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解剖学 · 骨学

颈椎

Vertebrae cervicales

颈椎是人体的脊柱最上方的七个骨性节段。它们有一个重要的共同特征:横突上有贯通的孔,供血管通过。

总数七个椎骨(记作 C₁–C₇)
主要特征存在横突孔(foramen transversarium)
特殊结节颈动脉结节位于第六颈椎上
C₇ 的血管第七颈椎的孔中仅通过静脉
阅读 5 分钟专为医学生更新于 2026-09-24
资料编写 WhiteCoat Pro 编委会 基于平台教学指南审校医师: 阿乌洛夫 A. A.,全科医师 · 2026-09-24

颈椎的共同特点

所有颈椎(vertebrae cervicales)都有一系列独特的特征,使其很容易与脊柱其他节段的椎骨区分开来。最重要的结构是横突孔(foramen transversarium)。它是由原本的横突(processus transversus)与颈肋的骨化中心(rudimentum costae)愈合形成的。该孔的前后方均由骨组织明确围成。

在横突s本身上可以找到脊神经沟(sulcus nervi spinalis),它位于肋突与横突之间。横突的边缘终于两个突起:前结节和后结节(tuberculum anterius et posterius)。第六颈椎(C₆)是个例外。它的前结节比其余的发育得显著得多,被称为颈动脉结节(tuberculum caroticum)。之所以这样命名,是因为颈总动脉在其紧邻处走行。

颈椎的其他典型特征包括:

  • 体积较小的椎体,其边缘有钩突(processus uncinatus)向上隆起。
  • 呈三角形的大椎孔。
  • 关节突及其关节面呈近乎水平的排列。
  • 较短的棘突,通常末端分叉(双叉),不过此处存在个体差异。

寰椎(C₁):第一颈椎

第一颈椎称为寰椎 (atlas)。这是一个完全非典型的椎骨:它既没有椎体 (corpus),也没有棘突 (processus spinosus)。其结构由两个通过前弓和后弓相互连接的侧块 (massae laterales) 组成。

侧块上分布着重要的关节面:

  1. 上关节面(facies articularis superior)——呈卵圆形、深凹。用于与枕骨髁(condyli occipitales)相关节。
  2. 下关节面(facies articularis inferior)——较平坦且呈圆形,用于与第二颈椎相关节。

前弓(arcus anterior atlantis)在其内侧面有齿突凹(fovea dentis),下方椎骨的突起即嵌入其中。在该弓的外侧面有前结节。

后弓 (arcus posterior atlantis) 具有后结节,在功能上替代了棘突。在此弓的上部、靠近侧块处,有椎动脉沟 (sulcus arteriae vertebralis) 通过。有时骨组织过度生长,使该沟变成完整的骨管 (canalis arteriae vertebralis)。

寰椎的横突是侧块的直接延伸,与其他颈椎一样,其中包含供血管通过的横突孔。

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枢椎(C₂)

第二个颈椎被称为枢椎(axis)或枢齿椎(epistropheus)。该椎骨的主要解剖标志是向上延伸的齿突(dens axis)。

齿突的结构包括齿突尖(apex dentis)和两个关节面:

  • 前关节面(facies articularis anterior)与寰椎前弓上的齿突凹形成关节。
  • 后关节面(facies articularis posterior)贴附于寰椎横韧带(ligamentum transversum atlantis)。

其余部分,枢椎与典型颈椎相似。它具有围成椎孔(foramen vertebrale)的椎弓,以及上、下关节突。其棘突非常粗大,向后指向并分叉,这使其成为确定骨骼正确方位的实用标志。横突同样含有供动脉通过的孔。

隆椎(C₇)

第七颈椎 (C₇) 是颈椎段的终点,被称为隆椎 (vertebra prominens)。它因具有长而粗大且不分叉的棘突而得名,该棘突在颈部后方的皮下很容易触及。该棘突是寻找脊柱颈段与胸段之间分界线的便捷解剖标志。

第七颈椎体形态已经非常类似于胸椎体。另一个重要区别在于横突孔(foramina transversaria)。隆椎的横突孔明显小于其上方的邻椎。如果说椎动脉(a. vertebralis)连同椎静脉(vv. vertebrales)穿过 C₃ 至 C₆ 的横突孔,那么通过 C₇ 横突孔的则仅有静脉。

简述:主题相关问答

有哪些韧带参与固定正中寰枢关节中的枢椎齿突?

由三种结构组成的韧带复合体参与固定正中寰枢关节中的枢椎齿突。

  • 寰椎横韧带(lig. transversum atlantis)——位于齿突后方将其固定,并与齿突后关节面相贴。
  • 翼状韧带(ligg. alaria)——厚实的内部韧带。
  • 齿突尖韧带(lig. apicis dentis)——细小的顶端韧带。

寰椎后弓上的椎动脉沟内通过什么结构?

寰椎后弓上的椎动脉沟内通过的是椎动脉的寰椎段。

  • 椎动脉(arteria vertebralis)——走行于同名沟(sulcus arteriae vertebralis)中,该沟位于寰椎后弓上面、靠近外侧块处。

有时该沟可转化为封闭的管道——椎动脉管(canalis arteriae vertebralis)。

颈椎体上的钩突参与形成哪些关节?

颈椎体上的钩突参与形成钩椎关节。

  • 钩椎关节(Luschka 关节)——由 C₃–C₇ 椎体侧面上面向上隆起的突起(钩突,或 processus uncinatus)与上位椎骨相关节而形成。

这些关节分布于 C₂–C₃ 至 C₆–C₇ 水平。它们负责屈伸运动,限制侧向运动,并可防止椎间盘发生外侧及椎间孔疝。

如何记忆

为了记忆非典型椎骨:C₁(寰椎)— 无椎体的环形;C₂(枢椎)— 带有用于旋转的齿突;C₇(隆椎)— 具有最长的不分叉棘突。

课堂与考试常见问题

如何区分颈椎与胸椎或腰椎?

所有颈椎最主要的鉴别特征是其横突中存在横突孔(foramen transversarium)。

为什么第六颈椎上的结节被称为颈动脉结节?

第六颈椎(C₆)的前结节高度发达,被称为颈动脉结节,因为颈总动脉在其紧邻处通过。

椎动脉穿过第七颈椎吗?

不是,通过第七颈椎(C₇)较小的横突孔的只有椎静脉,动脉不经此穿行。

寰椎的上关节面与什么相关节?

第一颈椎呈卵圆形且深凹的上关节面与颅骨枕骨髁构成关节。

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该主题的其他拓展内容

  • 肋骨退化结构对横突孔形成的贡献
  • 寰椎侧块关节面的特点
  • 枢椎齿突与寰椎的接合部位
  • 典型与非典型颈椎棘突形态的差异
  • 钩突及其在椎体结构中的作用

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