Klassifikation der Sympathikusganglien
Der Truncus sympathicus ist topographisch in mehrere Abschnitte unterteilt. Die Ganglien selbst stellen Ansammlungen von Zelikörpern postganglionärer Neurone dar. Die Anzahl dieser Ganglien unterliegt individuellen Schwankungen (insbesondere im Zervikal- und Lumbalbereich).
Hauptgruppen der Ganglien des Strangs:
- Halsganglien — ganglia cervicalia
- Brustganglien — ganglia thoracica
- Lumbalganglien — ganglia lumbalia
- Sakralganglien — ganglia sacralia
- Unpaarer Steißbeinknoten — ganglion impar (schließt die Sympathikusketten beider Seiten nach unten ab).
Verbindungsäste (Rami communicantes)
Für den Fasaeraustausch mit den Spinalnerven nutzt der Grenzstrang spezielle Verbindungsäste. Diese werden je nach Struktur und Faserverlauf in zwei Typen unterteilt.
Weiße Verbindungsäste (rr. communicantes albi) Dies sind die „Eingangswege“ in den Grenzstrang.
- Sie entspringen nur einer begrenzten Anzahl von Spinalnerven: auf Höhe von Th1 bis L2.
- Sie enthalten präganglionäre myelinisierte Fasern (genau das Myelin verleiht ihnen die weiße Farbe).
- Sie ziehen direkt zu den Ganglien des Grenzstrangs.
Graue Verbindungsäste (rr. communicantes grisei) Dies sind die „Ausgangswege“.
- Sie entspringen allen Ganglien des Grenzstrangs ohne Ausnahme.
- Sie enthalten postganglionäre unmyelinisierte Fasern.
- Sie kehren zu den Spinalnerven zurück. In deren Zusammensetzung beteiligen sie sich im Weiteren an der Innervation von Haut, Blutgefäßen und Schweißdrüsen.
Faserverlauf und viszerale Äste
Präganglionäre Fasern können sich nach Erreichen eines Grenzstrangganglions unterschiedlich verhalten. Es gibt drei Hauptszenarien für ihren Verlauf:
- Synapse — Umschaltung auf Neurone dieses spezifischen Ganglions.
- Transit über den Strang — Auf- oder Abstieg über die Internodularäste zu anderen Ganglien des Grenzstrangs.
- Transit zur Peripherie — Durchtritt durch das Ganglion ohne Umschaltung (im Transit), um zu viszeralen Ganglien und Plexi zu gelangen.
Von den Ganglien und dem Strang selbst entspringen viszerale Äste zu den inneren Organen sowie zu Gefäß- und Organplexus (plexus). Eine besondere Rolle spielen die großen Splanchnikusnerven, die überwiegend präganglionäre Fasern zu den prävertebralen Ganglien leiten:
- Brusteingeweidenerven (nn. splanchnici thoracici)
- Lendeingeweidenerven (nn. splanchnici lumbales)
- Kreuzeingeweidenerven (nn. splanchnici sacrales)
Besonderheiten des Halsabschnitts
Der Halsabschnitt des Grenzstrangs weist eine Reihe einzigartiger Merkmale auf. Man unterscheidet darin gewöhnlich drei Ganglien:
- Kranielles Halsganglion (ganglion cervicale superius)
- Mittleres Halsganglion (ganglion cervicale medium)
- Hals-Brust-Ganglion oder Sternumganglion (ganglion cervicothoracicum / stellatum)
Das topographische Hauptmerkmal des Halsabschnitts ist das Fehlen weißer Verbindungsäste (da diese auf Höhe von Th1 enden. Von den Halsganglien entspringen Äste, die überwiegend zu den Gefäßen von Kopf und Hals ziehen sowie zu den Organen der Brusthöhle absteigen und aktiv an der Bildung der Karotis- und Herzplexus beteiligt sind.
Kurz gefasst: Antworten auf Fragen zum Thema
Welche konkreten Äste entspringen dem oberen Halsganglion des Grenzstrangs?
Vom oberen Halsganglion des Grenzstrangs entspringen:
- N. cardiacus cervicalis superior (oberer Herzast des Halses) — verläuft entlang der Scheide der A. carotis communis nach unten.
- Innerer Karotisnerv (n. caroticus internus) — zieht in die Schädelhöhle.
Außerdem weist das obere Halsganglion Verbindungen zum Nervus vagus, Nervus glossopharyngeus und zum Halsgeflecht der Spinalnerven auf.
Welche Nerven gehören zur Gruppe der Brusteingeweidenerven?
