Capítulo 3. Características del examen del paciente en la consulta de cirugía dental (M.M. Pozharitskaya, V.V. Afanasyev)
6 temas con un breve análisis: definiciones, datos clave y preguntas de las clases.
Una exploración adecuada es el fundamento de un diagnóstico preciso y de una intervención quirúrgica exitosa. Este capítulo está dedicado a los métodos de diagnóstico clínicos y complementarios de las patologías de la región maxilofacial (RMF) en la consulta ambulatoria.
La sección abarca todo el algoritmo de actuación del cirujano dentista. Estudiará las reglas para una anamnesis dirigida, la técnica de la exploración externa de la cara y el cuello con palpación de los ganglios linfáticos, así como el procedimiento para una revisión detallada de la cavidad bucal. Se presta especial atención al diagnóstico complementario: pruebas instrumentales, selección de los métodos de estudio radiológico de la RMF, indicaciones de los análisis de laboratorio y normas para la realización de biopsias.
En las clases prácticas y en los exámenes, lo que se evalúa con mayor rigor es la secuencia de la exploración objetiva, la capacidad de leer radiografías (especialmente en procesos inflamatorios odontogénicos y traumatismos) y la justificación de la elección del método de biopsia. El conocimiento sólido de estos temas es de vital importancia para prevenir errores diagnósticos en la futura práctica.
¿Es posible establecer un diagnóstico definitivo basándose únicamente en la anamnesis y la exploración física?
No, los métodos de exploración principales (anamnesis e inspección) permiten establecer únicamente un diagnóstico preliminar. Para formular el diagnóstico definitivo se requieren obligatoriamente estudios instrumentales y de laboratorio adicionales.
¿Cómo diferenciar un tumor benigno durante la anamnesis?
Las neoplasias benignas se caracterizan por un crecimiento lento a lo largo de varios años, ausencia de dolor espontáneo y falta de empeoramiento brusco del estado general de salud.
¿Qué indica la piel de la cara de color rojo brillante en forma de «lenguas de fuego»?
Este es un signo patognomónico (específico) de la erisipela.
¿Cómo diferenciar una lesión de la articulación temporomandibular de una contractura cicatrizal de los músculos masticatorios?
Para un diagnóstico diferencial preciso, el médico realiza la palpación de la articulación temporomandibular a través del conducto auditivo externo. Con esto se evalúa la movilidad de los cóndilos mandibulares, así como la amplitud de sus excursiones de balanceo y laterales.
¿Cuál es la diferencia entre la percusión vertical y la horizontal?
La percusión vertical se realiza estrictamente a lo largo del eje longitudinal del diente, mientras que la horizontal se ejecuta en dirección lateral a nivel del cuello dentario. La sensibilidad en cualquiera de ellas indica patología periodontal.
¿Cuál es la diferencia entre la ortopantomografía y la radiografía panorámica ampliada?
La ortopantomografía ofrece una visión general de todo el sistema dentomaxilar con un aumento por proyección del 30%. La radiografía panorámica ampliada proporciona una escala de 1,2 veces y muestra con mayor detalle las estructuras de los sectores anteriores de los maxilares.
Estudia el tema completo en el curso de «Cirugía maxilofacial»
Aquí tienes un resumen. En el curso encontrarás todo lo que preguntan en clase y en el examen.
866 páginas de guías metodológicas sobre todos los temas
Ejercicios y pruebas después de cada tema, igual que en el examen práctico
El tutor de IA responderá a tus preguntas sobre el tema en cualquier momento