结肠

左结肠曲（flexura coli sinistra）的解剖位置在哪里？

左结肠曲（flexura coli sinistra）位于左季肋部，平第 9 肋软骨或第八肋间隙水平。解剖位置上，它比右结肠曲高约 4 cm 且位置更深（更靠背侧）。上方邻近脾下极，后方邻近左肾，与其之间隔有腹膜和腹膜后脂肪。

有哪些外部解剖标志（表面结构）可以将结肠与小肠区分开？

结肠区别于小肠的特征在于其直径较大、呈灰铅色以及外表面存在特异性结构。

外部解剖标志包括：

• 结肠 (teniae coli) —— 外层肌层形成的三个纵行肌带（游离带、系膜带、网膜带）。
• 结肠袋（haustrae coli）——结肠带之间肠壁形成的特征性横向囊状膨出。
• 肠脂垂（appendices epiploicae / omentales）——含有脂肪组织的浆膜突起。

哪些动脉供应升结肠和横结肠？

升结肠和横结肠由肠系膜上动脉的分支供血。

• 右结肠动脉（a. colica dextra）行向升结肠的中段；其升支走向结肠右曲并与中结肠动脉吻合。
• 中结肠动脉（a. colica media）进入横结肠系膜并分为右支和左支。右支与a. colica dextra吻合，并与结肠右曲及横结肠右半部相关；左支走向横结肠左半部并与a. colica sinistra吻合。

降结肠和乙状结肠的静脉血回流至哪条静脉？

降结肠和乙状结肠的静脉血回流至肠系膜下静脉（v. mesenterica inferior）。

汇入该静脉干的结构有：

• 左结肠静脉（v. colica sinistra）——收集降结肠的血液。
• 乙状结肠静脉（vv. sigmoideae）——收集乙状结肠壁的血液。

肠系膜下静脉本身是肝门静脉的属支（根部）之一。

右结肠曲和左结肠曲借哪些韧带固定？

所提供的资料中仅描述了左结肠曲的固定。

• 膈结肠韧带（lig. phrenicocolicum）——张于膈的壁腹膜与左结肠曲之间。它为脾下极充当一种“吊床”的作用。

资料中缺少关于右结肠曲韧带装置的信息。

结肠左右半部的植物神经支配情况如何？

结肠的植物神经支配具有副交感神经相关的解剖学特点。

• 副交感神经支配：由迷走神经（n. vagus）的分支提供，这些分支支配直至左结肠曲（右半结肠和横结肠）的胃肠道平滑肌。
• 交感神经支配：由腹腔丛（plexus coeliacus）和肠系膜上丛（plexus mesentericus superior）发出。

text中未详细说明结肠左半部（左曲以下）的具体神经支配来源。