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Physiologie · Système nerveux végétatif

Système nerveux métasympathique

Le système nerveux métasympathique (SNM) est une division intra-organique du système nerveux végétatif, décrite par A.D. Nozdratchiov. Il s'agit d'un réseau de microganglions isolés situés dans les parois des organes creux et qui assure leur activité motrice rythmique indépendante.

LocalisationDans les parois des organes creux dotés d'une activité motrice propre
Base structuraleMicroganglions comprenant des neurones afférents, intermédiaires et efférents
Neurochimie de la transmissionATP, adénosine, acétylcholine, noradrénaline, sérotonine, histamine
AutonomieLa division du système nerveux végétatif la plus indépendante du système nerveux somatique
3 min de lecturePour les étudiants en médecineMis à jour le 24/09/2026
Article préparé par édition WhiteCoat Pro selon les supports pédagogiques de la plateformeValidé par le médecin réviseur : Aoulov A. A., médecin généraliste · 24.09.2026

Zone d'innervation et notion d'automatisme

Le système métasympathique est localisé exclusivement dans les parois des organes creux internes. La condition clé de la présence du réseau métasympathique est la capacité de l'organe à l'automatisme. Par automatisme, on entend la capacité d'un organe à se contracter de manière rythmique, en maintenant une fréquence et une amplitude déterminées sans influences extérieures. Ce sont précisément les formations microganglionnaires du SNM qui constituent le substrat de cette propriété.

Le SNM englobe uniquement les organes dotés d'une activité motrice. On distingue des zones spécifiques :

  • Zone cardiométasympathique (cœur).
  • Zone entérométasympathique (tractus digestif).

Le système innerve également les bronches, l'utérus, la vessie, la vésicule biliaire et les voies biliaires.

Morphologie et structure des microganglions

Sur le plan structural, le système est un complexe de microganglions. Par leur organisation interne, ils ressemblent de manière surprenante aux formations nucléaires du système nerveux central.

Particularités de l'organisation tissulaire :

  • Isolation : les microganglions sont solidement séparés des tissus environnants par des barrières spécifiques.
  • Compacité : l'espace extracellulaire à l'intérieur des ganglions est extrêmement restreint.
  • Glie : il existe une grande quantité d'éléments gliaux qui soutiennent l'activité des neurones.

À l'intérieur des microganglions se trouvent trois types de neurones : afférents (sensoriels), intercalaires (interneurones) et efférents (moteurs). Les neurones possèdent un générateur d'activité impulsive spontanée. Leurs corps cellulaires sont densément recouverts de synapses, et leurs prolongements stockent une énorme quantité de vésicules contenant divers médiateurs.

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Interaction avec le système nerveux végétatif et neurochimie

Le système métasympathique présente une autonomie extrêmement élevée : son activité dépend le moins du système nerveux somatique par rapport aux systèmes sympathique et parasympathique classiques. En même temps, il n'entretient pas de relations antagonistes avec eux.

Le SNM reçoit des afférences des divisions sympathique et parasympathique, et les neurones ganglionnaires sont équipés de récepteurs à l'acétylcholine et à la noradrénaline.

Particularités des systèmes de médiateurs :

  1. Transmission purinergique. Les neurones sécrètent l'ATP et l'adénosine. Leur rôle physiologiques principal est d'exercer des influences inhibitrices (dépressives), opposées aux influences activatrices. Par exemple, l'activation des neurones purinergiques entraîne une diminution du tonus de l'estomac et des intestins.
  2. Médiateurs des fibres postganglionnaires. Un large spectre de substances biologiquement actives est libéré dans les synapses : outre l'acétylcholine et la noradrénaline, la sérotonine, la dopamine, l'adrénaline, l'histamine et d'autres y jouent un rôle.

En bref : réponses aux questions sur le sujet

Quels types cellulaires de Dogel forment la base morphologique des ganglions intramuraux du SNM ?

La base morphologique des ganglions intramuraux est constituée de trois types fonctionnels de neurones distingués selon la classification de Dogel.

  • Neurones sensoriels (cellules de type II) : cellules isodendritiques (multipolaires) dont les dendrites forment des récepteurs dans le tissu de l'organe.
  • Neurones associatifs (cellules de type III) : cellules intercalaires qui reçoivent le signal des neurones sensoriels et le transmettent aux neurones effecteurs de leur propre ganglion ou des ganglions voisins.
  • Neurones effecteurs (cellules de type I) : cellules à longs prolongements qui constituent le maillon final de la transmission de l'impulsion au tissu effecteur (« voie finale commune »).

Quels arcs réflexes locaux se ferment au niveau du système nerveux métasympathique ?

Au niveau du système nerveux métasympathique se ferment des arcs réflexes locaux qui comprennent des neurones sensoriels, associatifs et effecteurs.

Voie principale de transmission du signal : les neurones sensoriels transmettent le signal aux cellules associatives, le plus souvent du même ganglion ; les axones des neurones associatifs se dirigent vers les neurones effecteurs du même ganglion ou des ganglions voisins.

Une variante alternative est possible, mais sujette à caution :

  • Arc réflexe périphérique à deux neurones — transmission directe du signal des neurones sensoriels vers les neurones effecteurs.
Comment mémoriser

Pour mémoriser les organes dotés d'une innervation métasympathique, rappelez-vous la règle des « sacs et tubes moteurs creux » : cœur, bronches, tractus gastro-intestinal, utérus, vésicule biliaire et vessie. Si un organe creux est capable de se contracter de manière rythmique par lui-même, il possède assurément un SNM.

Questions des cours et des examens

Qu'est-ce que l'automatisme dans le contexte du système nerveux métasympathique ?

Il s'agit de la capacité d'un organe à se contracter de manière rythmique avec une fréquence et une amplitude déterminées sans commandes extérieures. Cette propriété est entièrement déterminée par l'activité des formations microganglionnaires du SNM.

Le système métasympathique est-il un antagoniste du système sympathique ?

Non, le SNM n'est pas en relation antagoniste avec les autres divisions. Il reçoit d'elles des signaux afférents et possède des récepteurs à la noradrénaline ainsi qu'à l'acétylcholine.

À quoi conduit l'activation des neurones purinergiques ?

La transmission purinergique (via l'ATP et l'adénosine) exerce des influences inhibitrices. En pratique, cela se traduit par exemple par une diminution du tonus musculaire de l'estomac et des intestins.

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À étudier également sur le sujet

  • Organisation structurale des microganglions et leur similitude avec les noyaux du SNC
  • Mécanismes de fonctionnement du générateur d'activité impulsive spontanée
  • Rôle des éléments gliaux et des barrières dans l'isolation des ganglions métasympathiques
  • Spécificité de la transmission purinergique et récepteurs de l'ATP et de l'adénosine
  • Caractéristique comparative de l'autonomie des systèmes somatique, sympathique et métasympathique

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