面颅部局部解剖学

腮腺咬肌区的准确解剖界限是什么？

腮腺咬肌区的准确解剖界限由以下标志确定：

• 前方 — 咬肌前缘（m. masseter）。
• 后方 — 下颌支后缘、胸锁乳突肌前缘及外耳道。
• 上方 — 颧弓（arcus zygomaticus）。
• 下方 — 下颌骨下缘。

哪些血管和神经穿过腮腺实质？

穿过腮腺实质的血管和神经包括：

• 面神经 (n. facialis) — 在腺体内形成神经丛。
• 耳颞神经 (n. auriculotemporalis)。
• 颈外动脉 (a. carotis externa) — 伴其终支共同通过。
• 下颌后静脉 (v. retromandibularis)。

在解剖颊区时可辨认出哪些层次结构？

在解剖颊区时，由外向内可辨认出以下层次：

• 皮肤 — 薄且活动度大。
• 皮下脂肪层 — 疏松，包含血管、神经和面肌。
• 面肌 — 以颊肌（m. buccinator）、颧肌及其他肌肉为主。
• 颊咽筋膜 (fascia buccopharyngea) — 覆盖颊肌的外表面。
• 颊脂体 (corpus adiposum buccae) — 包裹于致密的筋膜囊内。
• 颊黏膜 — 衬于口腔前庭。

面部深侧区有哪些蜂窝织空间？

面部深侧区及其邻近区域存在以下蜂窝织空间：

• 颞翼突间隙 (spatium temporopterygoideum) — 位于颞肌与翼外肌之间。
• 咬肌下颌间隙 (spatium masticatoriomandibulare) — 位于咬肌与下颌支之间。

面部深侧区包含哪些大血管和神经丛？

面部深侧区包含以下大血管和神经结构：

• 上颌动脉 (a. maxillaris) — 其深颞支在此发出。
• 翼静脉丛 (plexus venosus pterygoideus) — 位于颞翼突间隙内。
• 下颌神经 (n. mandibularis) — 三叉神经第三支的分支在此区域通过。

颏下区（regio submentalis）的界限是什么？其中有哪些淋巴结？

颏下三角（trigonum submentale）具有以下界限：

• 顶点 — 颏棘（spina mentalis）。
• 两边 — 二腹肌前腹（m. digastricus）。
• 底 — 舌骨。

来自舌尖的淋巴引流流向颏下淋巴结 (nodi submentales)，随后流向颌下淋巴结和深部颈淋巴结。

哪些神经支配面部前区皮肤的感觉？

三叉神经感觉支在面部的体表投影如下：

• 第1支（n. ophthalmicus）——皮支出于眶上缘水平。
• 第2支（n. maxillaris）——眶下神经（n. infraorbitalis）出于眶下缘水平，通常在其下方0.5–0.8 cm处；支配眶下区皮肤、上唇皮肤及黏膜、上颌骨及上牙。
• 第3支（n. mandibularis）——颏神经（n. mentalis）出于下颌骨牙槽缘与下缘的中点；支配下唇皮肤及黏膜。