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Fisiologia · Excreção

Excreção extrarrenal

A excreção extra-renal é um complexo de processos fisiológicos que garantem a eliminação de produtos do metabolismo, água e compostos estranhos do organismo sem a participação do filtro renal. A principal carga neste sistema é assumida pelos pulmões, glândulas sudoríparas e trato gastrintestinal, que, em conjunto com os rins, regulam a pressão osmótica do sangue.

PulmõesEliminam cerca de 0,5 litro de água por dia na forma de vapor
PeleElimina até 0,4 litro de líquido através das glândulas sudoríparas
TGIExcreta cerca de 0,1 litro de água por dia junto com as fezes
ExceçãoAs fibras simpáticas das glândulas sudoríparas liberam acetilcolina
3 min de leituraPara estudantes de medicinaAtualizado em 24/09/2026
Material preparado por edição WhiteCoat Pro de acordo com os guias metodológicos da plataformaRevisado por médico editor: Aulov A. A., médico generalista · 24/09/2026

Função excretora dos pulmões

O sistema respiratório desempenha um papel fundamental na eliminação de compostos voláteis e vapor de água. O mecanismo de eliminação de água baseia-se na diferença de umidade: o ar inspirado, via de regra, não está saturado de vapores, porém, ao atingir os alvéolos, ele se satura de umidade devido à evaporação em sua vasta superfície. Como resultado, o ar expirado possui cem por cento de umidade. Dessa forma, o organismo perde cerca de 0,5 L de água diariamente.

Além de líquidos, são excretados através da barreira pulmonar:

  • Vapores de álcool;
  • Agentes utilizados para anestesia inalatória (clorofórmio, éter, óxido nitroso).

Eliminação pelas glândulas sudoríparas

O tegumento cutâneo participa da excreção principalmente através da atividade das glândulas sudoríparas, que estão distribuídas por toda a superfície corporal. Sua maior densidade é observada nas palmas das mãos, solas dos pés e axilas. O volume diário de água eliminado chega a 0,4 L.

Em sua composição qualitativa, o suor tem semelhança com a urina: nele estão presentes sais e produtos finais do metabolismo. O odor específico da secreção é conferido pela amônia, e a reação ácida do meio (pH) deve-se à presença de íons de hidrogênio. A ureia e o ácido úrico também são eliminados com o suor.

A principal diferença entre o suor e a urina é a concentração significativamente menor de substâncias. Isso se deve ao fato de que na estrutura das glândulas sudoríparas estão totalmente ausentes os mecanismos de concentração e reabsorção, que são característicos dos túbulos renais.

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Característica neuroquímica da inervação

A atividade das glândulas sudoríparas é estritamente controlada pelo sistema nervoso: a sudorese aumenta sempre durante a excitação do sistema simpático. No entanto, aqui reside um paradoxo fisiológico importantíssimo.

Tradicionalmente, as fibras pós-ganglionares do sistema nervoso simpático liberam o neurotransmissor noradrenalina. A inervação das glândulas sudoríparas é uma exceção única a essa regra — aqui, a partir das terminações das fibras simpáticas pós-ganglionares, é liberada a acetilcolina. Esse fato tem importância crítica para a farmacologia clínica na seleção de medicamentos que afetam a sudorese.

Papel do trato gastrintestinal

A função excretora do TGI não se resume exclusivamente à evacuação de resíduos alimentares não digeridos. Ao longo de todo o trajeto do quimo e da formação das fezes, as células epiteliais do estômago, do intestino delgado e do intestino grosso realizam o transporte ativo de produtos do metabolismo da corrente sanguínea para o lúmen do tubo digestivo.

Com as fezes, o organismo perde cerca de 0,1 L de água por dia, além de eliminar:

  • Ureia e ácido úrico;
  • Vários produtos intermediários e finais do metabolismo;
  • Bilirrubina — produto da degradação da hemoglobina, que é formado no fígado e chega ao lúmen intestinal como parte da bile.

Resumo: perguntas e respostas sobre o tema

Quais outros órgãos e tecidos, além dos pulmões, da pele e do TGI, participam da excreção extra-renal?

Além das estruturas mencionadas, as glândulas salivares e o fígado participam da excreção extra-renal.

  • Glândulas salivares (gl. parotis, gl. submandibularis, gl. sublingvalis) — possuem função excretora, sendo capazes de eliminar substâncias do sangue para a saliva (produtos do metabolismo nitrogenado e íons inorgânicos).
  • Fígado — participa da remoção da bilirrubina, que é um produto da quebra da hemoglobina e é eliminada junto com a bile produzida.

Questões de aulas e exames

Por que o suor é significativamente menos concentrado do que a urina?

Ao contrário dos néfrons renais, nas glândulas sudoríparas não há mecanismos fisiológicos de reabsorção de água e de concentração da secreção.

Qual neurotransmissor é liberado nas terminações dos nervos que estimulam a sudorese?

Nas fibras simpáticas pós-ganglionares que se dirigem às glândulas sudoríparas, libera-se acetilcolina, o que constitui uma exceção para o sistema nervoso simpático.

A função excretora do intestino resume-se apenas à eliminação de alimentos não digeridos?

Não, as células do epitélio do estômago e do intestino também eliminam ativamente produtos do metabolismo (por exemplo, ureia e ácido úrico) do sangue para o lúmen do TGI.

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O que mais estudar sobre o tema

  • Significado farmacológico da inervação simpática colinérgica das glândulas sudoríparas
  • Mecanismos de participação dos pulmões, TGI e pele na regulação da pressão osmótica do sangue
  • O processo de formação da bilirrubina no fígado e sua excreção com a bile
  • A física da evaporação de umidade da superfície dos alvéolos e a termorregulação

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