Organización general del sistema urinario
El sistema urinario se divide funcional y anatómicamente en dos grupos principales de órganos. El primero incluye los órganos formadores de orina, representados directamente por los riñones (renes). El segundo grupo comprende las vías excretoras de orina: los uréteres, la vejiga urinaria y la uretra.
La estructura de la uretra presenta marcadas características sexuales. En los hombres, este conducto es largo, está anatómicamente estrechamente relacionado con el sistema reproductor y atraviesa la próstata, el diafragma urogenital y el cuerpo esponjoso del pene. En las mujeres, el conducto es mucho más simple: es considerablemente más corto y discurre exclusivamente a través del diafragma urogenital.
Capas del riñón
Externamente, el riñón está protegido de forma fiable por tres capas que se disponen de la periferia al centro en el siguiente orden:
- Fascia de tejido conjuntivo: la capa más externa.
- Cápsula adiposa: una capa de tejido adiposo situada debajo de la fascia.
- Cápsula fibrosa (capsula fibrosa): una lámina delgada y lisa que se adhiere directamente al parénquima del órgano.
Una característica histológica interesante de la cápsula fibrosa es que, además de tejido conjuntivo, contiene elementos de músculo liso (miocitos), lo que la hace similar a la cápsula del bazo. Se supone que la contracción de estos miocitos ayuda a mantener la presión intrarrenal para una filtración plasmática eficaz y también facilita la expulsión de la orina formada fuera del riñón.
Estructura del parénquima
El tejido renal, situado bajo la cápsula fibrosa, incluye estructuras formadoras de orina que se dividen visual y topográficamente en dos zonas:
- Sustancia cortical (cortex). Ocupa una posición periférica, subcapsular, y destaca por su color rojo oscuro en un corte fresco. Porciones de la corteza penetran profundamente entre las estructuras medulares, formando las columnas renales.
- Sustancia medular (medulla). Se encuentra más profundamente que la cortical y tiene un color más claro. Está organizada en forma de 8–12 pirámides renales. De la sustancia medular se extienden hacia el espesor de la corteza prolongaciones finas denominadas rayos medulares.
Vías intrarrenales y microcirculación
Dentro del órgano comienza el sistema de cavidades que recogen la orina (sistema pielocalicial). Los vértices de las pirámides renales —las papilas renales—, en número de una a tres, desembocan en los cálices menores. En total, el riñón cuenta con 8–9 cálices menores. Al fusionarse, forman 2–3 cálices mayores, que luego se continúan con la pelvis renal (pelvis). Topográficamente, solo la parte superior de la pelvis se encuentra dentro del riñón, mientras que su parte inferior sobresale del hilio del órgano y continúa con el uréter.
A nivel microscópico, la base del funcionamiento renal se basa en la interacción del sistema vascular y los túbulos epiteliales. El principio clave de la hemodinámica aquí es el paso de la sangre a través de dos redes capilares. La primera red forma los glomérulos capilares ocultos en la cápsula, y la segunda red envuelve densamente el sistema de túbulos epiteliales.
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿De qué partes consta la nefrona?
La porción tubular de la nefrona consta de cinco segmentos que se continúan secuencialmente unos con otros.
- Túbulo contorneado proximal: comienza en la cápsula de Shumniansky-Bowman y forma asas en la sustancia cortical cerca del corpúsculo renal.
- Túbulo recto proximal: un segmento corto que continúa al contorneado.
- Túbulo delgado: forma parte del asa de Henle; la parte descendente del asa está representada por el túbulo delgado, y la ascendente comienza como su continuación.
- Túbulo recto distal: forma parte del asa de Henle después de la porción inicial de la parte ascendente, representada por el túbulo delgado.
- Túbulo contorneado distal: es la continuación de la parte ascendente del asa de Henle, se localiza en la sustancia cortical y desemboca en el túbulo colector renal.
¿Qué epitelio reviste los cálices renales menores y mayores?
Los cálices renales menores y mayores, al ser vías urinarias intrarrenales, están revestidos por epitelio de transición (urotelio).
Este tipo específico de epitelio estratificado está adaptado a la distensión y consta de tres capas:
- Capa basal: células pequeñas con núcleos ovalados, apoyadas sobre la membrana basal.
- Capa intermedia: células de forma poligonal.
- Capa superficial: células muy grandes (frecuentemente binucleadas) cuya forma cambia de cupuliforme a aplanada durante la distensión del órgano.
¿Qué tipos de células forman parte del aparato yuxtaglomerular del riñón?
El aparato yuxtaglomerular (AYG) del riñón consta de tres elementos.
- Mácula densa (macula densa): zona de la pared del túbulo contorneado distal.
- Células yuxtaglomerulares: se localizan en la capa media de las arteriolas, predominantemente en la arteriola aferente.
- Células yuxtavasculares (células de Goormaghtigh): se encuentran en el espacio entre las dos arteriolas y la mácula densa.
La función principal del AYG es la síntesis de la enzima renina, participando en la regulación de la presión arterial.
Para recordar el orden de las capas del riñón de fuera hacia dentro, utilice la frase: «Fascinante Gato Feliz» (Fascia, Cápsula adiposa, Cápsula fibrosa).
Preguntas de clases y exámenes
¿En qué se diferencia la cápsula fibrosa del riñón de otras fascias y cubiertas de tejido conjuntivo?
En su composición histológica están presentes miocitos lisos. Su función consiste en mantener la presión intrarrenal para la filtración del plasma y facilitar la excreción de la orina.
¿Cuál es la característica del sistema circulatorio del riñón?
La sangre en el riñón pasa secuencialmente a través de dos redes de capilares. La primera red se encuentra en los glomérulos y la segunda envuelve el sistema de túbulos epiteliales.
¿Cómo se forma la pelvis renal?
La pelvis se forma como resultado de la fusión de 2–3 cálices mayores, que a su vez se forman a partir de 8–9 cálices menores que recogen la orina de las papilas renales.
Qué más repasar sobre el tema
- Estructura histológica de los túbulos epiteliales envueltos por la red capilar secundaria.
- Organización de la primera red capilar: estructura del corpúsculo renal y su cápsula.
- Estructura microscópica de las papilas renales y su contacto con los cálices menores.
- Topografía del hilio renal y salida de las estructuras del órgano.
- Composición celular de la cápsula fibrosa y distribución de los miocitos.
Domina el tema por completo en el curso de «Histología»
Aquí tienes un resumen. En el curso encontrarás todo lo que preguntan en clase y en el examen.
- Guía metodológica completa sobre el tema «Riñón» y otras 3485 páginas de la asignatura
- Ejercicios y pruebas después de cada tema, igual que en el examen práctico
- El tutor de IA responderá a tus preguntas sobre el tema en cualquier momento
- 137 videotutoriales de la asignatura
Otros temas de la sección «Sistema urinario»
Videotutoriales gratuitos: histologíaLecciones breves con resúmenes, sin registro.
Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.