¿Dónde se encuentra el área de Wernicke?
Los centros del lenguaje en la gran mayoría de las personas (alrededor del 95%) están lateralizados y se encuentran en el hemisferio izquierdo (dominante) (en el lado opuesto a la mano derecha dominante). El área de Wernicke está separada espacialmente de las áreas sensitivas y motoras primarias de la corteza.
- Circunvolución temporal superior — el área ocupa su mitad posterior (área 22, en particular 22b).
- Porción inferior del lóbulo parietal — el área incluye las circunvoluciones angular (gyrus angularis) y supramarginal adyacentes (áreas 39, 40).
- Región del planum temporale — región anatómica cuyo tamaño se correlaciona con la dominancia hemisférica.
Las regiones del lenguaje más importantes se localizan alrededor del surco lateral (cisura de Silvio).
¿Cómo funciona el centro sensitivo del lenguaje?
El área de Wernicke es responsable del componente impresivo del lenguaje: la capacidad de comprender el discurso de los demás y percibir con precisión el propio.
El mecanismo de funcionamiento se basa en el análisis de la información entrante:
- La corteza auditiva primaria (circunvoluciones temporales transversas de Heschl) percibe los sonidos y transmite los impulsos al área de Wernicke.
- El cerebro diferencia las palabras de la información no verbal.
- En el área de Wernicke la información es decodificada: se analizan los sonidos escuchados, se asignan a palabras y se crea la estructura semántica del discurso.
Además de la información auditiva, el área recibe impulsos aferentes de los campos visuales secundarios (lo que constituye la base para la lectura y la escritura) y de la división cortical del analizador táctil (para la lectura en Braille).
Conexiones con otras estructuras
Para la realización del lenguaje hablado es necesaria la transmisión del significado semántico formado hacia los centros motores.
- Fascículo arqueado (fasciculus arcuatus) — vía asociativa de fibras arqueadas que conecta el centro sensitivo de Wernicke y el centro motor de Broca. A través de él, la excitación que transporta información sobre el objetivo del enunciado se transmite para la posterior formación del programa de vocalización.
Irrigación sanguínea
El área de Wernicke recibe su riego sanguíneo del territorio de la arteria cerebral media (ACM). La corteza en la región de las circunvoluciones angular y supramarginal recibe irrigación sanguínea de las arterias angular y parietal posterior.
Significancia clínica y síntomas de lesión
Cuando se lesiona el área de Wernicke (por ejemplo, en un infarto cerebral en el territorio de la ACM), se desarrolla afasia sensorial (también llamada afasia fluida).
Manifestaciones clínicas clave:
- Alteración del oído fonemático: el paciente pierde la capacidad de distinguir los fonemas (combinaciones de letras que forman significado), por lo que se altera la comprensión del lenguaje hablado.
- Cambio en el propio discurso: el discurso sigue siendo fluido, rápido y fonéticamente correcto, pero carece de sentido.
- Síntomas concomitantes: en lesiones bilaterales de los lóbulos temporales se pueden observar euforia y alucinaciones auditivas.
Imagen de RM en el infarto: En las imágenes potenciadas en difusión (DWI) y FLAIR, la zona de infarto se visualiza como una región hiperintensa. En la imagen potenciada en T2, el foco se localiza por encima del surco lateral. Si el foco se extiende profundamente hasta la pared del ventrículo lateral, la radiación óptica puede verse involucrada en el proceso, lo que provoca una hemianopsia homónima derecha (pérdida de la mitad derecha del campo visual). Si se afecta la región precentral, se desarrolla hemiparesia.
Preguntas de clases y exámenes
¿En qué se diferencia el área de Wernicke del área de Broca?
El área de Wernicke es el centro sensitivo (comprensión del lenguaje y formación del significado), ubicado en la región témulo-parietal. El área de Broca es el centro motor (planificación y control de la articulación), ubicado en el lóbulo frontal.
¿Qué es el oído fonemático?
Es la capacidad de distinguir fonemas, es decir, combinaciones de letras que forman significado, lo cual es un componente crucial para diferenciar las palabras.
¿Se conserva la capacidad de hablar al lesionarse el área de Wernicke?
Sí, en la afasia sensorial el habla sigue siendo fluida, rápida y fonéticamente correcta. Al lesionarse el área de Wernicke, el discurso carece de sentido.
Qué más repasar sobre el tema
- Área de Broca
- Fascículo arqueado
- Corteza auditiva primaria (circunvoluciones de Heschl)
- Afasias (motora y sensorial)
- Circunvolución angular
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