概述与表面
每个肺都是一个具有三面主要表面的立体器官：
- 外侧面（肋面）——与肋骨内面相贴。
- 下面（膈面）——置于膈肌之上。
- 内侧面（纵隔面）——朝向纵隔器官群。
肺表现出明显的不对称性。由于右膈顶较左侧稍高且心脏向左侧倾斜，左右肺在形态和大小上存在差异。在下方，脏胸膜移行于壁胸膜处形成肺韧带（lig. pulmonale），向下延伸至膈肌，起到固定器官和分隔胸膜腔的作用。
肺叶、肺裂与肺界
左肺由两叶（上叶和下叶）组成，两叶之间由斜裂（fissura obliqua）分隔。右肺有三叶：上叶、中叶和下叶。除斜裂外，还具有水平裂（fissura horizontalis），将上叶与中叶分开。
肺的边界具有以下特点：
- 前界： 大体与胸膜 边界一致。左侧有一深陷的心切迹（incisura cardiaca），导致第4和第5肋软骨不被肺组织覆盖。
- 下界：位置高于胸膜下界。安静呼吸时，右侧在胸骨旁线平第 6 肋，在肩胛线平第 10 肋。深吸气时，下界明显向下移位。
支气管肺段结构
每侧肺划分为 10 个支气管肺段。肺段是呈锥体形的肺组织区域，其尖端朝向肺门。它由第 3 级支气管（区支气管/肺段支气管）通气。
在肺段的尖端形成其“蒂”，包含肺段支气管、动脉和中央静脉。值得注意的是，主要的静脉回流并非通过中央静脉，而是通过位于肺段间结缔组织间隔内的段间静脉。
肺门与肺根
肺门（hilum pulmonis）是器官内侧面的一处凹陷，肺根的各结构由此通过。其在体表后方投影于第 5～8 胸椎水平。
肺根（radix pulmonis）包括主支气管、肺血管及支气管血管、淋巴结和神经。肺根的各结构被纵隔胸膜包绕。
肺根各结构的毗邻关系（自上而下）各不相同：
- 右侧：主支气管 $\rightarrow$ 肺动脉 $\rightarrow$ 上肺静脉。
- 左侧：肺动脉 $\rightarrow$ 主支气管 $\rightarrow$ 肺静脉。
此外，右肺根上方有奇静脉弓跨过，左肺根上方有主动脉弓跨过。
简述：主题相关问答
肺根各结构的前后毗邻关系如何？
左右肺根的前后毗邻关系有所不同，其中静脉通常位于最前方。
- 右肺——肺动脉（a. pulmonalis）位于主支气管（bronchus principalis）的前方。上肺静脉位于肺动脉的前下方。
- 左肺——主支气管位于肺动脉的后方。上、下肺静脉（vv. pulmonales）贴附于支气管和动脉的前面及下面。
右肺下界在锁骨中线和腋中线分别平什么水平？
安静呼吸时，右肺下界在锁骨中线平第 7 肋上缘，在腋中线平第 8 肋水平。
具体是哪些支气管肺段构成了右肺上叶？
右肺上叶由三个呈锥体形态的具体支气管肺段组成。
- 尖段——第 I 段。
- 后段——第 II 段。
- 前段——第 III 段。
这些肺段中的每一个都由相应的肺段支气管通气，该支气管在进入肺门之前自上叶支气管分出。
有哪些局部淋巴结群分布在肺门和肺根区域？
在肺门和肺根区域参与淋巴回流的有支气管肺淋巴结，汇集来自肺部的输出淋巴管，随后流向气管支气管淋巴结（上、下），再汇入气管旁淋巴结和纵隔淋巴结。
根部 协同位置（自上而下）：右侧 — BAV（支气管、动脉、静脉）。左侧 — ABV（动脉、支气管、静脉）。
课堂与考试常见问题
左右主支气管的解剖学差异是什么？
右主支气管较短、较宽（直径约 2 cm）且走向更陡直，几乎是气管的直接延续。左主支气管较长、较细（约 1.2 cm）且倾斜角度较大。
肺段的主要静脉回流途径在哪里？
主要的引流收集系统是段间静脉，它们位于肺段之间的结缔组织内，收集来自相邻区域的血液。
什么是肺韧带及其外科意义是什么？
这是胸膜的折叠（襞），自肺门向下延伸至膈肌。在外科手术游离肺下叶时，必须切断该韧带。
该主题的其他拓展内容
- 叶间裂在胸壁上的投影
- 右肺和左肺所有肺段的详细命名
- 支气管树的分支特点及中间支气管
- 肺部淋巴系统及淋巴回流途径
- 支气管壁的血液供应与神经支配
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