آلية العمل
تنتج التأثيرات الدوائية لـ الهيكسوبرينالين عن التحفيز الانتقائي لـ مستقبلات $eta_2$ الأدرينالية. ففي العضلات الملساء للرحم (الميوميتريوم) والقصبات الهوائية، يؤدي ذلك إلى تنشيط إنزيم أدينيلات سيكلاز، وتراكم أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي (cAMP)، وانخفاض تركيز الكالسيوم الحر في السيتوبلازم. ونتيجة لذلك، يقل توتر ونشاط التقلص لعضل الرحم. بالإضافة إلى ذلك، فإن تحفيز مستقبلات $eta_2$ يمنع إزالة حبيبات الخلايا البدينة، مما يثبط إطلاق الوسائط الالتهابية، ويساهم في تحسين التصفية الهدبية المخاطية.
التأثيرات الدوائية والحركية الدوائية
ينتمي الهيكسوبرينالين إلى ممحاكيات الودي الانتقائية لمستقبلات $eta_2$ قصيرة المدى (يستمر التأثير من 4 إلى 4.6 ساعات). يتميز الدواء بفترة كمون قصيرة: حيث يُلاحظ بدء التأثير الموسع للقصبات أو الحالّ لعضل الرحم في غضون 2–5 دقائق بعد الإعمار، ويتطور التأثير الأقصى بعد 40–60 دقيقة. يعمل الدواء بفعالية على توسيع القصبات الهوائية وتقليل تقلصية الرحم، مما يجعله أداة متكررة الاستخدام في الحالات الطارئة.
دواعي الاستعمال
في الممارسة السريرية والتوليد، يُصف الهيكسوبرينالين من أجل:
- تثبيط انقباضات الرحم والوقاية من الولادة المبكرة؛
- إيقاف خطر الإجهاض؛
- القضاء على النشاط الرحمي المفرط؛
- إيقاف والوقاية من نوبات تضيق القصبات الحادة (كممثل لمجموعة موسعات القصبات).
مميزات الاستخدام والتأثير على الجنين
تعتمد طرق الإعمار على الوضع السريري: يُستخدم الدواء خططياً عن طريق الفم على شكل أقراص، وفي الحالات الطارئة - عن طريق الوريد.
في التوليد، يُعتبر الهيكسوبرينالين (إلى جانب الفينوتيرول) دواء الخيار، حيث إنه يمتلك خطراً أقل للتأثيرات السلبية على الجنين مقارنة بالسالبوتامول. ومع ذلك، فإن أدوية هذه المجموعة تعبر حاجز المشيمة ويمكن أن تسبب تسرع القلب واضطراب النظم لدى الجنين.
طريقة الاستخدام والجرعة
يُعطى عن طريق الفم بجرعة مفردة (РД) قدرها 0.0005 جم (أقراص بتركيز 500 ميكروجرام). لتثبيط انقباضات الرحم بشكل طارئ، يُخفف محلول الأمبولة (10 ميكروجرام) مسبقاً في 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% ويُحقن وريدياً ببطء خلال 5–10 دقائق.
الهيكسوبرينالين = جينيبראל: «جيني» ينقذ من الولادة المبكرة (يقلل توتر الرحم)، وله تأثير قصير المدى (4–6 ساعات) ولطيف على الجنين.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
ما هي المجموعة الدوائية التي ينتمي إليها الهيكسوبرينالين؟
ينتمي الهيكسوبرينالين إلى محاكيات الودي الانتقائية لبيتا-2 (الأدوية المنظمة لوظائف القسم المحيطي للجهاز العصبي).
لماذا يُفضل الهيكسوبرينالين على محاكيات الودي لمستقبلات بيتا-2 الأخرى في التوليد؟
يمتلك الهيكسوبرينالين والفينوتيرول خطراً أقل لتطور تسرع القلب واضطراب النظم لدى الجنين مقارنة بالسالبوتامول.
كيف تُعطي الهيكسوبرينالين بشكل صحيح لتثبيط الانقباضات؟
يُخفف محتوى الأمبولة (10 ميكروجرام) في 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% ويُحقن وريدياً ببطء خلال 5–10 دقائق.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- ديناميكا الدواء المقارنة لمحاكيات الودي الانتقائية وغير الانتقائية لمستقبلات بيتا
- تصنيف الأدوية الحالّة لعضل الرحم حسب آليات العمل
- الآثار الجانبية لتحفيز مستقبلات بيتا-2 على الجهاز القلب والأوعية الدموية للأم
- الحركية الدوائية لموسعات القصبات قصيرة وطويلة المدى
- خصائص انتقال الأدوية عبر المشيمة
اشرح الموضوع بالكامل ضمن كورس «علم الأدوية»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل المنهجي الكامل حول موضوع «الهيكسوبرينالين» و5,304 صفحات أخرى للمادة
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 116 درساً مرئياً في المادة
مواضيع أخرى من قسم «الأدوية والوصفات الطبية»
دروس فيديو مجانية: علم الأфарماكولوجيادروس قصيرة مع ملخصات — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.