أين يقع الثقب الإبري الخشائي؟
يقع على القاعدة الخارجية للجمجمة (basis cranii externa) والتي يتم دراستها من وجهة النظر القاعدية السفلية. يتوضع الثقب على السطح السفلي للقسم الصخري (الهرم) من العظم الصدغي.
يقع بين بروزين عظميين:
- الناتئ الإبري (processus styloideus) — يقع في الأمام من الثقب.
- الناتئ الخشائي (processus mastoideus) — يقع في الخلف والوحشي (يحده الحافة القذالية).
يُمثل الثقب النقطة النهائية (فتحة الخروج) للقسم الخشائي (الثالث، النازل) من قناة العصب الوجهي (canalis nervi facialis). في الواقع، تستقبل القاعدة الخارجية للجمجمة في هذه المنطقة الثقوب الخارجة للقنوات الرئيسية للعظم الصدغي.
ما الذي يمر عبر الثقب الإبري الخشائي؟
يُعتبر الثقب مساراً تواصلياً هاماً بين جوف الجمجمة والتركيبات الخارجية للرأس. تمر عبره البنى التالية:
- العصب الوجهي (n. facialis) — يخرج عبره الجزء الحركي منه. يشغل جذع العصب في القناة العظمية نفسها نحو 70% من مساحة المقطع العرضي. فور خروجه من الجمجمة، وقبل اختراقه لمحفظة الغدة النكفية، يعطي العصب فروعاً تشمل: العصب الأذني الخلفي (n. auricularis posterior)، الفرع ذي البطنين (r. digastricus)، والفرع الإبري اللامي (r. stylohyoideus). لاحقاً، يُعصب العصب جميع العضلات الناشئة عن القوس البلعومية الثانية (عضلات التعبير الوجهي، العضلة الجلدية للعنق، العضلة الركابية، وغيرها).
- الشريان الإبري الخشائي (a. stylomastoidea) — فرع من الشريان الأذني الخلفي (الذي ينشأ من الشريان السباتي الظاهر). يمر الشريان عبر الثقب مع العصب الوجهي ويعطي الشريان الطبلي الخلفي (a. tympanica posterior) لتروية الجوف الطبلي.
الطبوغرافيا والتراكيب المجاورة
يُعد الثقب الإبري الخشائي علامة تشريحية وتضاريسية هامة. إذا تم إدخال مسبار (دليل) فيه وتوجيهه نحو الأعلى والأمام، فيمكن اكتشاف بداية قنية حبل الطبل (canaliculus chordae tympani). تتفرع هذه القنية من قناة العصب الوجهي عند نهاية قسمها النازل وتمتد بعد ذلك عبر جوف الطبل.
توجد بالقرب منه على السطح السفلي للهرم أيضاً الثلمة الوداجية (incisura jugularis)، والثقب الوداجي (foramen jugulare)، والحفرة الوداجية (fossa jugularis)، والفتحة الخارجية للقناة السباتية (apertura externa canalis carotici).
الأهمية السريرية: آفات العصب الوجهي
يحتوي مستوى الثقب الإبري الخشائي على أهمية بالغة في التشخيص الطبوغرافي لآفات العصب الوجهي (العصب القحفي السابع).
إذا حدثت إصابة العصب على مستوى هذا الثقب أو دونه (ما يُعرف بـ «المستوى 5»)، يتطور لدى المريض شلل محيطي معزول لعضلات التعبير الوجهي في جانب الإصابة.
ولا تتأثر الوظائف الأخرى في هذه الحالة: تظل حاسة التذوق في الثلثين الأماميين لللسان، وإفراز اللعاب، وإفراز الدموع، والسمع طبيعية. ويرجع ذلك إلى أن الألياف المسؤولة عن هذه الوظائف (العصب الصخري الكبير، العصب الركابي، وحبل الطبل) تتفرع عن الجذع الرئيسي للعصب الوجهي بمستوى أعلى — ضمن القناة العظمية للهرم، وقبل الخروج من الثقب الإبري الخشائي.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
إلى أي عظم ينتمي الثقب الإبري الخشائي؟
يقع على السطح السفلي للقسم الصخري (الهرم) من العظم الصدغي، بين الناتئين الإبري والخشائي.
ما هو العصب الذي يخرج من الجمجمة عبر هذا الثقب؟
يخرج عبره الجزء الحركي للعصب الوجهي (العصب القحفي السابع)، والذي يعصب لاحقاً عضلات التعبير الوجهي.
ما هي الأعراض التي تظهر عند إصابة العصب على مستوى الثقب الإبري الخشائي؟
يحدث شلل محيطي معزول لعضلات التعبير الوجهي في جانب الإصابة. بينما يبقى السمع، والتذوق، وإفراز الدموع واللعاب سليمة.
كيف تجد بداية قنية حبل الطبل؟
يُعتبر الثقب الإبري الخشائي علامة تشريحية: تقع بداية القنية نحوه نحو الأعلى والأمام، متفرعةً من القسم النازل لقناة العصب الوجهي.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- قناة العصب الوجهي (Canalis nervi facialis)
- العصب الوجهي (Nervus facialis)
- قاعدة الجمجمة الخارجية (Basis cranii externa)
- العظم الصدغي (Os temporale)
راجع الموضوع بالكامل في كورس «علم التشريح»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل التعليمي الشامل حول موضوع «الثقب الإبري الخشائي» و1,363 صفحة أخرى من المادة
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 295 درس فيديو للمادة
مواضيع أخرى من قسم "التراكيب التشريحية"
دروس مرئية مجانية: التشريحدروس قصيرة مع مذكرات ملخصة — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.