Batas anatomis regio
Regio lateralis profunda facies memiliki batas tulang serta muskulo-glandular yang terdefinisi dengan jelas:
- Superior regio ini dibatasi oleh ala major ossis sphenoidalis.
- Anterior dibatasi oleh tuber maksila (tuber maxillae, atau facies infratemporalis).
- Posterior ruang ini ditutup oleh bagian profunda glandula parotis.
- Inferior batasnya adalah setinggi angulus mandibula — tempat melekatnya muskulus maseter dan muskulus pterigoideus medialis.
Ruang seluler dan isinya
Di dalam regio yang dibahas ini terdapat dua ruang seluler utama yang dipisahkan oleh muskulus pterigoideus lateralis.
1. Ruang temporopterigoid (spatium temporopterygoideum)
Ruang ini terletak di antara muskulus temporalis (di luar) dan muskulus pterigoideus lateralis (di dalam). Di dalam batasannya terdapat:
- Arteri maksilaris (a. maxillaris).
- Pleksus vena pterigoid (plexus venosus pterygoideus).
2. Ruang interpterigoid (spatium interpterygoideum)
Ruang ini terletak lebih dalam, berada di antara muskulus pterigoideus lateralis dan medialis. Di sini lewat nervus mandibularis (n. mandibularis) beserta cabang-cabangnya:
- Nervus aurikulotemporalis (n. auriculotemporalis).
- Nervus bukalis (n. buccalis).
- Nervus lingualis (n. lingualis).
- Nervus alveolaris inferior (n. alveolaris inferior).
Fitur topografi: Muskulus pterigoideus lateralis menuju ke collum processus condylaris mandibula. Nervus bukalis (n. buccalis) memiliki jalur khas: ia keluar di antara dua bagian muskulus pterigoideus lateralis dan berjalan secara maksimal ke medial, menuju dinding lateral rongga mulut. Arteri bukalis (a. buccalis), yang berasal dari arteri maksilaris, menyertai saraf ini, tetapi paling sering terletak pada permukaan luar muskulus pterigoideus lateralis.
Fascia interpyterigoidea dan kesalahan anestesi
Fascia interpyterigoidea (fascia interpterygoidea) menutupi permukaan luar muskulus pterigoideus medialis. Fitur anatomisnya adalah fascia ini ditembus oleh hanya satu berkas neurovaskular — yaitu alveolaris inferior (a., v. et n. alveolares inferiores).
Semua cabang lain dari divisi ketiga nervus trigeminus (termasuk nervus lingualis) tetap tertutup oleh fascia berlapis banyak ini.
Signifikansi klinis: Struktur ini menjelaskan kasus anestesi yang tidak lengkap saat melakukan blok mandibula di dekat foramen mandibula (foramen mandibulare). Larutan anestesi (misalnya novokain) mungkin hanya mengelilingi nervus alveolaris inferior yang menembus fascia, sementara nervus lingualis tetap terisolasi secara aman di balik penghalang fasial.
Pleksus vena pterigoid
Pleksus vena pterigoid terletak langsung di dalam fascia muskulus pterigoideus lateralis dan bahkan dapat mengelilinginya. Pleksus ini berperan sebagai simpul krusial tempat bersilangnya jalur aliran darah.
Aliran darah dari pleksus ini menuju ke vena retromandibularis (v. retromandibularis). Selanjutnya, darah keluar dari kelenjar parotis, bergabung dengan vena fasialis, dan bermuara ke vena jugularis interna (v. jugularis interna).
Anastomosis pleksus ini menghadirkan bahaya khusus karena berfungsi sebagai jalur penyebaran infeksi:
- Dengan sinus kavernosus durameter — melalui vena emisaria foramen laserum.
- Dengan vena oftalmika inferior — melalui fissura orbitalis inferior.
- Dengan vena fasialis — melalui vena profunda faciei.
Singkatnya: jawaban atas pertanyaan topik
Melalui foramen kranial manakah nervus mandibularis keluar menuju regio lateralis profunda facies?
Nervus mandibularis (n. mandibularis) keluar dari rongga kranial melalui foramen ovale. Setelah keluar, ia masuk ke fossa infratemporalis, tempat ia bercabang menjadi kelompok anterior (terutama motorik) dan posterior (terutama sensorik). Saraf ini adalah cabang ketiga nervus trigeminus dan mempersarafi jaringan rahang bawah serta otot pengunyahan.
