枕动脉的位置与走行如何?
枕动脉起自颈外动脉的后半周,与 a. facialis 平齐。随后它:
- 向后沿二腹肌(m. digastricus)后腹走行;
- 大致经枕外隆凸与乳突之间的中点通过;
- 穿经斜方肌;
- 在帽状腱膜(m. epicranius)浅面分支。
在体表投影上,该血管在皮下脂肪层和枕额肌枕腹下方上行,伴行于枕大神经附近。
枕动脉的分支
- 胸锁乳突肌支 (rr. sternocleidomastoidei) —— 起自枕动脉本身或直接起自颈外动脉,行向同名肌肉,并在其肌质内与锁骨下动脉的分支吻合;
- 乳突支(r. mastoideus)——经乳突孔至硬脑膜;
- 耳支(r. auricularis)——至耳郭后面;
- 枕支(rr. occipitales)——终支,分布于枕部皮肤和肌肉;
- 脑膜支(r. meningeus)——经顶孔进入颅腔。
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吻合支与临床意义
枕动脉与眼动脉和颞浅动脉的分支吻合。颞浅动脉的顶支与枕动脉吻合。
在颈外动脉的分支中,枕动脉是颈外动脉与椎动脉系统之间吻合支流域中最主要的血管,为颈部和枕部肌肉提供血液供应。这使其能够参与血液循环的代偿:
- 当椎动脉发生近端闭塞时——血流由枕动脉的颈后支进行代偿;
- 当颈总动脉或颈内动脉发生近端闭塞时——血液通过枕动脉从椎动脉的肌支逆向流入颈动脉系统。
邻近结构的血液供应
枕动脉与 a. submentalis 共同参与二腹肌的血液供应。此外,它也是颈外动脉后支组中供应枕部和颈肌的血管之一;同属于该组的还有供应耳郭及乳突区的 a. auricularis posterior。
课堂与考试常见问题
枕动脉发自哪条动脉?
起自颈外动脉的后半周,与面动脉平齐。
枕动脉在前往枕部的途中会穿过哪块肌肉?
枕动脉穿经斜方肌,随后在帽状腱膜(m. epicranius)浅面分支。
枕动脉与哪些动脉吻合?
与眼动脉和颞浅动脉的分支吻合;同时也参与颈外动脉和椎动脉系统之间的侧支循环。
枕动脉的哪些分支通往颅骨脑膜?
乳突支(r. mastoideus)经乳突孔至硬脑膜,脑膜支(r. meningeus)经顶孔进入颅腔。
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