المكان في هيكل الطرف العلوي
الجزء الحر من الطرف العلوي (pars libera membri superioris) ينقسم تشريحياً إلى ثلاثة أقسام رئيسية:
- العضد (brachium) - يتكون أساسه العظمي حصرياً من عظم العضد (humerus).
- الساعد (antebrachium) - الهيكل هنا ممثل بعظمين: الزند (ulna) والكعبرة (radius).
- اليد (manus) - تتكون من عظام اليد المتعددة (ossa manus).
كعظم طويل أنبوبي نموذجي، يمتلك humerus جزءاً مركزياً وهو الديافيز (الجسم)، بالإضافة إلى نهايتين متضخمتين: القريبة (الأقرب للجذع) والبعيدة (الأبعد عن الجذع) المقاشين (المشاشين).
المقاش القريب
تشارك النهاية العلوية للعظم في تشكيل مفصل الكتف. ويبرز عليها رأس عظم العضد (caput humeri) الأملس النصف كروي، والذي يعمل كسطح مفصلي للتمفصل مع لوح الكتف.
مباشرة على طول حافة السطح المفصلي للرأس يمر ثلم ضيق - العنق التشريحي (collum anatomicum)، والذي يوافق منطقة الميتافيز (ما بعد المشاش). وإلى الخارج منه توجد بروزات لاِرتكاز العضلات:
- الحديبة الصغرى (tuberculum minus) - تتجه إنسياً.
- الحديبة الكبرى (tuberculum majus) - تحتل وضعاً وحشياً.
ينزل من كل من الحديبتين إلى الأسفل عُرفان يحملان نفس الاسم: عرف الحديبة الكبرى (crista tuberculi majoris) وعرف الحديبة الصغرى (crista tuberculi minoris). تشكل المسافة بين هذين البروزين الثلم بين الحديبتين (sulcus intertubercularis).
أسفل الحديبتين قليلاً يضيق العظم بشكل ملحوظ. يُطلق على هذا المكان العنق الجراحي (collum chirurgicum) - وهنا بالذات تحدث الكسور في أغلب الأحيان.
جسم عظم العضد
الديافيز، أو جسم عظم العضد (corpus humeri)، له شكل أسطواني في جزئه العلوي، ويصبح مثلث الشكل نحو الأسفل. وتبرز عليه بوضوح ثلاثة أسطح:
- السطح الخلفي (facies posterior)
- السطح الأمامي الإنسي (facies anteromedialis)
- السطح الأمامي الوحشي (facies anterolateralis)
في الثلث المتوسط على السطح الأمامي الوحشي تقع الحدبة الدالية الخشنة (tuberositas deltoidea). وتحت هذه الحدبة، ملتفة حول العظم بشكل حلزوني، تمر ثلمة العصب الكعبري (sulcus nervi radialis)، والتي يستقر فيها العصب المقابل.
المقاش البعيد
النهاية السفلية للعظم متسعة وتشكل لقمة عظم العضد (condylus humeri)، المغطاة بغضروف مفصلي للاتصال بعظام الساعد. تتكون اللقمة من جزأين:
- توجد وحشياً رأس اللقمة (capitulum humeri) الكروية - للتمفصل مع العظم الكعبري.
- يوجد إنسياً بكرة عظم العضد (trochlea humeri) الأسطوانية - من أجل عظم الزند.
على جانبي اللقمة تبرز لقيمات - اللقيمة الإنسية (epicondylus medialis) واللقيمة الوحشية (epicondylus lateralis). وتمتد منهما صعوداً على طول الديافيز العرفان المقابلان (crista epicondyli medialis et lateralis). على الجانب الخلفي لللقيمة الإنسية يلاحظ بوضوح ثلم العصب الزندي (sulcus nervi ulnaris).
لتأمين المدى الكامل للحركات في مفصل المرفق، توجد انخفاضات خاصة على المقاش البعيد:
- في الأمام فوق رأس اللقمة - الحفرة الكعبرية (fossa radialis).
- في الأمام فوق البكرة - الحفرة الإكليلية (fossa coronoidea).
- في الخلف، فوق اللقمة - حفرة الزقق (الناتئ الزرقي) (fossa olecrani) واسعة وعميقة.
تحديد جانب العظم (الأيمن أو الأيسر)
في التمارين العملية للتشريح، من المهم معرفة كيفية تحديد ما إذا كان العظم ينتمي إلى الجانب الأيمن أو الأيسر من الجسم بسرعة. وللقيام بذلك، يتم استخدام الخوارزمية التالية:
- أعلى/أسفل: قم بتوجيه العظم بحيث تكون النهاية القريبة ذات الرأس المستدير في الأعلى، والنهاية البعيدة (مع اللقمة) في الأسفل.
- أمام/خلف: اعثر على حفرة الزقق العميقة في المقاش السفلي - فهي تقع دائماً على السطح الخلفي. ويجب أن تنظر الحفرة الكعبرية والإكليلية الصغيرتان نحو الأمام.
- وحشي/إنسي: رأس عظم العضد (caput humeri)، الحديبة الصغرى، بكرة اللقمة، واللقيمة الإنسية الأكبر تتجه دائماً إنسياً (نحو الجذع). أما الحديبة الكبرى، والحدبة الدالية، ورأس اللقمة فتتجه وحشياً (إلى الخارج).
باختصار: إجابات عن أسئلة حول الموضوع
ما هي العضلات التي ترتكز على الحديبة الكبرى لعظم العضد؟
ترتكز أوتار ثلاث عضلات دوارة لمفصل الكتف على الحديبة الكبرى لعظم العضد.
