Pathogenität und Rolle bei der Infektionsentstehung
Nach dem Grad ihrer Gefährlichkeit für den Organismus werden Kokken in zwei Hauptgruppen unterteilt:
- Pathogene Kokken. Sie verursachen spezifische Infektionskrankheiten. Dazu gehören beispielsweise Gonokokken und Meningokokken.
- Opportunistische Kokken. Zu dieser Kategorie gehört die überwiegende Mehrheit der Kokken.
Normalerweise existieren viele opportunistische Arten friedlich mit dem Menschen koexistieren, sind Teil der normalen Mikroflora (Normoflora) und besiedeln verschiedene Biotope des Körpers. Bei einer Schwächung des Organismus oder einer Immunsuppression (primärer oder sekundärer Immundefekt) können sie jedoch Erkrankungen auslösen.
Meistens verläuft die Infektion nach dem Mechanismus der Translokation: Der Mikroorganismus wandert aus seinem gewohnten Lebensraum in untypische Gewebe ein, wo er einen eitrig-entzündlichen Prozess provoziert. Aufgrund dieser Fähigkeit, Eiterungen zu verursachen, werden Kokken oft als pyogene (eiterbildende) Bakterien bezeichnet.
Vielfalt aeroben grampositiver Kokken
Diese Gruppe umfasst zahlreiche Gattungen, deren Vertreter in der Natur weit verbreitet sind, zur Normoflora gehören und als opportunistische Erreger auftreten können.
Wichtige Gattungen:
- Staphylococcus (Staphylokokken);
- Streptococcus (Streptokokken);
- Aerococcus (Aerokokken);
- Leuconostoc (Leuconostocs);
- Pediococcus (Pediokokken);
- Lactococcus (Laktokokken);
- Gemella (Gemellen).
Darüber hinaus gehören zu der Gruppe der Kokken Enterokokken, Pneumokokken, Peptokokken, Neisserien (gramnegativ) und Veillonellen.
Charakteristik saprophytischer und opportunistischer Gattungen
Einige Kokkengattungen kommen häufiger in der Umwelt (Luft, Wasser, Pflanzen) und in Lebensmitteln vor, erlangen jedoch unter bestimmten Bedingungen eine klinische Bedeutung.
| Gattung | Morphologie im Ausstrich | Physiologie | Besonderheiten |
|---|---|---|---|
| Aerococcus | Kurze Ketten oder Tetraden (zu je 4 Zellen), groß (1–2 µm) | Mikroaerophile | Können nosokomiale (im Krankenhaus erworbene) Infektionen verursachen. Hitze- und gallerestistent. |
| Leuconostoc | Ineinandergreifende Ketten mit dicker Kapsel | Fakultative Anaerobier | Resistent gegen das Antibiotikum Vancomycin und Galle. Kontaminieren Lebensmittel. |
| Pediococcus | Tetraden (kubische Anordnungen) | Mikroaerophile | Weit verbreitet auf Lebensmitteln. |
| Lactococcus | In Paaren oder kurzen Ketten | Fakultative Anaerobier | Kommen auf Pflanzen und in Lebensmitteln vor. |
| Gemella | Einzeln oder in Paaren | Fakultative Anaerobier | Besiedeln die Mundschleimhaut und den Gastrointestinaltrakt. Auf Blutagar zeigen sie $\beta$-Hämolyse. |
Alle diese Bakterien sind unbeweglich und zur Sporenbildung nicht befähigt (asporogen).
Kurz gefasst: Antworten auf Fragen zum Thema
Welche Bakterien gehören zu den pathogenen Kokken?
Zu den pathogenen Kokken gehören Bakterien, die spezifische Erkrankungen verursachen. Quellen zufolge gehören zu dieser Gruppe:
- Meningokokken (Gattung Neisseria) – gramnegative Diplokokken, die die Ursache für über 50 % der Fälle von primärer eitriger Meningitis bei Kindern über 2 Jahren sind.
- Gonokokken – werden neben Meningokokken als klassisches Beispiel für pathogenen Kokken genannt, die spezifische Infektionen verursachen.
Welche Kokken sind gramnegativ?
Zu den gramnegativen Kokken gehören den Quellen zufolge:
- Neisserien (Gattung Neisseria): Meningokokken werden als gramnegative Diplokokken beschrieben, die zur Gattung Neisseria gehören.
