Batas dan Sistem Fasia Mediastinum
Ruang anatomis mediastinum pada bagian sisi lateral dibatasi secara ketat oleh rongga pleura paru-paru, yang dalam anatomi disebut sebagai regiones pleuropulmonales.
Perhatian khusus harus diberikan pada sistem fasia di area ini. Pleura parietalis yang melapisi mediastinum melekat erat dengan fasia endotoraks (fascia endothoracica). Bergantung pada tingkat lokasinya, fasia ini membentuk struktur khusus:
- Pada tingkat pleura kostal terbentuk membrana suprapleuralis yang padat — membrana suprapleuralis.
- Di area kontak dengan pleura diafragma, fasia endotoraks dinamakan fasia frenikopleural — fascia phrenicopleuralis.
Secara topografi, seluruh ruang mediastinum dibagi menjadi dua lantai besar: mediastinum superior (mediastinum superius) dan mediastinum inferior (mediastinum inferius).
Mediastinum superior
Mediastinum superior (mediastinum superius) menempati ruang di bagian atas toraks. Batas-batasnya tergaris dengan jelas:
- Di bagian anterior, area ini dilindungi oleh manubrium sterni.
- Di bagian posterior, batasnya adalah permukaan anterior kolom vertebra.
- Di bagian superior, area ini bermula dari tingkat apertura toraks superior.
- Di bagian inferior, batasnya berjalan melalui bidang horizontal imajiner yang ditarik tepat melewati bifurkasio trakea (tempat percabangannya menjadi bronkus utama).
Di bagian ini terkonsentrasi berbagai struktur anatomi yang sangat penting. Ini meliputi timus (pada anak-anak) atau jaringan lemak penggantinya (pada orang dewasa), arkus aorta beserta cabang-cabangnya, vena kava superior, dan vena brakiosefalika. Trakea, bagian atas esofagus, dan duktus torasikus juga berjalan di sini. Sistem saraf diwakili oleh cabang-cabang nervus vagus dan nervus frenikus, serta trunkus simpatikus. Selain itu, kelenjar getah bening juga terletak di mediastinum superior.
Mediastinum Inferior dan Bagian-Bagiannya
Mediastinum inferior (mediastinum inferius) terletak di bawah bidang imajiner yang melewati bifurkasio trakea. Untuk kemudahan studi dan aplikasi klinis, area yang luas ini dibagi lagi menjadi tiga bagian mandiri: anterior, media, dan posterior.
- Mediastinum anterior (mediastinum anterius) berlokasi di antara permukaan posterior sternum dan permukaan anterior perikardium. Secara visual, bentuknya menyerupai celah sempit. Isi ruang ini didominasi oleh jaringan ikat longgar tempat pembuluh limfa dan kelenjar getah bening berada.
- Mediastinum media (mediastinum medium) adalah bagian yang paling bervolume. Isi utamanya adalah jantung yang dibungkus oleh perikardium. Di sini pula terdapat bagian pangkal pembuluh darah besar: aorta asendens dan batang pulmonal. Selain itu, mediastinum media mencakup bagian bawah trakea, bronkus utama, kelenjar getah bening trakeobronkial, dan separuh bagian bawah nervus frenikus.
- Mediastinum posterior (mediastinum posterius) menempati posisi antara dinding posterior perikardium (di depan) dan kolumna vertebralis (di belakang). Bagian toraks aorta dan esofagus berjalan melalui bagian ini. Sistem limfatik diwakili oleh duktus torasikus, sedangkan sistem saraf oleh nervus vagus dan trunkus simpatikus.
Singkatnya: jawaban atas pertanyaan topik
Cabang apa saja yang diberikan oleh arkus aorta di mediastinum superior?
Di mediastinum superior, tiga batang pembuluh darah besar berasal dari permukaan konveks arkus aorta. Dari kanan ke kiri, cabang-cabang berikut tersusun:
- Trunkus brakiosefalikus (truncus brachiocephalicus) — berjalan ke atas dan ke kanan, bercabang menjadi arteri karotis komunis kanan dan arteri subklavia kanan.
- Arteri karotis komunis kiri (a. carotis communis sinistra) — keluar langsung dari arkus aorta.
- Arteri subklavia kiri (a. subclavia sinistra) — menuju ke atas dan ke kiri ke arah daerah leher.
Pembuluh darah apa saja yang terdapat di mediastinum media?
Di mediastinum media terdapat bagian intraperikardial dari pembuluh darah besar serta pembuluh darah yang menyertai saraf. Ini meliputi:
- Aorta asendens.
- Batang pulmonal (truncus pulmonalis).
