Struktur eksternal dan topografi
Limpa terletak di dalam rongga abdomen. Sumbu panjangnya berjalan hampir sejajar dengan kosta bagian bawah. Jika dilihat pada proyeksi organ di sepanjang garis midaksilaris, organ ini akan terletak tepat di antara kosta kiri ke-IX dan ke-XI.
Organ ini memiliki dua ujung:
- Ujung posterior (extremitas posterior) — mengarah ke atas dan ke belakang, mendekati kolumna vertebralis tetapi tidak mencapainya sekitar 4–5 cm.
- Ujung anterior (extremitas anterior) — menghadap ke bawah dan ke depan, mencapai arkus kosta kiri (diproyeksikan di sepanjang garis aksilaris anterior).
Secara bentuk, limpa menyerupai biji kopi. Organ ini memiliki dua permukaan yang bertemu di bagian tepinya. Permukaan diafragma (facies diaphragmatica) cembung, halus, dan menempel erat pada diafragma. Permukaan viseral (facies visceralis) cekung dan menghadap ke organ-organ internal.
Kedua permukaan ini dipisahkan oleh bagian tepi. Tepi atas (margo superior) bersifat tajam, mengarah ke depan dan atas, serta biasanya terdapat 2–3 takik yang khas. Tepi bawah (margo inferior) bersifat tumpul dan "menghadap" ke belakang dan bawah.
Hilus limpa dan cetakan organ
Pada permukaan viseral, mencakup sekitar dua pertiga bagian tengahnya, terdapat hilus limpa (hilum splenicum). Ini adalah cekungan strategis tempat saraf masuk ke dalam parenkim, arteri berjalan, dan vena keluar. Hilus secara visual membagi permukaan ini menjadi separuh lateral (atas) dan medial.
Struktur di sekitarnya menempel erat pada limpa dan meninggalkan jejak yang jelas:
- Permukaan lambung (facies gastrica) — terletak lebih ke lateral (atas) dari hilus. Permukaan ini bersentuhan dengan dinding posterior korpus, fundus, dan kurvatura mayor lambung.
- Permukaan ginjal (facies renalis) — menempati separuh bagian medial. Ini adalah zona kontak dengan ginjal kiri dan kelenjar adrenal kiri.
- Permukaan kolika (facies colica) — terletak di dekat ujung anterior organ, tempat fleksura kolika sinistra mendekatinya.
Organ ini hampir seluruhnya dilapisi oleh peritoneum viseral (kecuali pada area hilus). Dari hilus, terdapat dua ligamen penting yang merupakan derivat dari mesenterium dorsalis lambung:
- Ligamen gastrosplenika (lig. gastrosplenicum) — berjalan menuju lambung. Di dalam ketebalannya, ekor pankreas berjalan mendekati hilus, dan terkadang di area yang sama terdapat limpa aksesoris (splen accessorius) kecil.
- Ligamen splenorenal (lig. splenorenale) — berfungsi sebagai kelanjutan dari ligamen sebelumnya dan fiksasi organ ke ginjal kiri.
Struktur internal: kapsul dan pulpa
Dari luar, limpa diliputi oleh selaput serosa (tunica serosa). Di bawahnya terdapat kapsul fibrosa (tunica fibrosa) yang padat, dari mana trabekula jaringan ikat (trabeculae splenicae) menjulur ke dalam organ. Trabekula ini membentuk kerangka internal yang kokoh.
Seluruh ruang bebas di antara trabekula diisi oleh jaringan fungsional yaitu pulpa. Pulpa ini tidak homogen dan dibagi menjadi dua jenis:
- Pulpa putih (pulpa alba) — diwakili oleh folikel limfatik yang terdiri dari jaringan limfoid.
- Pulpa merah (pulpa rubra) — dibentuk oleh jaringan retikuler, yang rongga-rongganya diisi oleh eritrosit, makrofag, dan leukosit. Di sini juga terdapat jaringan pembuluh darah yang padat.
Suplai darah, persarafan, dan fungsi
Sumber utama nutrisi organ adalah arteri splenika (a. splenica), yang berasal dari trunkus seliakus. Di sepanjang jalurnya terdapat pleksus saraf periarterial (plexus splenicus) yang menyediakan persarafan.
Sistem vaskular intralimpa memiliki hierarki yang unik:
- Arteri bercabang menjadi arteri trabekular (aa. trabeculares) yang berjalan di dalam sekat-sekat.
- Arteri ini memberikan cabang-cabang splenika (rr. splenici) menuju folikel.
- Di dalam pulpa putih, pembuluh darah berlanjut sebagai arteri sentral (aa. centrales).
- Di dalam folikel, arteri ini bercabang menjadi kapiler, membentuk jumbai (penicilli).
- Arteri bermuara ke dalam kapiler vena yang melebar — sinus limpa (sinus splenicus), yang menandai awal dari sistem vena.
Berkat struktur ini, limpa menjalankan sejumlah fungsi yang sangat penting:
- Berperan dalam respons imun sistemik.
- Memperkaya darah dengan leukosit baru yang sedang berkembang.
- Melakukan fagositosis: makrofag membuang mikroorganisme dan partikel asing.
- Berfungsi sebagai «kuburan eritrosit», menghancurkan sel darah merah yang sudah tua dan rusak tanpa ampun.