- العضلة فوق الشوك (m. supraspinatus) - ترتكز على الجزء العلوي من الحديبة.
- العضلة تحت الشوك (m. infraspinatus) - ترتكز أسفل العضلة فوق الشوك.
- العضلة المدورة الصغرى (m. teres minor) - ترتكز أسفل العضلة تحت الشوك.
ما الذي يمر في الثلم بين الحديبتين لعظم العضد؟
يمر في الثلم بين الحديبتين لعظم العضد، الواقع بين الحديبتين الكبرى والصغرى، وتر الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين العضدية؛ وتشير المصادر أيضاً إلى الغمد الزليلي بين الحديبتين.
- وتر الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين العضدية (tendo m. bicipitis brachii, caput longum) - يقع في الثلم بين الحديبتين.
- الغمد الزليلي بين الحديبتين (vagina mucosum intertubercularis) - مذكور في طبوغرافيا مفصل الكتف.
ما هي الحفر الواقعة على المقاش البعيد لعظم العضد وما هي النواتئ التي تدخل فيها أثناء الحركات؟
توجد ثلاث حفر على المقاش البعيد لعظم العضد.
- الحفرة الإكليلية (fossa coronoidea) - تقع في الأمام فوق البكرة؛ ويدخل فيها الناتئ الإكليلي لعظم الزند عند ثني مفصل المرفق.
- الحفرة الكعبرية (fossa radialis) - تقع في الأمام فوق رأس اللقمة؛ وهي مخصصة لرأس العظم الكعبري عند الثني.
- حفرة الزقق (fossa olecrani) - تقع في الخلف فوق البكرة.
ما هو العصب الذي يمكن أن يتضرر عند كسر العنق الجراحي لعظم العضد؟
يمكن أن يتضرر العصب الإبطي عند كسر العنق الجراحي لعظم العضد.
- العصب الإبطي (n. axillaris) - يلتف حول العنق الجراحي من الخلف، خارجاً عبر الفتحة الرباعية.
تحدث إصابته بسبب انضغاطه بواسطة القطع العظمية المكسورة أو انضغاطه في الدشبذ العظمي، مما يؤدي إلى شلل نصفي (خزل) في العضلة الدالية وعدم القدرة على إبعاد الذراع إلى المستوى الأفقي.
ما هي الأوعية الدموية التي تمر في ثلم العصب الكعبري مع العصب الذي يحمل نفس الاسم؟
تمر الشريان العضدي العميق والأوردة المرافقة له في ثلم العصب الكعبري (القناة العضدية العضلية) مع العصب الكعبري.
- الشريان العضدي العميق (a. profunda brachii) - فرع كبير للشريان العضدي، يلتف بشكل حلزوني حول السطح الخلفي للعظم.
- الأورددة المرافقة (vv. profundae brachii) — تسير مع الشريان والعصب.
ما هي الحواف (margo) التي تميز جسم العضد؟
يوجد في جسم العضد ثلاث حواف تمنح جزئه القاصي شكلاً مثلثاً.
- الحافة الأمامية (margo anterior).
- الحافة الإنسية (margo medialis) — تُعد في الأسفل امتداداً للعرف فوق اللقمة الإنسية.
- الحافة الوحشية (margo lateralis) — تُعد في الأسفل امتداداً للعرف فوق اللقمة الوحشية.
لكي لا تخلط بين الحفر الموجودة على المشاشة القاصية، تذكر قاعدة «الحفر نحو الأمام، الانخفاض نحو الخلف»: حفرتان صغيرتان (الكعبرية وإكليلية) تتجهان نحو الأمام، بينما توجد حفرة عميقة واحدة (حفرة الزورقي/الزلالية) — نحو الخلف تماماً.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
لماذا سُمي العنق الجراحي بهذا الاسم؟
العنق الجراحي هو تضيق في العظم مباشرة تحت الحديبات في المشاشة الدانية. أُطلق عليه هذا الاسم لأنه الموضع الأضعف والأكثر رقة في العظم، وفيه تحدث غالباً الكسور التي تتطلب تدخلاً جراحياً من قِبل جراح العظام.
ما هي العظام التي يتمفصل معها عظم العضد؟
تتمفصل المشاشة الدانية (الرأس) مع كتف العضد. بينما تتصل المشاشة القاصية مع عظمتي الساعد: رئيس اللقمة مع عظمة الكعبرة، والبكرة مع عظمة الزند.
ما هي الأعصاب التي قد تتعرض للإصابة عند كسور عظم العضد؟
بناءً على بنية العظم، يسير عصبان مهمان بالقرب منه مباشرة: العصب الكعبري (في التلم الحلزوني على الجسد) والعصب الزندي (في التلم الموجود على السطح الخلفي للقمة الإنسية).
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- توجيه أسطح جسم عظم العضد
- البنية التفصيلية للقمة العضد
- أثلام الأعصاب وتضاريسها
- الفروق بين العنق التشريحي والعنق الجراحي
راجع الموضوع بالكامل في كورس «علم التشريح»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل المنهجي الشامل لموضوع «عظم العضد» بالإضافة إلى 1,363 صفحة أخرى من المادة
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 295 درس فيديو للمادة
مواضيع أخرى من قسم «علم العظام»
دروس مرئية مجانية: التشريحدروس قصيرة مع مذكرات ملخصة — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.