11 temas con explicaciones breves: definiciones, datos clave y preguntas de clase.
Este capítulo está dedicado a las malformaciones congénitas, anomalías estructurales que surgen intrauterinamente y que a menudo requieren corrección quirúrgica. Aquí se recopila la base quirúrgica necesaria para comprender la anatomía de los defectos y seleccionar la táctica de tratamiento.
La sección abarca secuencialmente las anomalías de todas las principales regiones y sistemas. Analizaremos las malformaciones del cráneo, la médula espinal y el encéfalo, la región maxilofacial y el cuello. Descendiendo más, hacia los defectos de la caja torácica, los pulmones y las cardiopatías congénitas. Se presta especial atención a la cirugía de los órganos digestivos, los defectos de la pared abdominal anterior, así como a las anomalías del sistema genitourinario y las extremidades.
En los seminarios y exámenes se hace un énfasis especial en las situaciones que ponen en peligro la vida. Los profesores sin duda preguntarán sobre la hemodinámica en las cardiopatías congénitas cianógenas y acianógenas, el diagnóstico diferencial entre onfalocele y gastrosquisis, así como los plazos y las etapas de la corrección quirúrgica de las fisuras labiopalatinas. Recomiendo comenzar la preparación precisamente con estos escenarios clínicos.
¿En qué periodo del embarazo el feto es más vulnerable a la formación de malformaciones?
El período más crítico es la organogénesis (de la semana 3 a la 6), así como el momento de la implantación del cigoto (días 3–5).
¿Por qué es posible extirpar parte del tejido cerebral durante la extirpación de un meningocele encefálico?
El tejido cerebral que queda atrapado dentro del saco herniario ya ha sufrido una degeneración profunda. Su extirpación no afecta a las funciones del sistema nervioso central.
¿Qué líquido contiene el mielomeningocele en el caso de raquischisis parcial?
En la cavidad del saco herniario se encuentra líquido cefalorraquídeo, así como elementos de la médula espinal y de la cola de caballo.
Debido a la hendidura labial, se altera el proceso de succión, por lo que el niño debe ser alimentado con leche extraída.
Debido a la hendidura labial, se altera el proceso de succión, por lo que el niño debe ser alimentado con leche extraída.
La radiografía de la columna cervical es necesaria para excluir patologías óseas (anomalías del desarrollo de las vértebras cervicales) que puedan ser la causa primaria de la inclinación fija de la cabeza.
La radiografía de la columna cervical es necesaria para excluir patologías óseas (anomalías del desarrollo de las vértebras cervicales) que puedan ser la causa primaria de la inclinación fija de la cabeza.
¿En qué se diferencia el thorax infundibuliformis del thorax carinatus?
En el thorax infundibuliformis (tórax en embudo), el esternón y las costillas están deprimidos hacia el interior formando un «embudo». En el thorax carinatus (tórax en quilla), protruyen hacia el exterior en forma de cuña.
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