Zur Gruppe der Brusteingeweidenerven (nn. splanchnici thoracici) gehören der große und der kleine Splanchnikusnerv.
- Großer Splanchnikusnerv (n. splanchnicus major) — wird aus dem V. bis IX. Brustganglion des Grenzstrangs gebildet.
- Kleiner Splanchnikusnerv (n. splanchnicus minor) — entspringt dem X. bis XI. Brustganglion.
Diese Nerven verlaufen an der lateralen Oberfläche der Brustwirbelkörper durch den Zwerchfellschlitz zu den Ganglien des Zöliakusplexus.
Wo liegt das Sternumganglion (Hals-Brust-Ganglion) topographisch?
Das Sternumganglion bzw. Hals-Brust-Ganglion (ganglion cervicothoracicum s. stellatum) liegt topographisch in der tiefen Region des Halses, und zwar im Scalenovertebraldreieck (trigonum scalenovertebrale).
Das Ganglion liegt zwischen den Muskeln unter der fünften (prävertebralen) Halsfaszie. Die Begrenzungen des Raumes, in dem es sich befindet, sind:
- medial — langer Halsmuskel (m. longus colli);
- lateral — vorderer Treppenmuskel (m. scalenus anterior);
- Basis — Pleurakuppel;
- Spitze — Querfortsatz des VI. Halswirbels.
Welche prävertebralen Ganglien erhalten präganglionäre Fasern von den Splanchnikusnerven?
Präganglionäre Fasern von den Splanchnikusnerven ziehen zu den prävertebralen Ganglien und Plexi, insbesondere:
- zu den Ganglien des Zöliakusplexus — Fasern des großen und kleinen Splanchnikusnervs;
- zum Aorten-Nieren-Ganglion — Äste des kleinen Splanchnikusnervs.
In den Quellen wird zudem angegeben, dass die prävertebralen Strukturen die oberen und unteren Mesenterialganglien umfassen, jedoch wird in den angeführten Materialien nicht direkt darauf hingewiesen, dass diese präganglionäre Fasern speziell von den Splanchnikusnerven erhalten.
Die weißen Rami communicantes sind der „EINGANG“ in den Stamm (kommen nur dort vor, wo die Seitenhörner des Rückenmarks existieren: Th1–L2). Die grauen Rami communicantes sind der „AUSGANG“ aus dem Stamm (sind an allen Ganglien vorhanden, um die Fasern zu den Spinalnerven zurückzuführen).
Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen
Aus Ansammlungen postganglionärer Neurone.
In den Ganglien des Truncus sympathicus liegen die Perikaryen der postganglionären Neurone, auf die präganglionäre Fasern verschaltet werden können.
Von welchen Segmenten entspringen die weißen Verbindungssäste?
Die weißen Verbindungssäste (rr. communicantes albi) zweigen von den Spinalnerven auf Höhe von Th1 bis L2 ab.
Worin liegt der Hauptunterschied zwischen grauen und weißen Verbindungssästen?
Die grauen Äste enthalten postganglionäre marklose Fasern und entspringen allen Ganglien des Grenzstrangs. Die weißen Äste enthalten präganglionäre markhaltige Fasern und kommen nur auf Höhe von Th1–L2 vor.
Welche Funktion haben die grauen Verbindungssäste?
Sie führen die postganglionären Fasern zu den Spinalnerven zurück, um die sympathische Innervation von Haut, Blutgefäßen und Schweißdrüsen zu gewährleisten.
Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt
- Topographie und Aufbau des Ganglion cervicothoracicum (stellatum)
- Bildung der Karotisplexi durch Äste des Halsabschnitts
- Beteiligung der Grenzstrangäste an den Herznexussen
- Verlauf und Verteilung der Brusteingeweidenerven (nn. splanchnici thoracici)
Erarbeiten Sie das Thema komplett im Kurs „Anatomie“
Hier ist die Zusammenfassung. Im Kurs finden Sie alles, was in Vorlesung und Prüfung gefragt wird.
- Das vollständige Skript zum Thema „Truncus sympathicus“ und 1.363 weitere Seiten des Fachs
- Aufgaben und Tests nach jedem Thema – wie beim Kolloquium
- Der KI-Tutor beantwortet Ihre Fragen zum Thema jederzeit
- 295 Videolektionen zum Fach
Weitere Themen des Bereichs „PNS“
Kostenlose Videolektionen: AnatomieKurze Lektionen mit Zusammenfassungen – ohne Registrierung.
Das Material wurde von Dozenten von WhiteCoat Pro nach dem Lehrplan medizinischer Hochschulen erstellt. Es hat Bildungscharakter.