¿Dónde se encuentra y cómo está formado el espacio interescalénico?
El espacio se localiza entre los músculos escaleno anterior y medio.
Límites:
- Anteriormente: músculo escaleno anterior (m. scalenus anterior).
- Posteriormente: músculo escaleno medio (m. scalenus medius).
Cubierta fascial: El espacio está cubierto por la fascia prevertebral (V fascia según la clasificación de Shevkunenko). Esta fascia forma vainas para los músculos escalenos, que se originan en las apófisis transversas de las vértebras cervicales. Las prolongaciones de la fascia prevertebral se extienden hacia los troncos de los plexos nerviosos y la arteria subclavia, formando sus vainas.
¿Qué pasa a través del espacio interescalénico?
Dentro del espacio se encuentran formaciones vasculonerviosas:
- Arteria subclavia (a. subclavia) — ingresa al espacio a nivel de la 1.ª costilla. Dentro del espacio se ubica su segundo segmento topográfico. Al pasar por aquí, la arteria forma en la superficie superior de la 1.ª costilla el surco de la arteria subclavia (sulcus a. subclaviae).
- Tronco costocervical (truncus costocervicalis) — rama del segundo segmento de la arteria subclavia.
- Plexo cervical (plexus cervicalis) — en el espacio se produce la formación de sus estructuras.
- Plexo braquial (plexus brachialis) — también se forma en este espacio.
Topografía y estructuras vecinas
El espacio interescalénico está relacionado con otras formaciones topográficas del cuello:
- Espacio preescalénico (spatium antescalenum) — se localiza anterior al músculo escaleno anterior.
- Primer segmento de la arteria subclavia — sector del vaso desde su origen hasta su entrada en el espacio interescalénico. En esta etapa, de la arteria se desprende el tronco tirocervical (truncus thyrocervicalis) — un vaso corto (1–1,5 cm) que se origina en la pared anterosuperior de la arteria antes de su entrada en el espacio.
- Tercer segmento de la arteria subclavia — comienza en el borde externo del músculo escaleno anterior y se extiende hasta la clavícula. La longitud del segundo, tercer y cuarto segmentos de la arteria es de 5–7 cm tanto a la derecha como a la izquierda.
- Espacio celuloso prevertebral — espacio cerrado ubicado posteriormente a la V fascia. Está relleno por los músculos largos de la cabeza y del cuello, y está limitado lateralmente por las apófisis transversas de las vértebras cervicales.
Preguntas de clases y exámenes
¿Qué fascia cubre el espacio interescalénico?
El espacio está cubierto por la lámina prevertebral, la V fascia del cuello según la clasificación de Shevkunenko.
¿Qué segmento de la arteria subclavia se encuentra en el espacio interescalénico?
Dentro del espacio se encuentra el segundo segmento topográfico de la arteria subclavia (a. subclavia).
¿Qué plexos nerviosos se forman en este espacio?
En el espacio interescalénico se produce la formación de los plexos cervical (plexus cervicalis) y braquial (plexus brachialis).
¿Dónde se origina el tronco tirocervical con respecto al espacio interescalénico?
El tronco tirocervical (truncus thyrocervicalis) se origina de la arteria subclavia antes de su entrada en el espacio interescalénico, perteneciendo al primer segmento de la arteria.
Qué más repasar sobre el tema
- Fascia prevertebral del cuello
- Arteria subclavia (a. subclavia)
- Espacio preescalénico (spatium antescalenum)
- Plexo braquial (plexus brachialis)
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