiteCoat Pro según las guías metodológicas de la plataformaRevisado por el médico editor: Áulov A. A., médico internista · 24/09/2026

Embriogénesis del telencéfalo

El desarrollo del cerebro comienza en el extremo rostral del tubo neural a partir del prosencéfalo. Durante la embriogénesis, se forman las vesículas telencefálicas pares. Estas crecen tan rápidamente que rodean gradualmente el tronco del encéfalo por todos lados, cubriéndolo como un manto (pallium).

Debido al crecimiento arqueado desigual, la luz del tubo neural se transforma en los ventrículos laterales de forma semicircular. Las estructuras que crecen detrás de ellos se ven obligadas a repetir la misma trayectoria semicircular: el núcleo caudado (uno de los ganglios basales), las fibras del fórnix, el cuerpo calloso y otras vías comisurales.

El primordio del telencéfalo se divide en dos partes topográficas:

  • Ventral: da origen a la región del septum pellucidum y a la eminencia ganglionar (a partir de la cual se forman posteriormente la amígdala, el putamen y el núcleo caudado).
  • Dorsal: es la fuente del desarrollo de toda la corteza cerebral.

Anatomía externa y superficies

El telencéfalo está dividido en los hemisferios derecho e izquierdo por una profunda fisura longitudinal sagital, en cuyo fondo se encuentra una comisura masiva: el cuerpo calloso. En cada hemisferio se distinguen anatómica e intrínsecamente tres polos (frontal, temporal, occipital) y tres superficies:

  • Superficie dorsolateral (convexa);
  • Superficie medial (interna);
  • Superficie basal (inferior).

La zona de transición entre la superficie convexa y la interna se denomina región parasagital. Tradicionalmente, cada hemisferio se divide en cuatro lóbulos principales: frontal, parietal, temporal y occipital. Sus límites son surcos constantes; por ejemplo, el surco central separa el lóbulo frontal del parietal.

Un lugar especial ocupa el surco lateral (de Silvio). Este no solo separa las circunvoluciones, sino que penetra profundamente hacia el interior, formando la cisterna silviana. En el fondo de esta cisterna se esconde el quinto lóbulo: el ínsula (insula), que externamente está cubierto por partes de los lóbulos vecinos (el opérculo).

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Desarrollo filogenético de la corteza

Durante la evolución, la corteza cerebral se formó por etapas, lo que determinó su topografía moderna en los seres humanos. El crecimiento explosivo de la neocorteza provocó que las regiones filogenéticamente más antiguas quedaran desplazadas de la superficie externa de los hemisferios.

  1. Paleocorteza (corteza antigua). Inicialmente se ubicaba en posición lateral, pero en los humanos se desplazó hacia la base del cerebro. Constituye la base de las estructuras olfatorias primitivas (bulbo olfatorio, tracto olfatorio, sustancia perforada anterior).
  2. Arquicorteza (corteza vieja). Se desplazó en dirección medial bajo la presión de las vesículas en crecimiento. Al arquearse sobre el cuerpo calloso, forma una capa gris delgada (indusium griseum) y, en la región del asta inferior del ventrículo lateral, se enrolla en el hipocampo (asta de Amón).
  3. Neocorteza (corteza nueva). Es la parte más extensa. Debido a la falta de espacio en la cavidad craneal, la neocorteza se pliega, formando el relieve característico de surcos y circunvoluciones.

Histogénesis y migración neuronal

La base de la estructura de la neocorteza es una organización celular de seis capas (citoarquitectura). La formación de las capas corticales está sujeta a una regla estricta: se disponen según el vector «de adentro hacia afuera».

Las neuronas se originan cerca de los ventrículos (en la zona ependimaria) y comienzan su movimiento hacia la superficie del cerebro a lo largo de fibras guía de glía radial. Las células más primeras forman la llamada preplaca, que luego se divide en una zona marginal y una subplaca. El grosor principal de la corteza se establece entre ellas.

El principal regulador de este proceso son las células de Cajal-Retzius, ubicadas en la zona marginal. Secretan la proteína reulina, que sirve como señal de parada para las neuronas en movimiento. Las células formadas antes permanecen en las capas profundas (V y VI). Las neuronas más «jóvenes» migran a través de ellas y ocupan los pisos superficiales. Cualquier fallo genético o externo en este mecanismo bien afinado conduce a patologías agrupadas bajo el término «trastornos de la migración neuronal».

Organización funcional

La neurología moderna rechaza la idea de que cada función superior (por ejemplo, el habla) esté vinculada exclusivamente a una sola zona microscópica. Toda la corteza se divide en dos tipos funcionales:

  • Áreas corticales primarias: áreas altamente especializadas directamente relacionadas con la recepción de señales o el inicio de acciones específicas.
  • Zonas asociativas: ocupan la gran mayoría de la corteza. Su tarea consiste en el análisis superior y el procesamiento complejo de información.

