Topografía y estructura externa
La glándula se localiza en la pared torácica anterior. Se encuentra sobre la superficie del músculo pectoral mayor y abarca parcialmente la región del músculo serrato anterior. Los límites verticales del órgano se extienden desde el nivel de la III hasta la VI costilla, y los horizontales, desde la línea paraesternal hasta la línea axilar anterior.
La superficie externa del órgano presenta formaciones características:
- El pezón (papilla mammaria) se localiza en el centro mismo. En su vértice se abren los orificios de los conductos galactóforos.
- La aréola (areola mammae) rodea el pezón. La piel de esta zona está muy pigmentada y contiene glándulas sebáceas y sudoríparas específicas (glandulae areolares).
Estructura interna
La base del órgano es el cuerpo de la glándula mamaria (corpus mammae). Tiene una estructura lobulada y consta de 15–20 lóbulos (lobi glandulae mammariae). Entre los lóbulos se disponen tabiques de tejido conjuntivo robustos que forman el armazón del órgano.
Cada lóbulo individual se divide en estructuras más pequeñas: los lobulillos (lobuli glandulae mammariae). En ellos se encuentran las porciones secretoras alveolortubulares responsables de la producción de leche.
Desde cada lóbulo hacia el centro de la glándula se extiende el conducto galactóforo (ductus lactifer). Antes de entrar en el pezón y abrirse en su superficie, cada uno de estos conductos forma una dilatación local: el seno galactóforo (sinus lactifer), que sirve como un pequeño reservorio para la secreción.
Fascias y aparato suspensorio
El tejido glandular propiamente dicho está rodeado por todos lados por acúmulos de tejido adiposo y fibroso, que determinan la forma y el volumen del órgano.
Para mantener el órgano en la pared torácica anterior existen tractos de tejido conjuntivo especiales: los ligamentos suspensorios de la mama (ligg. suspensoria mammaria). Estas estructuras densas fijan firmemente la glándula a las capas profundas de la piel y a la fascia subyacente. La superficie posterior de la glándula está separada de la fascia de los músculos pectorales por una capa de tejido celuloso laxo, lo que otorga cierta movilidad al órgano.
Características de la glándula mamaria masculina
En los hombres, el órgano recibe el nombre de mamma masculina. En condiciones normales es absolutamente rudimentario y no cumple funciones secretoras. La glándula masculina está representada únicamente por una pequeña cantidad de tejido conjuntivo, entre el cual se disponen conductos poco desarrollados y no funcionantes.
Irrigación sanguínea, inervación y drenaje linfático
La irrigación del órgano destaca por la riqueza de sus fuentes. La sangre arterial procede de las ramas de:
- La arteria torácica interna (a. thoracica interna).
- La arteria torácica lateral (a. thoracica lateralis).
- Las arterias intercostales.
El drenaje venoso se realiza a través de las venas homónimas que acompañan a las arterias.
La inervación corre a cargo de las ramas de los nervios intercostales (nn. intercostales) y de los nervios supraclaviculares (nn. supraclaviculares).
El sistema linfático desempeña un papel sumamente importante. La mayor parte de la linfa procedente del tejido mamario drena principalmente hacia los nódulos linfáticos axilares (nodi lymphatici axillares).
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿Dónde se abren los conductos galactóforos en el vértice del pezón?
En el vértice del pezón, los conductos galactóforos se abren mediante los poros galactóforos. En dirección distal (hacia el ápice), los conductos se estrechan, cambian su tipo de epitelio a plano estratificado queratinizado y emergen a la superficie. Cabe destacar que el número de orificios oscila entre 8 y 15, lo que es menor que la cantidad de lóbulos (15–20), ya que algunos conductos se fusionan entre sí antes de la salida.
¿Qué grupos de nódulos linfáticos reciben la linfa de la glándula mamaria?
La linfa de la glándula mamaria es recibida por varios grupos de nódulos linfáticos que forman las vías principales de drenaje.
- Nódulos linfáticos axilares (nodi lymphatici axillares): reciben alrededor del 75% de la linfa (principalmente de los cuadrantes externos).
- Nódulos linfáticos paramamarios (nodi lymphoidei paramammarii): se sitúan a lo largo de la arteria torácica lateral.
- Nódulos linfáticos interpectorales (nodi lymphoidei interpectorales): se encuentran entre los músculos pectoral mayor y menor.
- Ganglios linfáticos paraesternales (nodi lymphatici parasternales): reciben la linfa de los cuadrantes mediales.
- Nódulos linfáticos supraclaviculares: recogen la linfa de las regiones superiores de la glándula.
- Nódulos subclaviculares: reciben la linfa tras pasar por los nódulos axilares.
- Nódulos linfáticos intercostales: reciben el drenaje de las regiones posteriores.
¿Con qué fascias y músculos entra en contacto la superficie posterior de la glándula mamaria?
La superficie posterior de la glándula mamaria está separada de la fascia de los músculos pectorales por una capa de tejido celuloso laxo. La glándula se sitúa sobre la superficie del músculo pectoral mayor y parcialmente del músculo serrato anterior.
¿Qué glándulas se encuentran en la piel de la aréola?
En la piel de la aréola se localizan glándulas sebáceas y sudoríparas.
- Glándulas areolares (glandulae areolares): un complejo de glándulas sebáceas y sudoríparas característico de esta zona.
Las glándulas sebáceas de esta zona presentan una peculiaridad: no están asociadas a folículos pilosos, ya que no hay vello en la aréola. La inflamación de las glándulas de la aréola en la práctica clínica se denomina areolitis.
Preguntas de clases y exámenes
¿Cuál es el origen de la glándula mamaria en la embriogénesis?
Desde el punto de vista del desarrollo, la glándula mamaria es una glándula sudorípara cutánea modificada.
¿A la altura de qué costillas se localiza el órgano?
En condiciones normales, la glándula mamaria se sitúa a la altura de las costillas III a VI.
¿Hacia dónde se produce el drenaje linfático principal?
La linfa drena principalmente hacia los nódulos linfáticos axilares (nodi lymphatici axillares).
¿Cuántos lóbulos contiene por término medio el cuerpo de la glándula mamaria?
El cuerpo de la glándula mamaria consta de 15–20 lóbulos separados por tabiques de tejido conjuntivo.
Qué más repasar sobre el tema
- Estructura histológica de las porciones secretoras alveolortubulares
- Topografía de los nódulos linfáticos axilares
- Estructura y funciones de los ligamentos suspensorios (ligg. suspensoria mammaria)
- Diferencias en la estructura de los conductos entre la glándula rudimentaria y la lactante
- Relación de la superficie posterior de la glándula con la fascia del músculo pectoral mayor
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