Spirochäten und spiralförmige Bakterien (Treponema/Syphilis, Borrelia/Lyme-Krankheit und Rückfallfieber, Leptospira, Campylobacter, Helicobacter)
8 Themen mit Kurzanalysen: Definitionen, Kernfakten und Fragen aus den Seminaren.
Willkommen in dem Bereich, der Bakterien mit gewundener Form und einzigartiger Beweglichkeit gewidmet ist. Hier analysieren wir Pathogene, die sowohl klassische sexuell übertragbare Infektionen als auch gefährliche vektorübertragene und Zoonose-Krankheiten verursachen.
Das Material umfasst Treponema pallidum (den Erreger der Syphilis) und nicht-venerische Treponematosen, Borrelien (Lyme-Krankheit) und Rückfallfieber sowie Leptospiren. Separat werden Campylobacter — eine häufige Ursache akuter Darminfektionen — und mikrobiologische Aspekte der bakteriellen Vaginose behandelt.
In Vorlesungen und Prüfungen fragen Dozenten obligatorisch nach den Besonderheiten des Aufbaus von Spirochäten (Endoflagellen, Fibrillen), den Methoden zu deren Nachweis (Silberimprägnierung, Dunkelfeldmikroskopie) und dem fehlenden Wachstum auf einfachen Nährmedien. Besonderes Augenmerk sollte auf die serologische Diagnostik der Syphilis gelegt werden (nicht-treponemale und treponemale Tests) — dies ist ein klassischer Stolperstein in Testaten —, sowie auf die Übertragungswege von Borreliosen und Leptospirose.
Warum ist es bei der molekularen Diagnostik wichtig, gerade die Konzentration von Gardnerella vaginalis zu bewerten?
Diese Bakterien sind normalerweise in geringen Mengen im Biozönose vorhanden. Erst ein drastischer Anstieg ihres Titers weist auf die Entwicklung einer bakteriellen Vaginose hin.
Warum wird der Erreger als „blasses“ Treponem bezeichnet?
Aufgrund der Besonderheiten der Zellwand nimmt das Bakterium Farbstoffe nur sehr schwach an. Bei der klassischen Färbung nach Romanowsky-Giemsa erhält es lediglich einen blassen, kaum wahrnehmbaren Rosaton.
Worin unterscheiden sich nicht-venerische Treponematosen von der venerischen Syphilis?
Die Hauptunterschiede liegen in den Übertragungswegen (überwiegend Schmierinfektion oder vektorübertragen) und der strengen geografischen Bindung an die Tropen, Asien oder Afrika.
Warum sind bei einer Infektion die Gelenke betroffen?
Dies ist auf Autoimmunreaktionen zurückzuführen. Bei 37 °C produziert das Bakterium ein Hitzeschockprotein, das mit dem menschlichen identisch ist, weshalb das Immunsystem beginnt, eigene Gewebe anzugreifen (molekulare Mimikry).
Kann man sich bei einem Läusebiss direkt mit Fleckfieber infizieren?
Nein, die Infektion erfolgt über einen Kontaminationsweg — beim Kratzen der Haut reibt der Mensch die Hämolymphe eines zerdrückten Insekts in Mikrotraumen ein.
Wie infiziert sich der Mensch mit Leptospirose?
Der Hauptübertragungsweg ist der Wasserweg, beim Baden in kontaminierten Gewässern oder beim Verzehr von kontaminiertem Wasser. Zudem sind alimentäre und Kontaktwege möglich.
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