¿Dónde se produce y cómo se transporta?
La tireoliberina es sintetizada por neuronas de los núcleos parvocelulares localizados en la región medial del hipotálamo. Estas células poseen doble propiedad: como neuronas generan impulsos eléctricos y como células endocrinas producen un neurosecreto específico.
El transporte de la hormona se realiza a través del sistema porta hipofisario:
- Los axones de las neuronas se proyectan hacia la eminencia media.
- El neurosecreto se libera en el sistema porta hipofisario.
- El sistema porta transporta la hormona hacia las células de la adenohipófisis.
¿Sobre qué actúa la tireoliberina?
El principal blanco de la tireoliberina es la adenohipófisis. Posee una acción cruzada y puede influir en varios tipos celulares de la adenohipófisis.
- Células tirotropas: la tireoliberina estimula la liberación de tirotropina (TSH). La TSH actúa sobre la glándula tiroides estimulando la síntesis y secreción de yodotironinas: tiroxina ($T_4$) y triyodotironina ($T_3$).
- Lactotropos: la tireoliberina promueve el incremento en la secreción de prolactina.
- Células somatotropas: la tireoliberina estimula las células somatotropas.
¿Cómo se regula su producción (retroalimentación)?
El funcionamiento del eje hipotálamo-hipofisario-tiroideo se lleva a cabo mediante mecanismos de retroalimentación negativa.
- Estimulación: ante el déficit de $T_3$ y $T_4$ aumenta la secreción de tireoliberina, lo que se acompaña de la estimulación de la secreción de TSH.
- Inhibición: concentraciones elevadas de yodotironinas ($T_3$ y $T_4$) inhiben la secreción de TRH a nivel hipotalámico y de TSH a nivel hipofisario.
Significado clínico
La evaluación de la función de la tireoliberina es importante para comprender la patogenia de las enfermedades endocrinas:
- Hipotiroidismo secundario: puede estar asociado a una alteración en la síntesis de tireoliberina y/o TSH en patologías de la región hipotálamo-hipofisaria, incluyendo tumores grandes, daño traumático o por radiación de la hipófisis, alteraciones vasculares, procesos infecciosos e infiltrativos. En situaciones clínicas concretas se emplea la prueba de estimulación con TRH, aunque en la práctica habitual apenas se utiliza.
- Relación entre hipotiroidismo e hiperprolactinemia: ante el déficit de $T_3$ y $T_4$ aumenta la secreción de tireoliberina, la cual activa los lactotropos hipofisarios. Esto conduce a hiperprolactinemia.
Preguntas de clases y exámenes
¿A qué grupo de hormonas pertenece la tireoliberina?
Pertenece a las liberinas (factores liberadores), que son neurosecretos hipotalámicos de naturaleza peptídica. Las liberinas estimulan la liberación de hormonas trópicas en la adenohipófisis.
¿Cómo llega la tireoliberina desde el hipotálamo hasta la hipófisis?
Los axones de las neuronas se proyectan a la eminencia media, donde el neurosecreto se libera en el sistema porta hipofisario. A través de esta red vascular, la hormona llega a las células de la adenohipófisis.
¿Afecta la tireoliberina únicamente a la glándula tiroides?
No. La tireoliberina actúa sobre la adenohipófisis: estimula la liberación de TSH, promueve el aumento de la secreción de prolactina y estimula las células somatotropas.
¿Qué ocurrirá con el nivel de tireoliberina en el hipotiroidismo?
Ante el déficit de las hormonas tiroideas $T_3$ y $T_4$, aumenta la secreción de tireoliberina.
Qué más repasar sobre el tema
- Hormona estimulante de la tiroides (TSH)
- Yodotironinas (T3 y T4)
- Sistema porta hipofisario
- Retroalimentación negativa en endocrinología
- Hipotiroidismo secundario
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