Structure de la cloison nasale
La cavité nasale (cavitas nasi) est divisée en deux moitiés symétriques par la cloison nasale (septum nasi). Sa structure anatomique comprend trois parties principales :
- la partie membraneuse — pars membranacea
- la partie cartilagineuse — pars cartilaginea
- la partie osseuse — pars ossea
La base de la partie cartilagineuse est constituée par le cartilage de la cloison nasale (cartilago septi nasi), qui présente une forme quadrangulaire irrégulière. Son bord postéro-supérieur est solidement fixé dans l'angle formé par la lame perpendiculaire de l'ethmoïde et le vomer.
La base de la cloison sépare les narines et forme la partie mobile de la cloison nasale — pars mobilis septi nasi. Globalement, toute la cavité se divise en vestibule du nez (vestibulum nasi), tapissé par de la peau qui se prolonge depuis le nez externe à travers les narines, et en cavité nasale propre (cavitas nasi), recouverte par la muqueuse.
Méats et cornets nasaux
Des méats nasaux pairs se forment dans la cavité nasale, délimités par les cornets nasaux :
- Méat nasal supérieur (meatus nasi superior) — délimité par les cornets nasal supérieur et moyen.
- Méat nasal moyen (meatus nasi medius) — situé entre les cornets nasal moyen et inférieur.
- Méat nasal inférieur (meatus nasi inferior) — situé entre le cornet inférieur et le plancher de la cavité nasale.
Un espace subsiste entre les faces médiales de tous les cornets nasaux et la cloison nasale, formant le méat nasal commun (meatus nasi communis). Une particularité topographique importante est que le canal nasolacrymal (ductus nasolacrimalis) s'ouvre précisément dans le méat nasal inférieur.
Muqueuse de la cavité nasale
La muqueuse de la cavité nasale proprement dite est hétérogène et se divise en deux zones fonctionnelles :
- La région respiratoire (pars respiratoria) — occupe la plus grande partie de la cavité nasale.
- La région olfactive (pars olfactoria) — localisée dans la partie supérieure de la cloison nasale et contenant les terminaisons des nerfs olfactifs (nn. olfactorii).
La muqueuse est très riche en glandes nasales (glandulae nasales), en particulier dans la région respiratoire. La sous-muqueuse contient un réseau dense de vaisseaux sanguins et lymphatiques. Au niveau des cornets nasal inférieur et moyen, ces vaisseaux forment des plexus caverneux massifs — plexus cavernosi concharum.
Vascularisation, drainage veineux et innervation
La vascularisation de la cavité nasale est assurée par les branches de plusieurs artères principales :
- Artère sphénopalatine (a. sphenopalatina)
- Artère maxillaire (a. maxillaris)
- Artères ethmoïdales antérieure et postérieure (aa. ethmoidales anterior et posterior)
Le sang veineux des parois de la cavité nasale se draine dans le plexus ptérygoïdien (plexus pterygoideus). Les vaisseaux lymphatiques se dirigent vers les nœuds lymphatiques sous-mandibulaires et sous-mentaux (nodi lymphoidei submandibulares et submentales).
L'innervation de la cavité nasale présente une zonation claire :
- Les régions antérieures sont innervées par le nerf ethmoïdal antérieur (n. ethmoidalis anterior) — une branche du nerf naso-ciliaire (n. nasociliaris), issu du nerf ophtalmique (n. ophthalmicus).
- Les régions postérieures reçoivent leur innervation des nerfs nasaux postérieurs (nn. nasales posteriores) — des branches du nerf maxillaire (n. maxillaris) transitant par le ganglion ptérygopalatin (ganglion pterygopalatinum).
En bref : réponses aux questions sur le sujet
Quels os constituent la partie osseuse de la cloison nasale ?
La partie osseuse de la cloison nasale est formée par :
- La lame perpendiculaire de l'os ethmoïde (lamina perpendicularis)
- Le vomer (vomer)
- L'épine nasale de l'os frontal
- La crête sphénoïdale du corps de l'os sphénoïde
Quels sinus paranasaux s'ouvrent dans le méat nasal moyen ?
