Struktur makroskopik dan bagian
Secara anatomis, ureter adalah tabung otot berongga dengan panjang sekitar 30–35 cm. Tugas utamanya adalah menyalurkan urine secara terus-menerus dari ginjal ke reservoir (kandung kemih).
Secara topografi, organ ini umumnya dibagi menjadi dua bagian utama:
- Bagian abdominal (pars abdominalis) — segmen atas yang berjalan di ruang retroperitoneal.
- Bagian pelvis (pars pelvina) — segmen bawah yang terletak di rongga panggul kecil.
Seiring pergerakan urine, elemen otot organ menciptakan gelombang peristaltik, yang memungkinkan cairan masuk secara aktif ke dalam kandung kemih terlepas dari posisi tubuh.
Penyempitan fisiologis ureter
Lumen organ tidak merata. Sepanjang saluran, terdapat tiga penyempitan fisiologis khas yang memiliki signifikansi klinis yang besar (misalnya, di sinilah batu paling sering tersangkut pada nefrolitiasis):
- Segmen pelviureterik — tempat transisi langsung dari pelvis renalis (pelvis renalis) ke ureter itu sendiri (ureter).
- Penyempitan marginal — zona persilangan ureter dengan pembuluh darah iliaka besar saat bertransisi dari rongga abdomen ke rongga pelvis.
- Bagian intramural — di tempat masuknya organ ke dalam dinding kandung kemih.
Struktur histologis dinding
Dinding ureter sangat beradaptasi dengan regangan dan kontraksi aktif. Dinding ini terdiri dari tiga lapisan yang jelas:
- Mukosa (tunica mucosa) — lapisan internal yang melapisi lumen organ.
- Lapisan otot (tunica muscularis) — lapisan tengah yang dibentuk oleh sel otot polos. Terdiri dari berkas longitudinal dan sirkular yang memastikan peristaltik.
- Adventisia (tunika adventisia) — lapisan jaringan ikat eksternal yang memfiksasi organ di jaringan sekitarnya.
Fitur topografi pada pria
Pada pelvis pria, jalur ureter memiliki sejumlah persilangan khusus dengan organ sistem reproduksi:
- Tepat sebelum memasuki dinding kandung kemih, ureter bersilangan dengan duktus deferens. Dalam hal ini, duktus terletak lebih medial daripada ureter.
- Tempat masuknya ureter ke dalam kandung kemih diproyeksikan lebih rendah dari dasar kantung rektovesikalis peritoneum.
- Titik masuk secara anatomis sesuai dengan puncak vesikula seminalis.
Fitur topografi pada wanita
Pada wanita, sintopia (hubungan spasial dengan struktur di sekitarnya) ureter sangatlah kompleks dan sangat penting bagi ahli bedah dan ginekolog yang beroperasi:
- Pertama, ureter menyilang pangkal arteri uterina, terletak lebih superfisial terhadapnya.
- Selanjutnya, ia mengarah ke medial, bawah, dan depan, berjalan di ketebalan jaringan parauterin (parametrium).
- Pada tingkat serviks uteri, terjadi persilangan kedua dengan arteri uterina, tetapi di sini ureter sudah terletak di bawah pembuluh darah.
Signifikansi klinis: Jalinan yang erat dan kompleks antara ureter dan arteri uterina menciptakan risiko tinggi cedera tidak disengaja (ligasi atau transeksi) selama operasi ginekologi, misalnya, selama histerektomi.
Singkatnya: jawaban atas pertanyaan topik
Epitel apa yang melapisi mukosa ureter?
Mukosa ureter dilapisi oleh epitel transisional berlapis (urotelium) yang menghadap ke lumen organ. Fitur histologis yang membedakan dari epitel ini adalah inti sel superfisialnya berbentuk bulat. Tepat di bawah lapisan epitel terletak lamina propria mukosa (lamina propria). Namun, lamina muscularis mukosa pada ureter sepenuhnya tidak ada.
Dari arteri manakah bagian abdominal ureter mendapat suplai darah?
Suplai darah ke bagian abdominal ureter disediakan oleh cabang ureter dari arteri renalis (rr. ureterici), serta cabang-cabang kecil dari arteri iliaka komunis. Arteri renalis mempercabangkan cabang ureter sebelum hilus ginjal dan dari cabang posterior.
Bagaimana posisi ureter terhadap peritoneum?
Terhadap peritoneum, ureter terletak secara retroperitoneal (di belakang peritoneum).
- Bagian abdominal (pars abdominalis) — terletak di belakang peritoneum di ruang retroperitoneal dinding posterior rongga abdomen.
- Bagian pelvis (pars pelvina) — terletak di jaringan subperitoneal pelvis kecil (di ruang subperitoneal).
Sepanjang panjangnya, ureter dikelilingi oleh jaringan parauterina dan memiliki selubung fasianya sendiri.
Ke kelenjar getah bening manakah limfa dari bagian pelvis ureter mengalir?
Limfa dari bagian pelvis ureter mengalir ke kelenjar getah bening iliaka.
Pleksus otonom mana yang mempersarafi ureter?
Ureter dipersarafi oleh cabang-cabang dari beberapa pleksus otonom.
- Pleksus hipogastrik superior — berpartisipasi dalam persarafan bagian pelvis organ.
- Pleksus hipogastrik inferior — juga menyediakan persarafan untuk bagian pelvis ureter.
Selain itu, di bagian bawah ureter terdapat persarafan parasimpatis, yang sumbernya adalah saraf splangnikus pelvis (nn. splanchnici pelvini).
Sangat mudah untuk mengingat tiga penyempitan dengan formula "Start — Perempatan — Finis": transisi pelvis ke ureter (start), persilangan pembuluh iliaka (perempatan), dan muara ke dalam kandung kemih (finis).
Soal-soal dari kelas dan ujian
Berapa rata-rata panjang ureter pada orang dewasa?
Normalnya, panjang ureter adalah sekitar 30–35 sentimeter.
Terdiri dari lapisan apa saja tunika muskularis ureter?
Lapisan otot (tunica muscularis) dibentuk oleh lapisan otot polos longitudinal dan sirkular.
Bagaimana posisi ureter terhadap arteri uterina di dekat serviks uteri?
Pada tingkat serviks uteri, ureter menyilang arteri uterina, terletak di bawahnya (di bawah arteri).
Di mana proyeksi muara ureter ke dalam kandung kemih pada pria?
Ia terletak di bawah dasar kantung rektovesikalis dan sesuai dengan tingkat puncak vesikula seminalis.
Topik lain untuk dipelajari
- Mekanisme peristaltik lapisan otot ureter
- Anatomi kantung rektovesikalis
- Topografi jaringan parauterina (parametrium)
- Sintopia dengan pembuluh iliaka
- Jalur duktus deferens di pelvis kecil
Pelajari seluruh topik dalam kursus «Anatomi»
Di sini adalah ringkasan. Di dalam kursus — semua yang ditanyakan saat kelas dan ujian.
- Panduan studi lengkap tentang topik "Ureter" dan 1.363 halaman mata pelajaran lainnya
- Tugas dan kuis setelah setiap topik — seperti pada kolokium
- AI-tutor akan menjawab pertanyaan topik kapan saja
- 295 video pembelajaran mata kuliah
Topik lain dari bagian "Splanchnologi / Sistem Urogenital"
Video pembelajaran gratis: AnatomiPelajaran singkat dengan ringkasan — tanpa registrasi.
Materi disiapkan oleh staf pengajar WhiteCoat Pro sesuai dengan kurikulum pendidikan kedokteran. Bersifat edukatif.