22 temas com uma breve revisão: definições, fatos-chave e questões de aula.
Os antivirais são uma das áreas da farmacologia que mais se desenvolve dinamicamente. Neste módulo, analisamos a classificação, a farmacodinâmica e o uso clínico de medicamentos que inibem a replicação de vírus em diferentes etapas de seu ciclo de vida.
A seção abrange os grupos básicos: medicamentos anti-herpéticos (desde o clássico aciclovir até o cidofovir e o foscarnet), um bloco extenso de terapia antirretroviral para o HIV (inibidores da transcriptase reversa, de protease, de integrase e de entrada), medicamentos anti-gripe, interferons, bem como a terapia da hepatite B e a imunoprofilaxia. Historicamente, os agentes da malária também acabaram incluídos neste módulo do programa da disciplina — esteja preparado para essa surpresa terminológica.
Nas aulas e exames, os mecanismos de ação são cobrados com o máximo rigor. Certifique-se de entender como a timidina quinase viral ativa o aciclovir, como os ITRNs diferem dos ITRNNs no HIV, e por que os derivados do adamantano perderam relevância em favor dos inibidores da neuramidase. Dê atenção especial aos efeitos colaterais — por exemplo, a ação mielossupressora da zidovudina e do ganciclovir.
Em que os nucleosídeos acíclicos diferem dos análogos naturais em termos de estrutura?
Eles são criados com base em nucleosídeos de purina (guanina), mas, em vez de um anel de açúcar fechado completo, possuem uma cadeia de carboidratos acíclica aberta.
Por que o aciclovir é seguro para as células sadias do organismo?
A fosforilação primária do medicamento é realizada exclusivamente pela timidina quinase viral. As células não infectadas não possuem essa enzima, portanto o medicamento permanece na forma de pró-fármaco inativo.
Qual é a principal diferença estrutural entre o penciclovir e o aciclovir?
Sua cadeia lateral acíclica contém um grupo 3'-hidroxila. É exatamente ele que determina as características de interação do medicamento com o DNA viral durante o processo de síntese.
Por que a idoxuridina não pode ser administrada por via oral ou por injeções?
O medicamento apresenta alta toxicidade, razão pela qual é utilizado exclusivamente por via tópica.
Por que o ganciclovir é prescrito para infecção por CMV, em vez do aciclovir, que é mais seguro?
O citomegalovírus não possui a enzima timidina quinase, que é necessária para a ativação do aciclovir. O ganciclovir, por sua vez, é capaz de ser ativado por uma fosfotransferase viral específica (codificada pelo gene UL97), por isso funciona contra o CMV.
Qual é a principal diferença na estrutura química do cidofovir em relação aos nucleosídeos clássicos?
O cidofovir é um análogo de nucleotídeo e já contém um grupo fosfato em sua estrutura, o que o dispensa da necessidade de fosforilação primária por enzimas virais.
Estude o tema completo no curso de «Farmacologia»
Aqui está um resumo. No curso, você encontra tudo o que é cobrado em aula e na prova.
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Exercícios e testes após cada tópico — como no colóquio
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