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解剖学 · 解剖结构

半腱肌

m. semitendinosus

半腱肌 (m. semitendinosus) 是一块长而细的肌肉,位于大腿后骨筋膜鞘内。它负责髋关节和膝关节的运动,其远端肌腱是构成小腿浅层“鹅足”的结构之一。

肌群大腿后群肌
起点坐骨结节
止点胫骨粗隆
支配神经胫神经(L4–S1)
阅读时间 3 分钟专为医学生更新于 2026-09-24
资料编写 WhiteCoat Pro 编委会 基于平台教学指南审校医师: 阿乌洛夫 A. A.,全科医师 · 2026-09-24

位置与结构?

该肌位于大腿后侧,在大腿后群肌中居内侧。

  • 局部解剖:肌上方被臀大肌 (m. gluteus maximus) 覆盖。其外侧与股二头肌 (m. biceps femoris) 相邻。前方及稍深方为更宽的半膜肌 (m. semimembranosus)。
  • 起点:起自坐骨结节 (tuber ischiadicum),与股二头肌长头共腱起.
  • 肌纤维走行:肌腹向下延伸,在大腿中 1/3 移行为长肌腱,该肌腱占据肌肉的整个下 1/3。肌腱经股骨内侧髁后方下行。
  • 止点:止于胫骨粗隆 (tuberositas tibiae)。在此处,半腱肌肌腱与缝匠肌 (m. sartorius) 和股薄肌 (m. gracilis) 的肌腱共同形成被称为“鹅足” (pes anserinus) 的结构。部分浅层肌腱纤维编入小腿筋膜中。

功能

半腱肌跨越两个关节,主要实现以下运动:

  • 在髋关节处:伸大腿。
  • 在膝关节处:屈小腿。当膝关节屈曲时,对小腿进行内旋(向内旋转)。
  • 辅助功能:当下肢固定时,该肌参与躯干直立。
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局部解剖与毗邻结构

半腱肌对腘窝的体表标志和边界形成具有重要作用:

  • 腘窝(fossa poplitea):m. semitendinosus(半腱肌)肌腱与半膜肌肌腱共同构成腘窝的上内侧界。相比之下,上外侧界由股二头肌肌腱形成。这些肌腱之间走行着血管神经束(腘动静脉、胫神经)。
  • 大腿横切面:在大腿上 1/3,该肌位于后骨筋膜鞘内。坐骨神经 (n. ischiadicus) 也走行于同一筋膜鞘内。

血液供应与神经支配

  • 血液供应:由穿动脉 (aa. perforantes) 营养。穿动脉是股深动脉 (a. profunda femoris) 的分支,穿过收肌腱到达大腿后群肌。
  • 神经支配:由胫神经 (n. tibialis)(L4–S1)支配。

临床意义

  • 损伤:在短跑时该肌易发生拉伤和撕裂 (hamstring strain)。损伤表现为坐骨结节及内侧髁后方的疼痛。
  • 肌力测试:通过患者俯卧位抗阻伸大腿,以及在屈膝 30°–90° 时评估内旋肌力来评估该肌功能。
  • 神经病学:坐骨神经单神经病变可导致大腿后群肌(包括半腱肌)瘫痪或轻瘫。为诊断失神经及再支配改变(正锐波、纤颤电位),通常在症状出现 3–4 周后进行针极肌电图(EMG)检查。

课堂与考试常见问题

哪些肌肉构成“鹅足”?

浅层“鹅足”(pes anserinus)由半腱肌、缝匠肌和股薄肌三块肌肉的肌腱共同组成。它们共同止于胫骨粗隆。

半腱肌如何参与腘窝的构成?

其肌腱与半膜肌肌腱共同构成菱形腘窝的上内侧界。

支配该肌的神经受损时会出现哪些症状?

坐骨神经单神经病变可导致大腿后群肌(包括半腱肌)瘫痪或轻瘫。为诊断失神经及再支配改变,通常在症状出现 3–4 周后进行针极肌电图检查。

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  • 半膜肌(m. semimembranosus)
  • 股二头肌(m. biceps femoris)
  • 腘窝 (fossa poplitea)
  • 坐骨神经(n. ischiadicus)

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本资料由 WhiteCoat Pro 讲师根据医学院校教学大纲编写。仅供教育参考。