Melalui foramen basis cranii manakah pleksus pterigoid terhubung dengan sinus kavernosus?
Pleksus vena pterigoid terhubung dengan sinus kavernosus melalui foramen laserum dan kanalis karotikus.
- Foramen laserum (foramen lacerum) — anastomosis terjadi melalui vena emisaria yang melaluinya.
- Kanalis karotikus (canalis caroticus) — hubungan ini disediakan melalui pleksus vena kanalis karotikus (plexus venosus caroticus internus), yang terletak di sepanjang arteri karotis interna.
Cabang apa saja yang diberikan oleh arteri maksilaris di dalam regio lateralis profunda facies?
Arteri maksilaris (a. maxillaris) di dalam regio profunda facies (fossa infratemporalis dan pterigopalatina) memberikan cabang dari tiga bagiannya:
- Bagian maksilaris — arteri alveolaris inferior (a. alveolaris inferior) dan arteri meningea media (a. meningea media).
- Bagian pterigoid — arteri bukalis (a. buccalis), arteri maseterika (a. masseterica), arteri temporalis profunda anterior et posterior (aa. temporales profundae anterior et posterior), dan cabang-cabang pterigoid (rr. pterygoidei).
- Bagian pterigopalatina — arteri infraorbitalis (a. infraorbitalis), arteri alveolaris superior posterior (aa. alveolares superiores posteriores), arteri palatina desendens (a. palatina descendens), arteri kanalis pterygoidei (a. canalis pterygoidei), dan arteri spenopalatina (a. sphenopalatina).
Oleh saraf mana muskulus pterigoideus lateralis dipersarafi?
Muskulus pterigoideus lateralis dipersarafi oleh serabut motorik nervus mandibularis (n. mandibularis), yang merupakan cabang ketiga nervus trigeminus. Sebelum memasuki kanalis mandibula, cabang-cabang kecil menuju saraf otot pterigoid keluar dari batang utama. Serabut ini menyediakan persarafan motorik penuh untuk otot pengunyahan ini.
Soal-soal dari kelas dan ujian
Saraf apa saja yang berjalan di ruang interpterigoid?
Di dalam ruang interpterigoid terdapat nervus mandibularis (n. mandibularis) beserta cabang-cabangnya: nervus aurikulotemporalis, bukalis, lingualis, dan alveolaris inferior.
Mengapa mati rasa pada lidah terkadang tidak terjadi saat anestesi mandibula?
Nervus lingualis terisolasi oleh fascia interpyterigoidea berlapis banyak. Saat pemberian anestetik di dekat foramen mandibula, larutan mungkin hanya menjangkau nervus alveolaris inferior yang menembus fascia ini, sementara nervus lingualis tetap utuh (tidak terbius).
Kemana infeksi purulen dari pleksus venosa pterygoidea dapat menyebar?
Berkat anastomosis vena, infeksi dapat menembus ke dalam sinus kavernosus durameter, vena oftalmika inferior, serta vena superfisial wajah.
Topik lain untuk dipelajari
- Percabangan dan topografi arteri maksilaris (a. maxillaris)
- Struktur detail muskulus pterigoideus lateralis dan medialis
- Mekanisme penyebaran infeksi melalui vena emisaria foramen laserum
- Teknik anestesi mandibula dengan mempertimbangkan selubung fasial
Pelajari topik ini selengkapnya dalam kursus «Anatomi Topografi»
Di sini adalah ringkasan. Di dalam kursus — semua yang ditanyakan saat kelas dan ujian.
- Modul lengkap tentang «Regio lateralis profunda facies» dan 2.777 halaman mata pelajaran lainnya
- Tugas dan kuis setelah setiap topik — seperti pada kolokium
- AI-tutor akan menjawab pertanyaan topik kapan saja
- 91 video pembelajaran untuk mata kuliah ini
Topik lain dalam bagian "Anatomi topografi kepala"
Video pembelajaran gratis: anatomi topografiPelajaran singkat dengan ringkasan — tanpa registrasi.
Materi disiapkan oleh staf pengajar WhiteCoat Pro sesuai dengan kurikulum pendidikan kedokteran. Bersifat edukatif.