- Arteri dan vena pulmonalis (aa. et vv. pulmonales).
- Pembuluh darah perikardiofrenika (a. et v. pericardiacophrenica) — menyertai nervus frenikus.
Struktur anatomi apa saja yang melalui mediastinum posterior?
Pembuluh darah dan limfa, saraf, serta organ sistem pencernaan melewati mediastinum posterior. Struktur anatomi berikut terletak di dalamnya:
- Aorta pars torasika (aorta desendens).
- Vena azigos (v. azygos) dan vena hemiazigos (v. hemiazygos).
- Esofagus (esophagus).
- Duktus torasikus (ductus thoracicus).
- Nervus vagus (nn. vagi).
- Trunkus simpatikus (trunci sympathici) dan nervus splanknikus (nn. splanchnici).
- Kelenjar getah bening, jaringan lemak, dan percabangan fasia endotoraks.
Saraf dan batang saraf apa saja yang melewati mediastinum superior?
Struktur yang melewati mediastinum superior:
- Nervus vagus (nn. vagi) beserta cabang-cabangnya.
- Nervus frenikus (nn. phrenici).
- Trunkus simpatikus (trunci sympathici).
Apa isi dari mediastinum anterior?
Isi dari mediastinum anterior yang berbentuk seperti celah sempit adalah jaringan lemak, pembuluh darah, kelenjar getah bening, dan jaringan kelenjar. Di dalamnya terdapat:
- Jaringan ikat longgar (jaringan lemak) dan percabangan fasia endotoraks.
- Pembuluh darah torasika interna (a. et v. thoracicae internae).
- Pembuluh dan kelenjar getah bening (parasternal, preperikardial, mediastinal anterior).
- Sebagian besar kelenjar timus (thymus).
Gabungan dari vena apa sajakah yang membentuk vena kava superior?
Vena kava superior (v. cava superior) terbentuk melalui penggabungan dua pembuluh vena besar yang mengumpulkan darah dari kepala, leher, dan ekstremitas superior. Pembentukannya melibatkan:
- Vena brakiosefalika kanan (v. brachiocephalica dextra).
- Vena brakiosefalika kiri (v. brachiocephalica sinistra).
Vena brakiosefalika sendiri terbentuk dari penggabungan vena jugularis dan subklavia.
Untuk menghafal batas-batas dengan cepat: "sumbu" utama pembagian adalah bifurkasio trakea. Segala sesuatu di atasnya adalah mediastinum superior. Segala sesuatu di bawahnya adalah inferior, yang oleh perikardium (sebagai figur sentral) dibagi menjadi anterior, media (perikardium itu sendiri), dan posterior.
Soal-soal dari kelas dan ujian
Di mana letak batas antara mediastinum superius dan inferius?
Batasnya adalah bidang horizontal imajiner yang ditarik pada tingkat bifurkasio trakea.
Di bagian mediastinum manakah jantung berada?
Jantung beserta perikardium yang membungkusnya terletak di bagian media mediastinum inferior.
Apa saja isi dari mediastinum anterius?
Ini adalah ruang sempit seperti celah antara sternum dan perikardium, yang berisi jaringan ikat longgar, pembuluh limfa, dan kelenjar getah bening.
Bagaimana hubungan fascia endothoracica dengan pleura?
Pleura parietalis mediastinum menyatu dengan fascia endothoracica. Pada tingkat pleura costalis terbentuk membrana suprapleuralis, sedangkan pada pleura diaphragmatica terbentuk fascia phrenicopleuralis.
Topik lain untuk dipelajari
- Topografi dan cabang arcus aortae di mediastinum superius
- Sintopi esofagus dan aorta thoracica di mediastinum posterius
- Karakteristik pembentukan fascia endothoracica
- Sistem limfatik dan kelenjar getah bening mediastinum
- Involusi timus berkaitan dengan usia
Pelajari seluruh topik dalam kursus «Anatomi»
Di sini adalah ringkasan. Di dalam kursus — semua yang ditanyakan saat kelas dan ujian.
- Panduan lengkap topik «Mediastinum» dan 1.363 halaman materi lainnya
- Tugas dan kuis setelah setiap topik — seperti pada kolokium
- AI-tutor akan menjawab pertanyaan topik kapan saja
- 295 video pembelajaran mata kuliah
Topik lain dalam bagian "Splanchnologi / Sistem Pernapasan"
Video pembelajaran gratis: AnatomiPelajaran singkat dengan ringkasan — tanpa registrasi.
Materi disiapkan oleh staf pengajar WhiteCoat Pro sesuai dengan kurikulum pendidikan kedokteran. Bersifat edukatif.