Relação entre o micróbio e o macro-organismo
A natureza da influência dos microrganismos no corpo humano pode ser estritamente negativa ou positiva. Na biologia, distinguem-se várias formas básicas dessa coexistência:
- Parasitismo. É uma forma de interação na qual o micróbio existe exclusivamente à custa dos recursos do macro-organismo hospedeiro, causando-lhe dano biológico direto e prejuízo funcional.
- Simbiose e comensalismo. Formas de coexistência que são vantajosas para ambos os participantes do processo ou trazem benefícios para um deles, sem causar absolutamente nenhum dano ao outro.
Classificação por grau de patogenicidade
Com base nos tipos de relação entre o micróbio e o ser humano, todos os microrganismos são tradicionalmente divididos em três grandes grupos:
- Micróbios patogênicos (termo derivado da palavra grega patos — doença). São agentes causadores verdadeiramente mórbidos, capazes de causar consistentemente doenças infecciosas específicas.
- Microrganismos oportunistas (ou condicionalmente patogênicos). Este grupo só é capaz de causar doença na presença de condições estritamente definidas (na maioria das vezes, o gatilho é uma redução acentuada na imunidade do hospedeiro).
- Saprófitas (das raízes gregas sapros — podre e phyton — planta). São micróbios absolutamente não patogênicos (que não causam doenças) e que, em princípio, não provocam enfermidades nos seres humanos.
Relevância epidemiológica das infecções
Apesar do progresso grandioso da medicina moderna, as doenças infecciosas continuam firmemente ocupando o primeiro lugar em prevalência. As estatísticas mostram que cerca de 70% de todos os pacientes registrados são pacientes com infecções (basicamente dois em cada três que buscam atendimento médico).
Nesse sentido, o médico enfrenta as seguintes tarefas cruciais:
- Habilidade para realizar um diagnóstico diferencial adequado (especialmente quando há risco de infecções altamente perigosas).
- Combate às infecções hospitalares (nosocomiais). Mesmo em enfermarias não infecciosas, os médicos lidam constantemente com micróbios oportunistas. Isso exige um conhecimento sólido das regras de assepsia, normas de antissepsia e princípios terapêuticos.
Impacto na homeostase e na imunidade
Fatores iatrogênicos (intervenções cirúrgicas, uso de medicamentos) e doenças somáticas inevitavelmente perturbam o equilíbrio da normoflora humana. Qualquer alteração na composição da microbiota acarreta imediatamente uma mudança no status imunológico geral do paciente. O médico deve ser capaz de analisar minuciosamente essas condições e corrigi-las durante o tratamento da doença principal.
Além disso, observa-se um crescimento colossal de várias imunopatologias entre a população. Isso inclui:
- Doenças alérgicas.
- Processos autoimunes.
- Estados de imunodeficiência.
Tudo isso exige que médicos clínicos e especialistas em saúde ocupacional tenham competências profundas no campo da imunologia clínica.
Resumo: perguntas e respostas sobre o tema
Quais são os principais mecanismos de transmissão dos agentes causadores de infecções hospitalares em enfermarias não infecciosas?
- Via de contato direto ou indireto — através das mãos da equipe, instrumentos, roupas, brinquedos e itens de cuidado; essa via é específica para cepas hospitalares.
- Transmissão através de objetos, ar e roupas — é possível a passagem de agentes patogênicos de um paciente para outro.
Para memorizar os três grupos de micróbios, use a sigla PCS: Patogênicos (sempre causam doença), Condicionalmente patogênicos / Oportunistas (doença com imunidade baixa), Saprófitas (nunca causam doença).
Questões de aulas e exames
O que são saprófitas e eles são perigosos para os humanos?
Saprófitas são microrganismos não patogênicos cujo nome se traduz como "planta podre". Eles são completamente incapazes de causar doenças em humanos.
Qual é a diferença entre micróbios oportunistas e patogênicos?
Micróbios patogênicos causam infecção em um indivíduo saudável e suscetível, enquanto os oportunistas causam doença apenas sob condições adicionais, por exemplo, com diminuição da imunidade.
Por que o conhecimento sobre infecções é necessário para médicos em enfermarias não infecciosas?
Porque mesmo na cirurgia ou na clínica médica, os pacientes enfrentam infecções hospitalares causadas por microrganismos oportunistas. Isso requer estrita observância da assepsia e da antissepsia.
O que mais estudar sobre o tema
- Mecanismos de formação e manutenção da microbiota normal (normoflora) humana
- Princípios para a realização de diagnóstico diferencial de doenças infecciosas altamente perigosas
- Regras de assepsia e antissepsia para a prevenção de infecções hospitalares (nosocomiais)
- O papel do status imunológico no desenvolvimento de infecções oportunistas
- Patogênese do desenvolvimento de processos autoimunes e alérgicos no contexto de desequilíbrio da microbiota
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