26 temas com resumos breves: definições, fatos-chave e questões de aula.
Nesta seção, analisamos os fármacos que controlam o sistema de coagulação sanguínea. Você estudará os fundamentos da hemostasia e da trombogênese, bem como a farmacologia dos agentes capazes de interromper hemorragias ou dissolver trombos perigosos. Observe que a lista de tópicos também inclui diuréticos; durante as aulas, discutiremos como a alteração do volume plasmático afeta a reologia sanguínea.
O material abrange os principais grupos farmacológicos. Você estudará antiagregantes plaquetários (antagonistas dos receptores P2Y12, como clopidogrel e ticagrelor, inibidores da fosfodiesterase, estimuladores de receptores de prostaciclina e bloqueadores de receptores de glicoproteína — abciximabe, eptifibatida). Os anticoagulantes são analisados em detalhes: diretos (desde a heparina padrão e HBPM até fondaparinux e novos anticoagulantes orais) e indiretos. Também são apresentados fibrinolíticos para lise de trombos e medicamentos que aumentam a coagulação (antifibrinolíticos).
Em exames e coluquios, os pontos de ação exatos dos fármacos na cascata de coagulação são frequentemente cobrados. Preste atenção especial às diferenças entre a heparina não fracionada e as de baixo peso molecular, à diferença nos mecanismos de ação do clopidogrel e do ticagrelor, bem como aos princípios de monitoramento da terapia com anticoagulantes indiretos.
Qual é a principal diferença entre o indobufeno e o ácido acetilsalicílico?
O indobufeno bloqueia a ciclo-oxigenase de forma reversível, enquanto o AAS se liga à enzima de forma irreversível. Além disso, o indobufeno inibe adicionalmente a tromboxano sintetase.
A que tipo de anticorpo pertence o abciximabe?
O fármaco consiste em anticorpos monoclonais «quiméricos». Ele é composto por um fragmento Fab de anticorpos murinos e um fragmento Fc de imunoglobulina humana.
Com que rapidez ocorre o efeito antiplaquetário após a administração de eptifibatida?
A ação do fármaco começa rapidamente. Já 5 minutos após o início da infusão intravenosa, as plaquetas perdem a capacidade de agregação, o que é criticamente importante em condições agudas.
Qual é a diferença entre a trombose arterial e a trombose venosa?
Nas artérias, devido à alta velocidade do fluxo sanguíneo, predomina a agregação plaquetária. Nas veias, o fluxo sanguíneo é lento, portanto, a coagulação com a formação de trombos de fibrina predomina ali.
Que tipo de inibição é característica do ácido acetilsalicílico em relação à COX?
O ácido acetilsalicílico causa a inibição irreversível da enzima ciclo-oxigenase (COX-1) por meio da acetilação de seu centro ativo.
Por que o epoprostenol não é prescrito em comprimidos para a prevenção de tromboses?
O fármaco degrada-se extremamente rápido no sangue, com uma meia-vida de apenas cerca de 2 minutos. Para manter o efeito, é necessária uma infusão contínua, o que torna a sua administração oral impossível.
Estude o tema completo no curso de «Farmacologia»
Aqui está um resumo. No curso, você encontra tudo o que é cobrado em aula e na prova.
5.304 páginas de apostilas sobre todos os temas
Exercícios e testes após cada tópico — como no colóquio
Tutor de IA responderá a perguntas sobre o tópico a qualquer momento