¿Dónde se encuentra el área de Broca?
El área de Broca está separada espacialmente de las áreas motoras primarias. Fue descrita por P. Broca en 1861.
- Hemisferio: Se localiza en el hemisferio dominante. En la gran mayoría de las personas (aproximadamente el 95%), este es el hemisferio izquierdo, lo cual, por regla general, es opuesto a la mano dominante (diestra).
- Lóbulo y circunvolución: Ocupa la parte basal del lóbulo frontal (lobus frontalis), concretamente la parte posterior de la circunvolución frontal inferior.
- Citoarquitectura: Corresponde a las áreas 44 y 45 de Brodmann.
- Topografía: Se sitúa por encima del surco lateral (de Silvio) y por delante de la sección de la circunvolución prorreolándica (precentral) que controla los músculos de la laringe, la faringe, la lengua y los labios.
Funciones y mecanismo de acción
El área de Broca proporciona el componente expresivo del lenguaje: la capacidad de producir un lenguaje propio, coherente y lógicamente estructurado. Este centro se activa tanto al hablar en voz alta como durante el lenguaje interno (al pronunciar palabras «para uno mismo»).
El proceso de realización del lenguaje consta de las siguientes etapas:
- Recepción de información: El significado semántico del enunciado se forma en el centro sensitivo de Wernicke. Desde allí, el impulso se transmite al área de Broca a través de una vía asociativa: el fascículo arqueado (fasciculus arcuatus).
- Programación: En el área de Broca se forma el programa detallado de vocalización (el esquema motor del lenguaje).
- Transmisión de órdenes: Los impulsos se dirigen a las áreas faciales de la corteza motora (circunvolución precentral) de los hemisferios derecho e izquierdo. Allí se crean los programas detallados para los centros motores de los pares craneales del tronco encefálico que inervan la musculatura del lenguaje.
Durante la formación del lenguaje escrito, los impulsos procedentes del centro de Broca no se dirigen a las áreas faciales, sino a las representaciones motoras de la mano derecha o izquierda en la corteza cerebral.
Nota: Durante la formación del «lenguaje no automático», el área de Broca se activa inmediatamente después de las áreas corticales primarias (a diferencia del «lenguaje automático», donde se activa la corteza de la ínsula).
Irrigación sanguínea
El área de Broca se encuentra en la parte central del territorio de la arteria cerebral media. La irrigación sanguínea directa de esta zona proviene de la arteria del surco precentral.
Significado clínico: Afasia de Broca
La lesión de las partes posteriores de la circunvolución frontal inferior provoca una afasia motora eferente (afasia de Broca).
- Sintomatología: Se altera el control de la articulación. El lenguaje se vuelve lento, inseguro, entrecortado e inarticulado. Es característico el estilo telegráfico de comunicación, el agrammatismo (alteración en la estructura de las oraciones) y una gran dificultad para encontrar las palabras. En los casos de lesiones graves, el paciente solo es capaz de emitir sonidos aislados.
- Alteraciones concomitantes: En un caso clínico, un pequeño foco de isquemia en el área de la circunvolución anterior (precentral) fue la causa de una hemiparesia derecha.
- Imagen por RM: En el infarto cerebral, la zona de lesión aparece como un área de señal hiperintensa (brillante) en las secuencias potenciadas en difusión (DWI) y potenciadas en T2, incluyendo el modo FLAIR.
Preguntas de clases y exámenes
¿En qué se diferencia la afasia motora de la disartria?
En la afasia se altera el lenguaje. En la disartria o anartria se alteran la articulación y la fonación, pero no la producción del lenguaje per se: se conservan la gramática, la morfología y la sintaxis.
¿Cómo interactúan los centros de Broca y Wernicke?
El centro de Wernicke se encarga de la comprensión del lenguaje y de la creación de la estructura semántica del enunciado. Esta información se transmite a través del fascículo arqueado al centro de Broca, el cual forma el programa motor detallado para la pronunciación de las palabras.
¿Qué le sucede al área de Broca durante la escritura?
Durante el lenguaje escrito, el área de Broca también forma el esquema motor, pero envía los impulsos no a las áreas faciales de la corteza motora, sino a las representaciones motoras de la mano derecha o izquierda.
Qué más repasar sobre el tema
- Área de Wernicke (centro sensitivo del lenguaje)
- Fascículo arqueado (fasciculus arcuatus)
- Circunvolución precentral (corteza motora)
- Arteria cerebral media
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