Centros corticais da fala
A base fisiológica da fala é assegurada pelo trabalho conjunto de dois centros principais, localizados no hemisfério dominante (mais frequentemente o esquerdo).
Centro sensorial (área de Wernicke) Localiza-se nas regiões posteriores do primeiro giro temporal (superior). Anatomicamente, esta área está relacionada ao planum temporale, cujo tamanho correla-se diretamente com qual hemisfério é o dominante. A principal função da área de Wernicke é a formação do significado semântico do enunciado. É aqui que nasce a essência do que a pessoa vai dizer ou escrever.
Centro motor (área de Broca) Encontra-se no terço inferior (região posterior) do giro frontal do mesmo hemisfério dominante. Sua tarefa é a programação da vocalização. Após receber informações sobre o significado, este centro constrói o esquema motor detalhado da futura fala.
Etapas da formação da fala oral
O processo de realização da fala oral é um revezamento de impulsos neurais composto por várias etapas fundamentais:
- Geração de significado: na área de Wernicke cria-se a estrutura semântica do futuro texto.
- Trânsito de informações: a excitação que carrega a informação sobre o objetivo do enunciado é transmitida através das fibras arqueadas (fascículo arqueado) do cérebro, da área de Wernicke para a área de Broca.
- Programação: a área de Broca forma o programa motor da vocalização.
- Detalhamento no córtex motor: a partir do lobo frontal, os impulsos são direcionados para as áreas faciais do córtex motor (giro pré-central), tanto do hemisfério esquerdo quanto do direito. Nesta etapa, são criados comandos precisos para os centros motores dos nervos cranianos (NC).
- Etapa executiva: os sinais alcançam os núcleos dos NC no tronco encefálico. Ocorre a inervação da musculatura da fala: músculos da língua, lábios, boca e laringe. Como resultado da sua contração coordenada, garante-se a articulação correta.
Fala escrita e correlações clínicas
A fisiologia da fala escrita baseia-se nas mesmas etapas iniciais (desde a síntese eferente até a área de Broca). No entanto, na etapa de realização motora, os caminhos se diferenciam. Em vez das áreas faciais do córtex, os impulsos da área de Broca são direcionados para as representações motoras da mão (direita ou esquerda) no córtex cerebral, desencadeando o processo de escrita.
Patologia dos centros da fala Distúrbios no funcionamento das áreas descritas levam a formas específicas de afasias:
- Em caso de lesão na área de Wernicke, o paciente pode falar, sua fala é foneticamente correta, mas absolutamente sem sentido (há alteração na criação da estrutura semântica).
- A lesão na área de Broca causa afasia motora: por um determinado período, a pessoa perde completamente a capacidade de falar ou sofre de distúrbios fonéticos graves, pois o próprio programa motor de vocalização foi destruído.
Resumo: perguntas e respostas sobre o tema
Quais núcleos de nervos cranianos específicos inervam a musculatura da fala?
A musculatura da fala, segundo as fontes, é inervada através dos núcleos dos nervos cranianos do tronco encefálico; o resultado é a inervação dos músculos da boca, lábios, língua e laringe.
Especificamente, as fontes indicam os seguintes pares de NC:
- VII par — em caso de lesão, observam-se paresias dos músculos mímicos.
- IX par — em caso de lesão, observa-se paresia das pregas vocais.
- X par — em caso de lesão, observam-se distúrbios de deglutição.
- XII par (n. hypoglossus) — nervo motor, assegura a inervação dos músculos da língua.
Que outros centros corticais da fala existem além das áreas de Broca e Wernicke?
Além das áreas de Broca e Wernicke, as seguintes estruturas corticais participam da realização das funções da fala:
- Área da mão (de Exner S.) — centro motor da grafia (fala escrita), que se localiza na parte posterior do giro frontal médio.
- Córtex da ínsula — estrutura que é ativada durante a simples repetição de palavras e participa da via de formação da «fala automática» (transmissão de impulsos do córtex primário através do córtex da ínsula para o córtex motor).
Para não confundir as funções: Wernicke — Worl... (cria o significado, parte sensorial). Broca — Blabla... (cria o programa de vocalização, parte motora).
Questões de aulas e exames
Como os centros da fala estão interconectados?
Os impulsos são transmitidos da área de Wernicke para a área de Broca através das fibras arqueadas (fascículo arqueado) do cérebro.
Qual é a diferença na inervação entre a fala oral e a escrita?
Na fala oral, os sinais da área de Broca vão para as áreas faciais do córtex motor de ambos os hemisférios, enquanto na escrita vão para as representações motoras da mão.
O que mais estudar sobre o tema
- Mecanismos de síntese eferente na formação da fala
- Características anatômicas do fascículo arqueado
- O papel do planum temporale na assimetria interhemisférica
- Núcleos dos nervos cranianos envolvidos na articulação
- Diagnóstico diferencial entre afasia sensorial e motora
Estude o tema por completo no curso de «Fisiologia»
Aqui está um resumo. No curso, você encontra tudo o que é cobrado em aula e na prova.
- Manual completo sobre o tema «Fisiologia da fala» e outras 4.128 páginas da disciplina
- Exercícios e testes após cada tópico — como no colóquio
- Tutor de IA responderá a perguntas sobre o tópico a qualquer momento
- 118 videoaulas da disciplina
Outros tópicos da seção «Organização dos movimentos»
Videoaulas gratuitas: fisiologiaAulas curtas com resumos — sem cadastro.
Material preparado por professores da WhiteCoat Pro de acordo com o currículo de medicina. Possui caráter educacional.