- Veillonellen (Gattung Veillonella) – anaerobe gramnegative kokkoide Bakterien; klinisch relevante Arten: V. atypica, V. dispar, V. parvula. Sie ordnen sich in Paaren, kurzen Ketten oder einzeln an und ähneln morphologisch den Neisserien.
Welche Kokkengattungen sind obligat anaerob?
In den zitierten Quellen werden Kokkengattungen, die explizit als obligat anaerob bezeichnet werden, nicht direkt aufgeführt.
Dabei heben die Quellen anaerobe Kokken hervor:
- Veillonellen (Gattung Veillonella) – anaerobe gramnegative kokkoide Bakterien.
- Peptokokken (Gattung Peptococcus) – klinisch relevante anaerobe grampositive Kokken.
- Peptostreptokokken (Gattung Peptostreptococcus) – klinisch relevante anaerobe grampositive Kokken.
- Finegoldia (Gattung Finegoldia) – klinisch relevante anaerobe grampositive Kokken.
Welche eitrig-entzündlichen Erkrankungen werden durch pyogene Kokken verursacht?
Pyogene (eiterbildende) Kokken sind die Haupterreger eitrig-entzündlicher Prozesse. Quellen zufolge können Kokken mit folgenden Pathologien in Verbindung gebracht werden:
- Primäre eitrige Meningitis – Meningokokken sind die Ursache für über 50 % der Fälle von primärer eitriger Meningitis bei Kindern über 2 Jahren.
- Hirn- und Lungenabszesse, Meningitis, Aspirationspneumonie – werden als typische Pathologien für anaerobe grampositive Kokken aufgeführt.
- Eitrig-entzündliche Prozesse im Kiefer- und Gesichtsbereich – werden für anaerobe grampositive Kokken angegeben.
- Eitrige Pulpitis — für die eitrige Form werden hämolysierende Streptokokken und Staphylococcus aureus genannt.
- Eitrige Osteomyelitis — als Erreger werden Staphylokokken, Streptokokken und anaerobe Kokken genannt.
- Wundinfektionen, Postpartalendometritiden, chronische Lungenabszesse / eitrige Lungenerkrankungen — werden für Peptostreptococcus anaerobius genannt.
Um sich zu merken, dass fakultativ pathogene Kokken eitrige Entzündungen hervorrufen, hilft der Begriff „pyogen“ (von griech. pyon — Eiter, genesis — Entstehung, Erzeugung).
Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen
Sind alle Kokken grampositiv?
Nein. Die Gruppe der Kokken ist tinctoriell heterogen: Unter ihnen gibt es sowohl grampositive (z. B. Staphylokokken) als auch gramnegative (z. B. Neisserien) Bakterien.
Wie atmen Kokken?
Die Atmungstypen bei Kokken variieren maximal. Es kommen obligate Aerobe, Mikroaerophile, fakultative und sogar obligate Anaerobe vor.
Unter welcher Bedingung rufen fakultativ pathogene Kokken eine Erkrankung hervor?
Die Erkrankung tritt bei verminderter Resistenz des Makroorganismus (Immundefiziten, geschwächtem Zustand) und der Translokation der Mikroben in ein für sie untypisches Biotop auf.
Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt
- Morphologische und kulturelle Besonderheiten der Gattung Staphylococcus
- Klassifikation und Pathogenitätsfaktoren der Gattung Streptococcus
- Gramnegative Kokken: Charakteristik der Gattung Neisseria
- Obligat anaerobe Kokken: Peptokokken und Peptostreptokokken
- Mechanismen der Resistenzbildung bei pyogenen Kokken
Lernen Sie das Thema komplett im Kurs «Mikrobiologie»
Hier ist die Zusammenfassung. Im Kurs finden Sie alles, was in Vorlesung und Prüfung gefragt wird.
- Vollständiger Leitfaden zum Thema „Kokken (Allgemeine Charakteristik)“ und 4.383 weitere Seiten des Fachs
- Aufgaben und Tests nach jedem Thema – wie beim Kolloquium
- Der KI-Tutor beantwortet Ihre Fragen zum Thema jederzeit
- 141 Videolektionen zum Fach
Weitere Themen im Bereich „Kokken“
Kostenlose Videolektionen: MikrobiologieKurze Lektionen mit Zusammenfassungen — ohne Registrierung.
Das Material wurde von Dozenten von WhiteCoat Pro nach dem Lehrplan medizinischer Hochschulen erstellt. Es hat Bildungscharakter.