Les sinus frontal et maxillaire, ainsi qu'une partie des cellules ethmoïdales, s'ouvrent dans le méat nasal moyen. Ceux-ci comprennent :
- Le sinus frontal (sinus frontalis) — s'ouvre dans la partie antéro-supérieure du hiatus semi-lunaire.
- Le sinus maxillaire (sinus maxillaris) — s'ouvre dans la partie postéro-inférieure du hiatus semi-lunaire.
- Les cellules ethmoïdales antérieures et moyennes (cellulae ethmoidales anteriores et mediae).
Où se situe précisément la région olfactive de la muqueuse nasale ?
La région olfactive de la muqueuse nasale est située dans les zones supérieures de la cavite nasale. Elle occupe les structures anatomiques suivantes :
- Le toit de la cavité nasale (paroi supérieure)
- Le cornet nasal supérieur (concha nasalis superior)
- Le cornet nasal moyen (concha nasalis media) — partiellement
- Le tiers supérieur de la cloison nasale
- Le méat nasal supérieur
Quelles artères vascularisent la cavité nasale ?
La vascularisation de la cavité nasale est assurée par des branches des artères maxillaire et ophtalmique. Y participent :
- L'artère sphénopalatine (a. sphenopalatina) — branche de l'artère maxillaire (a. maxillaris).
- Les artères ethmoïdales antérieure et postérieure (aa. ethmoidales anterior et posterior) — branches de l'artère ophtalmique.
Où s'effectue le drainage lymphatique de la cavité nasale ?
Le drainage lymphatique de la muqueuse nasale s'effectue vers les nœuds lymphatiques régionaux de la tête et du cou. Un réseau dense de capillaires lymphatiques est présent dans la sous-muqueuse, d'où les vaisseaux efférents se dirigent vers :
- Les nœuds lymphatiques sous-mandibulaires (nodi lymphoidei submandibulares)
- Les nœuds lymphatiques sous-mentaux (nodi lymphoidei submentales)
Qu'est-ce qui s'ouvre dans le méat nasal supérieur ?
Les cavités pneumatiques des os sphénoïde et ethmoïde s'ouvrent dans le méat nasal supérieur. Celles-ci comprennent :
- Le sinus sphénoïdal (sinus sphenoidalis)
- Cellules ethmoïdales postérieures (cellulae ethmoidales posteriores)
De plus, au niveau du méat nasal supérieur, en arrière, se trouve le foramen sphénopalatin (foramen sphenopalatinum), qui est naturellement recouvert par la muqueuse.
Pour retenir où s'écoulent les larmes, rappelez-vous qu'elles « coulent vers le bas » : le canal nasolacrymal s'ouvre précisément dans le méat nasal inférieur.
Questions des cours et des examens
En quelles parties le septum nasal se divise-t-il anatomiquement ?
Le septum nasal se divise en trois parties : membraneuse, cartilagineuse (qui comprend le cartilage de la cloison nasale) et osseuse.
Où s'ouvre le canal nasolacrymal ?
Le canal nasolacrymal (ductus nasolacrimalis) s'ouvre dans le méat nasal inférieur, situé entre le cornet nasal inférieur et le plancher de la cavité nasale.
Où se situe la région olfactive de la muqueuse ?
La région olfactive (pars olfactoria) se situe dans la partie supérieure de la cloison nasale.
Quels nerfs innervent les parties antérieures de la cavité nasale ?
Les segments antérieurs sont innervés par le nerf ethmoïdal antérieur (n. ethmoidalis anterior), qui est une branche du nerf ophthalmique.
À étudier également sur le sujet
- Formation de la partie osseuse de la cloison nasale (vomer et lame perpendiculaire)
- Topographie du plexus ptérygoïdien (plexus pterygoideus) et voies du drainage veineux
- Connexion des nerfs olfactifs avec les bulbes et les voies de conduction
- Structure histologique des plexus caverneux des cornets
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