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解剖学 · 肌学

盆肌与大腿肌:阔筋膜张肌与股四头肌

Musculi femoris

髋部和大腿肌群承担着至关重要的生物力学功能:维持直立姿势,以及下肢的屈曲、伸展和内收。在本综述中,我们将详细探讨三个关键结构:阔筋膜张肌、股外侧肌和大收肌。

特点大收肌具有双重支配(闭孔神经和坐骨神经)。
生物力学股外侧肌构成了髌骨的支持带结构。
局部解剖股血管经腱裂孔进入腘窝。
阅读需 4 分钟专为医学生更新于 2026-09-24
资料编写 WhiteCoat Pro 编委会 基于平台教学指南审校医师: 阿乌洛夫 A. A.,全科医师 · 2026-09-24

阔筋膜张肌 (m. tensor fasciae latae)

该肌肉在稳定下肢和拉紧筋膜结构方面发挥着重要作用。

  • 起点:起于髂前上棘。
  • 止点:肌束编织入髂胫束(tractus iliotibialis),随后固定于胫骨外侧髁。
  • 功能意义:拉紧阔筋膜,可靠地稳定膝关节,并积极参与髋关节的屈曲和外展。
  • 支配神经:由臀上神经支配——n. gluteus superior(L₄–S₁节段)。
  • 血液供应:由臀上动脉(a. glutea superior)和旋股外侧动脉(a. circumflexa femoris lateralis)提供营养。

股外侧肌 (m. vastus lateralis)

它是该肌群中最庞大的肌肉结构之一,负责膝关节的强力伸展。

  • 起点:起于大转子和股骨粗线外侧唇。
  • 止点:延续为总肌腱,并参与形成髌骨外侧支持带。
  • 功能意义:作为小腿的主要伸肌,同时对髌骨进行外侧稳定,防止其移位。
  • 神经与血管:接受来自股神经(n. femoralis)的运动分支。血供来自旋股外侧动脉(a. circumflexa femoris lateralis)和股深动脉(a. profunda femoris)。
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大收肌 (m. adductor magnus)

这是一个强大的内收结构,由于其肌腱结构,在局部解剖学和临床上也具有重要意义。

  • 起点:起于耻骨下支和坐骨支,向下延伸至坐骨结节(tuber ischiadicum)。
  • 附着点:固定于粗线内侧唇的全长(medial linea aspera)以及收肌结节(adductor tubercle)。肌腱跨过内侧上髁,形成肌腱弓——hiatus adductorius。
  • 功能意义:主要功能是强力内收大腿。后内侧肌束可辅助伸展大腿。该肌肉也参与旋转运动。
  • 支配神经:具有双重支配的特点。大部分肌腹接受来自闭孔神经(n. obturatorius)的分支,而通往内收肌结节的后部肌束则由坐骨神经(n. ischiadicus)的胫神经部分支配。
  • 血液供应:主要来源为穿动脉(aa. perforantes),闭孔动脉(a. obturatoria)亦参与供血。
  • 临床意义:收肌管裂孔是一个极其重要的局部解剖标志。股动脉和股静脉(a./v. femoralis)正是在此处穿出收肌管,进入腘窝并延续为腘血管(a./v. poplitea)。

简述:主题相关问答

哪些肌肉组成了股四头肌?

股四头肌(m. quadriceps femoris)由四个头组成,它们汇合成一个共用肌腱。

  • 股直肌(m. rectus femoris)——起自髂前下棘。
  • 股外侧肌(m. vastus lateralis)。
  • 股内侧肌(m. vastus medialis)。
  • 股中间肌(m. vastus intermedius)。

所有四个头汇合成一个共同的肌腱,包裹髌骨并延续为髌韧带。

股深动脉发出哪些分支?

股深动脉(a. profunda femoris)分出三组主要分支,为以下部位提供血液供应:

  • 旋股内侧动脉(a. circumflexa femoris medialis)——向内侧和后方走行,包绕股骨颈。
  • 旋股外侧动脉(a. circumflexa femoris lateralis)——在股直肌下方转向外侧。
  • 穿动脉(aa. perforantes,共3支)——紧邻骨质穿过内收肌腱。

哪些肌肉编织入髂胫束?

以下肌肉的纤维参与了髂胫束(tractus iliotibialis)的形成及其近端起点:

  • 阔筋膜张肌(m. tensor fasciae latae)。
  • 臀大肌(m. gluteus maximus)。

这些结构参与维持膝关节在矢状面上的稳定。

如何记忆

为了记住大收肌的双重神经支配,请记住:它太“大”了,一个神经不够用——前方有闭孔神经(与其他内收肌相同)工作,后方有坐骨神经协助(与后群肌相同)。

课堂与考试常见问题

股管在哪里结束、腘窝从哪里开始?

其分界标志是大收肌腱弓——收肌管裂孔。股血管经此穿过并更名为腘血管。

哪块肌肉形成了髌骨外侧支持带?

该结构由股外侧肌(m. vastus lateralis)的肌腱形成。

阔筋膜张肌起自何处?

该肌肉起于髂前上棘。

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该主题的其他拓展内容

  • 股管与腘窝的局部解剖
  • 髂胫束(tractus iliotibialis)的形成
  • 股四头肌完整解剖
  • 通过穿动脉(aa. perforantes)的血供特点

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本资料由 WhiteCoat Pro 讲师根据医学院校教学大纲编写。仅供教育参考。