营养不良：实质性、间质-血管性及混合性
实质性营养障碍由典型标本代表。肝脂肪变性（脂肪肝）时肝脏肿大、质地变硬、前缘变钝，切面呈均匀的泥灰样、黄褐色。舌白斑表现为致密的白色过度角化斑块。鱼鳞病表现为从细小薄层到伴有裂隙的大片鳞屑。虎斑心：心肌松弛，左心室肉柱及乳头肌下方可见黄白相间的横纹，酷似虎皮。
间质-血管性营养障碍：主动脉粥样硬化伴黄色斑块、条纹及溃疡性斑块；脾包膜透明变性（“玻璃样脾/包膜糖化样脾”）表现为白色光亮的硬化病灶；肾淀粉样变性（“大白脂性肾”）表现为肾脏肿大、苍白黄灰色且具有油脂光泽；单纯性心脏肥胖伴有大量心外膜脂肪。
混合性营养障碍：黄疸（巩膜胆红素沉积）、急性糜烂底部的盐酸苏木精（盐酸正铁血红蛋白）、疟疾时的板岩黑脾、具有地图状轮廓的黑素细胞痣、皮肤黑色素瘤。
坏死、坏疽与梗死
肠坏疽（湿性坏疽）：肠壁增厚水肿、质地松软、呈黑红色，浆膜晦暗并覆有纤维素。足趾干性坏疽表现为体积缩小、灰黑色（硫化铁）、分界清晰。足部湿性坏疽表现为水肿、发绀、浸软，分界不清。
肾梗死与脾梗死呈规则的三角形（圆锥形），基底部面向包膜，呈黄灰色并伴有出血晕。心肌梗死表现为伴有炎性分界带的黄白色坏死灶。脑梗死为液化性坏死，呈灰白色粥样组织。肺梗死为质地致密的圆锥形病灶，呈暗红色，基底部面向胸膜。
血液循环障碍、血栓形成、炎症
槟榔肝：红褐色的小叶中心与黄色的周边交替出现。慢性淤血时的脾脏表现为肿大、松软、蓝紫红斑块。脑出血表现为凝固的红褐色血块聚集并伴有脑实质破坏。
冠状动脉血栓形成：血栓与血管壁紧密相连。小腿静脉曲张，左心房球形血栓。纤维蛋白性心包炎（“绒毛心”）表现为灰色纤维素丝和薄膜。肺脓肿表现为坏死液化后形成的圆形空洞。化脓性脑膜炎：脑膜增厚，浸润黄绿色脓液，沟回变平。浆膜性胸膜炎，伴有白色肉芽肿的脾结节病，粟粒性结核，鼻梅毒瘤。
肿瘤与癌前病变
肠息肉表现为带蒂或广基的肿物。肾癌：在鲜黄色背景下呈杂色外观并伴有出血和坏死灶的结节。肝细胞癌：破坏肝脏正常架构的多发性浅黄色结节。脂肪瘤为包膜完整的弹性黄色结节；肠系膜脂肪肉瘤呈环状包绕肠管，导致肠梗阻。骨肉瘤侵犯骨皮质及软组织。乳腺癌为边界不清的致密灰色结节。
胃外生型癌向管腔内生长，呈结节状息肉样肿物；内生型癌弥漫浸润肌层并引起狭窄。精原细胞瘤为伴有坏死的白色弹性结节。乳头湿疹样乳腺癌（Paget病）表现为渗液、溃疡、结痂。葡萄胎表现为成串葡萄状扩大的绒毛。
心血管病理与风湿性疾病
心肌肥大：心肌质地松软，左心室壁增厚，肉柱及乳头肌增大。主动脉粥样硬化伴附壁血栓，主动脉瘤。冠心病：梗死后纤维蛋白性心包炎、破裂性心包积血、伴有裂隙状穿孔的心肌破裂、慢性心脏动脉瘤（室壁瘤）表现为变薄心壁的局限性膨出。
急性疣状心内膜炎：二尖瓣瓣膜增厚、水肿，游离缘附着暗红色易碎赘生物。反复播散性疣状心内膜炎伴瓣膜病变形成——表现为瓣膜硬化、玻璃样变、钙化及粘连，腱索缩短。类风湿关节炎关节腔内的米粒小体。系统性红斑狼疮（SLE）的“蝶形”皮损。
器官疾病、感染与结核病
消化系统：胃出血性糜烂伴黑褐色底部；伴有致密边缘及黏膜皱襞集中的慢性溃疡；边缘柔软的急性溃疡；蜂窝织炎性阑尾炎；门脉性（小结节性）及胆汁性（大结节性）肝硬化。
肾脏：急性肾小球肾炎的“大红肾/大杂色肾”，脓毒性肾盂肾炎，继发性颗粒性固缩肾，肾结石。肺脏：大叶性肺炎灰色肝样变期，脓胸，小叶性肺炎。
结核病：原发综合征（Ghon综合征）包括原发灶（胸膜下阿布里科索夫干酪样坏死灶，多见于右肺第III段）、结核性淋巴管炎及干酪样淋巴结炎。粟粒性结核表现为弥漫的粟粒大结节。干酪样肺炎表现为大的融合性干酪样坏死灶。肠道传染病：伤寒时Peyer斑块的髓样肿胀，痢疾时的假膜性（白喉样）结肠炎，霍乱时的浆液出血性肠炎。梅毒：硬下疳表现为基底坚硬的无痛性溃疡；二期梅毒表现为斑疹、丘疹、色素沉着、脱发。
关键要点
- 脂肪肝和虎斑心是典型的实质性变性，器官呈黄褐色改变。
- 肾、脾和肺的梗死呈锥体形，基底部位于包膜或胸膜。
- 槟榔肝和淤血性脾硬化反映了慢性静脉淤血。
- 原发性结核综合征（Ghon综合征）包括阿布里科索夫原发灶、淋巴管炎和干酪样淋巴结炎。
- 胃外生性癌和内生性癌在生长方向和胃壁受累特征上有所不同。
- 急性疣状心内膜炎和反复播散性疣状心内膜炎在硬化程度和瓣膜畸形方面有所不同。
- 门脉性肝硬化为小结节性肝脏，胆汁性肝硬化为表面呈浅粉色的结节明显的大结节性肝脏。
- 干性坏疽以分界清晰为特征，湿性坏疽则伴有水肿且坏死边界不清。