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Fisiologia · Sistema Nervoso Autônomo

Sistema nervoso entérico

O sistema nervoso metassimpático (SNSm) é a divisão intra-orgânica do sistema nervoso autônomo, descrita por A. D. Nozdrachev. Ele consiste em uma rede de microgânglios isolados nas paredes de órgãos viscerais ocos e garante sua atividade motora rítmica independente.

Onde se localizaNas paredes de órgãos ocos que possuem atividade motora própria
Base estruturalMicrogânglios com neurônios aferentes, interneurônios e eferentes
Química da transmissãoATP, adenosina, acetilcolina, noradrenalina, serotonina, histamina
AutonomiaA divisão do SNA mais independente do sistema nervoso somático
3 min de leituraPara estudantes de medicinaAtualizado em 24/09/2026
Material preparado por edição WhiteCoat Pro de acordo com os guias metodológicos da plataformaRevisado por médico editor: Aulov A. A., médico generalista · 24/09/2026

Área de inervação e o conceito de automatismo

O sistema metassimpático localiza-se exclusivamente nas paredes de órgãos viscerais ocos. A condição fundamental para a presença da rede metassimpática é a capacidade de automatismo do órgão. O automatismo refere-se à capacidade do órgão de se contrair ritmicamente, mantendo uma frequência e amplitude predeterminadas sem influências externas. As formações microganglionares do SNSm constituem justamente o substrato dessa propriedade.

O SNSm abrange apenas órgãos com atividade motora. Destacam-se as regiões específicas:

  • Área cardiometassimpática (coração).
  • Área enterometassimpática (trato gastrintestinal).

O sistema também inerva brônquios, útero, bexiga urinária, vesícula biliar e vias biliares.

Morfologia e estrutura dos microgânglios

Estruturalmente, o sistema é um complexo de microgânglios. Em sua organização interna, eles são surpreendentemente semelhantes às formações nucleares do sistema nervoso central.

Características da organização tecidual:

  • Isolamento: os microgânglios são confiavelmente separados dos tecidos circundantes por barreiras especiais.
  • Compacidade: o espaço extracelular dentro dos gânglios é extremamente pequeno.
  • Glia: há uma grande quantidade de elementos gliais que dão suporte à função neuronal.

Dentro dos microgânglios encontram-se três tipos de neurônios: aferentes (sensitivos), interneurônios (de associação) e eferentes (motores). Os neurônios possuem um gerador de atividade impulsiva espontânea. Seus corpos são densamente cobertos por sinapses, e seus prolongamentos armazenam uma enorme quantidade de vesículas contendo diversos neurotransmissores.

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Interação com o SNA e neuroquímica

O sistema metassimpático possui altíssima autonomia: sua atividade depende menos do sistema nervoso somático em comparação com o simpático e o parassimpático clássicos. No entanto, ele não mantém relações antagônicas com eles.

O SNSm recebe aferências das divisões simpática e parassimpática, e seus neurônios ganglionares possuem receptores para acetilcolina e noradrenalina.

Características dos sistemas de neurotransmissores:

  1. Transmissão purinérgica. Os neurônios secretam ATP e adenosina. Seu principal papel fisiológico é exercer influências inibitórias (supressoras), opostas às ativatórias. Por exemplo, a ativação de neurônios purinérgicos leva à redução do tônus estomacal e intestinal.
  2. Neurotransmissores das fibras pós-ganglionares. As sinapses liberam um espectro extremamente amplo de substâncias biologicamente ativas: além de acetilcolina e noradrenalina, atuam aqui serotonina, dopamina, adrenalina, histamina e outras.

Resumo: perguntas e respostas sobre o tema

Quais tipos de células de Dogiel formam a base morfológica dos gânglios intramurais do SNSm?

A base morfológica dos gânglios intramurais é formada por três tipos funcionais de neurônios, distinguidos de acordo com a classificação de Dogiel.

  • Neurônios sensitivos (células do tipo II) — células multipolares iso-dendríticas cujos dendritos formam receptores no tecido do órgão.
  • Neurônios associativos (células do tipo III) — interneurônios que recebem sinais de neurônios sensitivos e os transmitem aos neurônios efetores do mesmo gânglio ou de gânglios vizinhos.
  • Neurônios efetores (células do tipo I) — células de longos prolongamentos que representam o elo final na transmissão do impulso ao tecido efetor ("via final comum").

Quais arcos reflexos locais fecham-se ao nível do sistema nervoso metassimpático?

Ao nível do sistema nervoso metassimpático, fecham-se arcos reflexos locais compostos por neurônios sensitivos, associativos e efetores.

A via principal de transmissão do sinal: os neurônios sensitivos transmitem o sinal para as células associativas, geralmente do mesmo gânglio; os axônios dos neurônios associativos dirigem-se aos neurônios efetores do mesmo gânglio ou de gânglios vizinhos.

Uma via alternativa, porém questionável, também é possível:

  • Arco reflexo periférico bi-neuronal — transmissão direta de sinal dos neurônios sensitivos para os neurônios efetores.
Como memorizar

Para memorizar os órgãos com inervação metassimpática, lembre-se da regra dos "sacos e tubos motores ocos": coração, brônquios, TGI, útero, vesícula biliar e bexiga urinária. Se um órgão oco é capaz de se contrair ritmicamente por conta própria, ele certamente possui o SNSm.

Questões de aulas e exames

O que é automatismo no contexto do sistema nervoso metassimpático?

É a capacidade de um órgão contrair-se ritmicamente com uma frequência e amplitude determinadas, sem comandos externos. Essa propriedade é inteiramente determinada pela atividade das formações microganglionares do SNSm.

O sistema metassimpático é antagonista do sistema simpático?

Não, o SNSm não se encontra em relação antagônica com as outras divisões. Ele recebe sinais de entrada delas e possui receptores tanto para noradrenalina quanto para acetilcolina.

A que leva a ativação dos neurônios purinérgicos?

A transmissão purinérgica (via ATP e adenosina) exerce influências inibitórias. Na prática, isso se manifesta, por exemplo, na diminuição do tônus muscular do estômago e dos intestinos.

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O que mais estudar sobre o tema

  • Organização estrutural dos microgânglios e sua semelhança com os núcleos do SNC
  • Mecanismos de funcionamento do gerador de atividade impulsiva espontânea
  • O papel dos elementos gliais e barreiras no isolamento dos gânglios metassimpáticos
  • Especificidade da transmissão purinérgica e receptores de ATP/adenosina
  • Característica comparativa da autonomia dos sistemas somático, simpático e metassimpático

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