La realización de funciones corticales superiores siempre requiere la interacción coordinada de múltiples campos y zonas asociativas diferentes del cerebro.

En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema

¿Cómo se llaman las seis capas celulares de la neocorteza?

En la corteza del adulto se distinguen seis capas (láminas) celulares. Estas incluyen:

  • Lámina molecular (lamina molecularis o plexiformis): contiene la lámina tangencial y las células de Cajal-Retzius.
  • Lámina granulosa externa (lamina granularis externa): consta de numerosas células granulares y un pequeño número de células piramidales.
  • Lámina piramidal externa (lamina pyramidalis externa): contiene una enorme cantidad de células piramidales.
  • Lámina granulosa interna (lamina granularis interna): a este nivel discurre la estría externa de Baillarger.
  • Lámina piramidal interna (lamina pyramidalis interna o ganglionaris): aquí discurre la estría interna de Baillarger.
  • Lámina multiforme (lamina multiformis).

¿Qué surcos principales separan los lóbulos de los hemisferios cerebrales?

Los lóbulos de los hemisferios cerebrales están separados por tres surcos profundos constantes y un punto de referencia adicional. Estos incluyen:

  • Surco central (sulcus centralis): separa el lóbulo frontal del parietal.
  • Surco lateral (sulcus cerebri lateralis o cisura de Silvio): separa el lóbulo temporal de los lóbulos frontal y parietal.
  • Surco parietooccipital (sulcus parietooccipitalis): separa el lóbulo parietal del occipital.
  • Incisura preoccipital: sirve como punto de referencia en el margen inferior del hemisferio y es el límite entre los lóbulos temporal y occipital.

¿Qué núcleos (ganglios) basales se encuentran en la sustancia blanca de los hemisferios?

En el espesor de la sustancia blanca de los hemisferios se localizan las siguientes acumulaciones de sustancia gris pertenecientes a los núcleos basales:

  • Cuerpo estriado (corpus striatum): incluye el núcleo caudado (nucleus caudatus) y el núcleo lenticular (nucleus lentiformis). Este último consta del putamen (putamen) y el globo pálido (globus pallidus).
  • Claustro (claustrum).
  • Cuerpo amigdalino (corpus amygdaloideum).

Asimismo, entre los ganglios basales se incluyen el núcleo accumbens (nucleus accumbens) y la sustancia negra (substantia nigra), que están funcionalmente relacionados con el sistema extrapiramidal.

¿Qué fibras comisurales (comisuras) pertenecen al telencéfalo?

Las fibras comisurales que conectan las áreas simétricas de ambos hemisferios del telencéfalo incluyen tres estructuras principales:

  • Cuerpo calloso (corpus callosum): un haz densamente empaquetado de fibras que se originan en amplias áreas de la corteza cerebral.
  • Comisura anterior (commissura anterior).
  • Comisura del fórnix (commissura fornicis): se forma en el lugar donde una parte de las fibras del fórnix cruza la línea media y se une al fórnix del lado opuesto.
Cómo memorizar

P-A-N: Paleocorteza — base (olfato), Arquicorteza — medial (hipocampo), Neocorteza — todo lo demás (corteza nueva).

Preguntas de clases y exámenes

¿Por qué la superficie de los hemisferios cerebrales es plegada?

Durante la embriogénesis, los tejidos de la neocorteza crecen extremadamente rápido y ocupan un área enorme. Para caber en el volumen limitado del cráneo, la corteza se ve obligada a plegarse en surcos y circunvoluciones, ocultando 2/3 de su superficie dentro de los pliegues.

¿Qué es el principio de migración «de dentro hacia afuera»?

Este es el orden cronológico de formación de las capas de la corteza. Las neuronas formadas antes permanecen en las capas profundas. Las células establecidas posteriormente ascienden a lo largo de las fibras de la glía radial a través de las capas de los precursores y ocupan lugares más cercanos a la superficie.

¿Dónde se encuentra la ínsula y cómo se puede visualizar?

La ínsula (lóbulo oculto) se encuentra en la pared medial de la cisterna lateral (de Silvio), en la profundidad del surco lateral. Para visualizarla en una pieza anatómica, es necesario separar o extirpar las porciones de los lóbulos frontal, parietal y temporal que la recubren (el opérculo).

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Qué más repasar sobre el tema

  • Topografía de los surcos y giros de la superficie lateral
  • Sistema límbico y estructuras de la superficie medial
  • Ganglios basales: desarrollo de la eminencia ganglionar
  • Regulación molecular y celular de la migración neuronal
  • Estructura estratificada detallada de la corteza (citoarquitetónica)

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