Singkatnya: jawaban atas pertanyaan topik
Ligamen apa saja yang memfiksasi limpa di dalam rongga abdomen?
Limpa difiksasi oleh dua ligamen peritoneal yang berasal dari hilusnya:
- Ligamen gastrosplenika (lig. gastrosplenicum) — menghubungkan limpa dengan lambung.
- Ligamen splenorenal (lig. splenorenale) — menghubungkan limpa dengan ginjal kiri; juga disebut ligamen diafragmatiko-splenika.
Ujung anterior limpa terletak pada area peritoneum yang menghubungkan fleksura kolika sinistra dengan peritoneum parietal diafragma — yaitu ligamen frenikokolika.
Struktur apa saja yang berjalan di dalam ketebalan ligamen gastrosplenika?
Di dalam ketebalan ligamen gastrosplenika terdapat:
- Arteri gastrika brevis (aa. gastricae breves) — cabang-cabang arteri splenika yang menuju ke fundus lambung.
- Ekor pankreas — mendekati hilus limpa sebagai bagian dari ligamen ini.
Di daerah ligamen gastrosplenika, terkadang dapat ditemukan limpa aksesoris (splen accessorius).
Ke manakah aliran darah vena dari limpa?
Darah vena dari limpa mengalir ke vena splenika (v. splenica / v. lienalis), yang terbentuk di hilus limpa dari berbagai vena parenkim. Vena splenika berjalan ke arah kanan dan bergabung dengan vena mesenterika superior, membentuk vena porta hepatika (v. portae hepatis). Di dalam limpa, darah mengalir ke dalam sinus limpa (sinus splenicus), yang merupakan awal dari sistem venanya.
Struktur apa saja yang membentuk pulpa putih limpa?
Pulpa putih limpa dibentuk oleh jaringan limfoid, yang tersusun di sekitar pembuluh darah arteri dalam bentuk beberapa zona struktural.
- Selubung periarterial (selubung parararterial) — kumpulan limfosit T yang membentuk «selubung» di sekitar arteri pulpa.
- Nodulus limfatik (noduli lymphoidei splenici) — folikel dengan pusat germinal yang mengelilingi arteri sentral dan sebagian besar terdiri dari sel B.
- Ruang intermediat — zona di sekitar selubung yang mengandung limfosit T dan B.
- Zona marginal — terletak di perbatasan antara pulpa putih dan pulpa merah.
Apa saja yang melewati hilus limpa?
Melalui hilus limpa yang terletak di permukaan viseral, lewatlah pembuluh darah utama, pembuluh limfa, dan saraf organ tersebut.
- Arteri lienalis (a. splenica) — masuk ke hilus dan bercabang menjadi cabang segmental terminal.
- Vena lienalis (v. splenica / v. lienalis) — keluar dari hilus, terbentuk dari vena-vena parenkim.
- Pembuluh limfe — berkumpul di daerah hilus dan keluar dari organ.
- Saraf — masuk ke organ untuk mempersarafinya (pleksus periarterial plexus splenicus).
Untuk mengingat sketotopografi limpa (segen), ingatlah angka 9 dan 11. Organ ini diproyeksikan pada dinding dada tepat di antara iga IX dan XI. Anda dapat membuat asosiasi dengan nomor darurat «9-1-1» — limpa bekerja sebagai filter pengaman, dengan sigap menghancurkan bakteri dan eritrosit tua.
Soal-soal dari kelas dan ujian
Apa perbedaan antara pulpa alba dan pulpa rubra?
Pulpa alba terdiri atas jaringan limfoid dan bertanggung jawab atas respons imun. Pulpa rubra dibentuk oleh jaringan retikuler; di dalam rongganya terakumulasi eritrosit, leukosit, dan makrofag yang memfiltrasi darah.
Apa saja yang melewati hilus limpa?
Melalui hilus, saraf masuk, arteri masuk, dan pembuluh vena keluar. Hilus itu sendiri tidak dilapisi oleh peritoneum.
Di mana limpa aksesorius dapat ditemukan?
Limpa aksesorius (splen accessorius) paling sering terletak di dalam ketebalan ligamentum gastrosplenicum, dekat dengan hilus organ utama.
Topik lain untuk dipelajari
- Sirkulasi intrasplenik: jalur darah dari arteri trabekular hingga sinus venosus
- Aparatus ligamentum limpa sebagai derivat mesenterium dorsalis lambung
- Topografi ekor pankreas relatif terhadap hilus limpa
- Jejak organ pada permukaan viseral: batas dan hubungan antarorgan
- Perbedaan histologis folikel limfatik pulpa alba
Pelajari seluruh topik dalam kursus «Anatomi»
Di sini adalah ringkasan. Di dalam kursus — semua yang ditanyakan saat kelas dan ujian.
- Panduan lengkap topik «Limpa» dan 1.363 halaman materi lainnya
- Tugas dan kuis setelah setiap topik — seperti pada kolokium
- AI-tutor akan menjawab pertanyaan topik kapan saja
- 295 video pembelajaran mata kuliah
Topik lain di bagian «Splanologi / Sistem Pencernaan»
Video pembelajaran gratis: AnatomiPelajaran singkat dengan ringkasan — tanpa registrasi.
Materi disiapkan oleh staf pengajar WhiteCoat Pro sesuai dengan kurikulum pendidikan kedokteran. Bersifat edukatif.