颈椎的共同特点
所有颈椎(vertebrae cervicales)都有一系列独特的特征,使其很容易与脊柱其他节段的椎骨区分开来。最重要的结构是横突孔(foramen transversarium)。它是由原本的横突(processus transversus)与颈肋的骨化中心(rudimentum costae)愈合形成的。该孔的前后方均由骨组织明确围成。
在横突s本身上可以找到脊神经沟(sulcus nervi spinalis),它位于肋突与横突之间。横突的边缘终于两个突起:前结节和后结节(tuberculum anterius et posterius)。第六颈椎(C₆)是个例外。它的前结节比其余的发育得显著得多,被称为颈动脉结节(tuberculum caroticum)。之所以这样命名,是因为颈总动脉在其紧邻处走行。
颈椎的其他典型特征包括:
- 体积较小的椎体,其边缘有钩突(processus uncinatus)向上隆起。
- 呈三角形的大椎孔。
- 关节突及其关节面呈近乎水平的排列。
- 较短的棘突,通常末端分叉(双叉),不过此处存在个体差异。
寰椎(C₁):第一颈椎
第一颈椎称为寰椎 (atlas)。这是一个完全非典型的椎骨:它既没有椎体 (corpus),也没有棘突 (processus spinosus)。其结构由两个通过前弓和后弓相互连接的侧块 (massae laterales) 组成。
侧块上分布着重要的关节面:
- 上关节面(facies articularis superior)——呈卵圆形、深凹。用于与枕骨髁(condyli occipitales)相关节。
- 下关节面(facies articularis inferior)——较平坦且呈圆形,用于与第二颈椎相关节。
前弓(arcus anterior atlantis)在其内侧面有齿突凹(fovea dentis),下方椎骨的突起即嵌入其中。在该弓的外侧面有前结节。
后弓 (arcus posterior atlantis) 具有后结节,在功能上替代了棘突。在此弓的上部、靠近侧块处,有椎动脉沟 (sulcus arteriae vertebralis) 通过。有时骨组织过度生长,使该沟变成完整的骨管 (canalis arteriae vertebralis)。
寰椎的横突是侧块的直接延伸,与其他颈椎一样,其中包含供血管通过的横突孔。
枢椎(C₂)
第二个颈椎被称为枢椎(axis)或枢齿椎(epistropheus)。该椎骨的主要解剖标志是向上延伸的齿突(dens axis)。
齿突的结构包括齿突尖(apex dentis)和两个关节面:
- 前关节面(facies articularis anterior)与寰椎前弓上的齿突凹形成关节。
- 后关节面(facies articularis posterior)贴附于寰椎横韧带(ligamentum transversum atlantis)。
其余部分,枢椎与典型颈椎相似。它具有围成椎孔(foramen vertebrale)的椎弓,以及上、下关节突。其棘突非常粗大,向后指向并分叉,这使其成为确定骨骼正确方位的实用标志。横突同样含有供动脉通过的孔。
隆椎(C₇)
第七颈椎 (C₇) 是颈椎段的终点,被称为隆椎 (vertebra prominens)。它因具有长而粗大且不分叉的棘突而得名,该棘突在颈部后方的皮下很容易触及。该棘突是寻找脊柱颈段与胸段之间分界线的便捷解剖标志。
第七颈椎体形态已经非常类似于胸椎体。另一个重要区别在于横突孔(foramina transversaria)。隆椎的横突孔明显小于其上方的邻椎。如果说椎动脉(a. vertebralis)连同椎静脉(vv. vertebrales)穿过 C₃ 至 C₆ 的横突孔,那么通过 C₇ 横突孔的则仅有静脉。
简述:主题相关问答
有哪些韧带参与固定正中寰枢关节中的枢椎齿突?
由三种结构组成的韧带复合体参与固定正中寰枢关节中的枢椎齿突。
- 寰椎横韧带(lig. transversum atlantis)——位于齿突后方将其固定,并与齿突后关节面相贴。
- 翼状韧带(ligg. alaria)——厚实的内部韧带。
- 齿突尖韧带(lig. apicis dentis)——细小的顶端韧带。
寰椎后弓上的椎动脉沟内通过什么结构?
寰椎后弓上的椎动脉沟内通过的是椎动脉的寰椎段。
- 椎动脉(arteria vertebralis)——走行于同名沟(sulcus arteriae vertebralis)中,该沟位于寰椎后弓上面、靠近外侧块处。
有时该沟可转化为封闭的管道——椎动脉管(canalis arteriae vertebralis)。
颈椎体上的钩突参与形成哪些关节?
颈椎体上的钩突参与形成钩椎关节。
- 钩椎关节(Luschka 关节)——由 C₃–C₇ 椎体侧面上面向上隆起的突起(钩突,或 processus uncinatus)与上位椎骨相关节而形成。
这些关节分布于 C₂–C₃ 至 C₆–C₇ 水平。它们负责屈伸运动,限制侧向运动,并可防止椎间盘发生外侧及椎间孔疝。
为了记忆非典型椎骨:C₁(寰椎)— 无椎体的环形;C₂(枢椎)— 带有用于旋转的齿突;C₇(隆椎)— 具有最长的不分叉棘突。
课堂与考试常见问题
如何区分颈椎与胸椎或腰椎?
所有颈椎最主要的鉴别特征是其横突中存在横突孔(foramen transversarium)。
为什么第六颈椎上的结节被称为颈动脉结节?
第六颈椎(C₆)的前结节高度发达,被称为颈动脉结节,因为颈总动脉在其紧邻处通过。
椎动脉穿过第七颈椎吗?
不是,通过第七颈椎(C₇)较小的横突孔的只有椎静脉,动脉不经此穿行。
寰椎的上关节面与什么相关节?
第一颈椎呈卵圆形且深凹的上关节面与颅骨枕骨髁构成关节。
该主题的其他拓展内容
- 肋骨退化结构对横突孔形成的贡献
- 寰椎侧块关节面的特点
- 枢椎齿突与寰椎的接合部位
- 典型与非典型颈椎棘突形态的差异
- 钩突及其在椎体结构中的作用
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