A. meningea media

Topografi dan jalur vaskular

Arteri ini berasal dari bagian pertama (mandibular) arteri maksilaris (a. maxillaris), terletak di antara leher prosesus kondilar mandibula dan ligamen stilomandibular.

Berjalan ke atas dan masuk ke rongga kranial melalui foramen spinosum (foramen spinosum). Di dalam kranium, arteri bercabang di atas skuama tulang temporal dan ala major os sphenoidale, berjalan di sepanjang permukaan luar duramater. Ini adalah arteri terbesar dari duramater dan memperdarahi seluruh permukaan lateral (konveks) kalvaria.

Cabang-cabang arteri meningea media

Di dalam rongga kranial, pembuluh darah ini terbagi menjadi cabang frontal (r. frontalis) dan cabang parietal (r. parietalis), yang berjalan di sepanjang permukaan luar duramater.

Selain itu, cabang-cabang berikut berasal dari batang utama:

• Arteri timpanika superior (a. tympanica superior) — menuju ke mukosa kavum timpani.
• Cabang petrosus (r. petrosus) — menuju ke kanalis nervi petrosi majoris.
• Cabang orbital (r. orbitalis) — menuju ke orbita.
• Arteri pterigomeningeal (a. pterygomeningea) — menuju ke otot-otot pterigoideus, tuba auditorius, dan duramater.
• Cabang anastomosis dengan arteri lakrimalis (r. anastomoticus cum a. lacrimali).

Anastomosis dan signifikansinya

Arteri meningea media beranastomosis di dalam orbita dengan arteri lakrimalis (a. lacrimalis), yang merupakan cabang dari arteri oftalmika yang berasal dari arteri karotis interna.

Signifikansi klinis: pada oklusi arteri oftalmika proksimal dari tempat asal arteri sentral retina, suplai darah ke retina dapat dipertahankan melalui aliran darah dari arteri meningea media melalui anastomosis ini. Arteri meningea anterior dan posterior juga membentuk anastomosis dengan arteri meningea media.

Proyeksi pada kranium (skema Krönlein)

Untuk melokalisasi pembuluh darah, digunakan skema topografi kranioserebral Krönlein:

• Batang arteri: diproyeksikan pada titik perpotongan vertikal anterior yang melewati pertengahan arkus zigomatikus, dan horizontal inferior yang melewati tepi infraorbital dan tepi atas meatus akustikus eksternus. Titik ini terletak di tepi atas arkus zigomatikus, 2,0–2,5 cm di belakang prosesus zigomatikus os frontale.
• Cabang frontal: diproyeksikan pada perpotongan vertikal anterior dengan garis horizontal superior.
• Cabang parietal: diproyeksikan pada perpotongan vertikal posterior dengan garis horizontal superior.

Signifikansi klinis dan trauma

• Hematoma epidural: pada cedera kepala traumatik, sumber perdarahan dalam 80% kasus adalah arteri meningea media atau cabang-cabangnya.
• Risiko anestesi: pembuluh darah dapat rusak selama anestesi blok cabang ketiga nervus trigeminus di dekat foramen ovale.
• Bedah: saat melakukan craniectomy dekompresi, memperluas burr hole ke arah anteroinferior berbahaya karena risiko merusak batang arteri. Jika pembuluh darah rusak, ujung perifer diikat dengan jahitan ligatur, sedangkan ujung sentral yang berada di dalam kanalis tulang ditutup dengan bone wax.

Soal-soal dari kelas dan ujian

Topik lain untuk dipelajari

• Arteri maksilaris (a. maxillaris)
• Duramater
• Skema topografi kranioserebral Krönlein
• Hematoma epidural

Topik lain dalam bagian "Struktur Anatomis"

Materi disiapkan oleh staf pengajar WhiteCoat Pro sesuai dengan kurikulum pendidikan kedokteran. Bersifat edukatif.