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解剖学 · 骨关节学

脊椎连结

Columna vertebralis

脊柱是由 33–34 块椎骨组成的复杂结构。它们通过软骨symphysis、致密韧带和滑膜关节连接成一个统一系统,从而赋予脊柱必要的强度、缓冲能力和多平面活动度。

脊柱的分段颈椎(7),胸椎(12),腰椎(5),骶椎(5),尾椎(4–5)
椎间盘由纤维环和髓核(脊索的遗迹)组成
黄韧带包含弹性纤维,维持躯干的直立姿势
椎骨突起共 7 个:1 个棘突,2 个横突,4 个关节突(上、下)
阅读 5 分钟专为医学生更新于 2026-09-24
资料编写 WhiteCoat Pro 编委会 基于平台教学指南审校医师: 阿乌洛夫 A. A.,全科医师 · 2026-09-24

椎骨的一般结构与组成

脊柱(columna vertebralis)由依次相连的椎骨构成。典型的椎骨由三个主要成分组成:

  • 椎体(corpus vertebrae)—— 为粗大的前部增厚部分。具有上表面和下表面,以及滋养孔(foramina nutricia)。各椎体借椎间盘相互连结。
  • 椎弓(arcus vertebrae)—— 位于后方,与椎体共同围成椎孔(foramen vertebrale)。这些椎孔的总和形成椎管(canalis vertebralis)。椎弓包括椎弓根(pediculus)和椎弓板(lamina)。其上有上、下椎切迹,相邻椎骨连结时可形成椎间孔(foramen intervertebrale)。
  • 突起(processus)—— 共七个。包括一个不成对的棘突、一对横突,以及成对的上、下关节突及关节面。

椎体间的连结

椎体间的连结属于椎间联合(symphysis intervertebralis),即软骨连结,具有缓冲、均匀分散压力及微小活动的功能。

联合的主要成分是椎间盘(discus intervertebralis),它紧贴椎体的透明软骨板。椎间盘的结构包括:

  1. 纤维环(anulus fibrosus)—— 由同心圆排列的纤维软骨层构成。
  2. 髓核(nucleus pulposus)—— 位于中央,是胚胎脊索的遗迹。

椎间盘的厚度因节段而异。在颈椎,相对于椎体而言它们最厚;在胸椎较薄;在腰椎,椎间盘最厚大。在骶椎,椎间盘随年龄增长而骨化,连结转变为骨性结合 —— 骨性结合(性融合)。

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椎体韧带系统

椎体由两条强有力的纵韧带牢固固定:

  • 前纵韧带(lig. longitudinale anterius)—— 自寰椎前结节(颅底)向下延伸至骨盆。它与椎间盘和椎体紧密融合。其主要生物力学功能是防止脊柱过度后伸。
  • 后纵韧带(lig. longitudinale posterius)—— 沿椎体后表面走行,位于椎管内。它可防止脊柱过度前屈。

在骶骨与尾骨交界水平,这些纵行结构延续为前、后骶尾韧带(ligg. sacrococcygea)。

椎弓和突起韧带

椎骨的椎弓和突起由复杂的韧带系统加固:

  • 黄韧带(ligg. flava)—— 连结相邻两椎骨的椎弓。因其由弹性纤维构成而得名。这些韧带在维持躯干直立姿势中起着至关重要的作用。
  • 棘间韧2带(ligg. interspinalia)—— 连结相邻的棘突。
  • 棘上韧带(lig. supraspinale)—— 自第七颈椎至骶骨,沿棘突尖端呈连续索状走行。在颈部,它增宽并移行于项韧带(lig. nuchae),后者自枕外隆凸延伸至颈椎棘突。
  • 横突间韧带(ligg. intertransversaria)—— 固定相邻的横突。

关节突关节

在上、下关节突之间形成关节突关节(articulationes zygapophysiales)。这是典型的滑膜关节,具有薄层关节囊,且恰好附着于关节面边缘。

关节面的形态及运动幅度严格取决于脊柱的分段:

  • 颈段 —— 关节面平坦,可确保最大的灵活性。
  • 胸段 —— 关节面呈冠状位。这种解剖结构大大限制了该节段的屈伸运动。
  • 腰段 —— 关节面呈矢状位。这允许进行屈伸运动,但严格限制了旋转运动。

简述:主题相关问答

有哪些韧带加固骶尾联合?

骶尾联合由前、后骶尾韧带(ligg. sacrococcygea)加固,它们是脊柱纵韧带在骶骨和尾骨之间的延续。

椎管的前壁、后壁和侧壁分别由什么构成?

椎管由依次排列的椎孔共同构成。椎弓在后方限制椎孔,椎弓根及椎弓的其他成分参与构成椎管的侧壁。黄韧带连结椎弓并构成椎管的后壁。

整个脊柱可能进行哪些运动(围绕哪些轴)?

脊柱可进行以下运动:围绕额状轴 —— 屈和伸;围绕垂直轴 —— 旋转;围绕矢状轴 —— 外展和内收。在腰段,关节允许屈伸并限制旋转;在胸段,屈伸运动受限。

按关节面形状和轴数分类,关节突关节属于哪类关节?

关节突关节(articulationes zygapophysiales)属于滑膜关节。在颈段它们呈平坦状,在胸段呈冠状位,在腰段呈矢状位。在腰段,下关节面凸,上关节面凹。引用的资料中未指出其轴数。

寰枕关节与寰枢关节的结构如何,属于什么类型?

这些关节具有不同的结构,属于不同的生物力学类型。

  • 寰枕关节(articulatio atlantooccipitalis)—— 由枕骨髁与寰椎上关节面构成。它是成对的髁状(椭圆)双轴关节。
  • 寰枢关节 —— 属于复合关节,因为其中的运动是同时进行的。其中包括寰枢正中关节,按形态属于单轴车轴关节(articulatio trochoidea),可沿垂直轴进行旋转。

课堂与考试常见问题

什么结构能够防止脊柱过度后伸?

前纵韧带限制过度后伸,它从颅底延伸至骨盆,并与椎体及椎间盘紧密融合。

黄韧带是如何维持躯干直立姿势的?

它们由弹性纤维组成(这也是其呈现黄色的原因),像有弹性的束带一样运作,在屈曲后将脊柱拉回初始位置。

为什么骶椎没有活动性?

在发育过程中,骶椎的椎间盘会发生钙化,脊柱连结转变为不动性骨性结合(骨性融合)。

关节面的走向如何影响腰部的活动度?

在腰段,关节突关节呈矢状位。这允许自由屈伸,但能牢固地阻断躯干的旋转。

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该主题的其他拓展内容

  • 椎间孔的体表解剖与边界
  • 椎间盘及脊索残余的组织学结构
  • 椎管的形成及其内容物
  • 棘上韧带在颈部延续为项韧带
  • 连接的年龄性改变:骶椎骨性融合

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