Inti saraf aksesorius
Keunikan anatomi saraf aksesorius terletak pada kenyataan bahwa inti motoriknya terletak di dua zona anatomi sistem saraf pusat yang terpisah: di otak dan sumsum tulang belakang.
- Inti kranial (bagian serebral) — dinamakan nucleus ambiguus (nucleus ambiguus). Inti ini berlokasi di bagian posterior medulla oblongata. Penting untuk diingat bahwa struktur ini bukan milik eksklusif saraf kranial kesebelas. Ini adalah inti motorik bersama yang melayani tiga pasang saraf kranial sekaligus: nervus glossopharyngeus (IX), nervus vagus (X), dan nervus accessorius (XI). Akson dari sel-sel inti ini membentuk radiks kranial saraf aksesorius.
- Inti spinal — inti saraf aksesorius (nucleus n. accessorii). Berbeda dengan inti kranial, inti ini terletak jauh lebih rendah dan berada di cornu anterius substansia grisea medullae spinalis. Jangkauan inti ini mencakup segmen C1 hingga C5 (terkadang mencapai tingkat C6). Dari sinilah bagian spinal saraf aksesorius berasal.
Pembentukan radiks dan batang saraf
Proses pembentukan batang tunggal saraf aksesorius adalah jalur topografi yang kompleks, yang melibatkan dua kelompok radiks yang keluar dari bagian sistem saraf yang berbeda.
- Radiks kranial (radices craniales, atau pars vagalis) meninggalkan batang otak, tepatnya medulla oblongata. Titik keluar mereka ke permukaan adalah sulcus posterior oliva.
- Radiks spinal (radices spinales, atau pars spinalis) keluar dari funiculus lateralis medullae spinalis.
Perjalanan selanjutnya dari radiks spinal sangat khas: setelah keluar dari sumsum tulang belakang, mereka mengarah ke atas, naik ke dasar tengkorak dan masuk ke dalam rongga kranial melalui foramen magnum. Sesampainya di dalam rongga tengkorak, radiks spinal bertemu dengan radiks kranial. Bergabung menjadi satu, keduanya membentuk batang saraf aksesorius yang umum — truncus n. accessorii.
Keluar dari rongga tengkorak dan percabangan
Batang saraf aksesorius yang terbentuk meninggalkan rongga tengkorak melalui foramen jugulare. Di dalam kanal tulang yang sempit ini, saraf tidak berjalan sendiri, tetapi berdampingan erat dengan nervus glossopharyngeus (IX) dan nervus vagus (X). Segera setelah keluar dari foramen jugulare, batang saraf kranial kesebelas ini terbagi menjadi dua cabang yang secara fungsional dan topografi berbeda.
- Cabang internal (r. internus). Hampir segera setelah terbentuk, cabang ini bergabung dengan nervus vagus (saraf X) dan masuk sepenuhnya ke dalam komposisinya. Keistimewaan cabang ini adalah di dalamnya mengalir sebagian besar serabut yang secara fungsional berkaitan dengan nervus vagus, melengkapi potensi motoriknya.
- Cabang eksternal (r. externus). Cabang ini adalah konduktor utama impuls motorik ke otot-otot leher. Cabang ini berjalan ke bawah dan ke belakang, melewati bagian bawah musculus sternocleidomastoideus (m. sternocleidomastoideus) dan memberikan innervasinya. Kemudian saraf keluar ke daerah trigonum colli laterale, menyilasinya, dan masuk ke dalam ketebalan musculus trapezius (m. trapezius), yang juga diinervasinya dengan baik.
Singkatnya: jawaban atas pertanyaan topik
Dari sulcus medulla oblongata manakah radiks kranial saraf aksesorius keluar?
Radiks kranial saraf aksesorius keluar dari sulcus posterolateral (dorsolateral) medulla oblongata, di sebelah dorsal oliva. Dari sulcus yang sama pula keluar radiks nervus glossopharyngeus dan nervus vagus. Selanjutnya, radiks kranial bergabung dengan radiks spinal membentuk batang umum saraf aksesorius.
Gejala klinis apa saja yang diamati pada paralysis perifer (lesi) saraf aksesorius?
Pada lesi saraf aksesorius, terjadi paresis perifer yang disertai dengan kelemahan dan atrofi musculus sternocleidomastoideus serta musculus trapezius. Pada sisi yang terkena, diamati penurunan bahu dan pergeseran scapula. Pasien tidak dapat mengangkat lengan di atas tingkat horizontal (di atas 90°), dan juga tidak dapat menolehkan kepala ke arah yang berlawanan dari sisi lesi. Atrofi terutama terjadi pada bagian atas musculus trapezius.
Dengan cabang pleksus servikalis manakah cabang eksternal saraf aksesorius beranastomosis?
Cabang eksternal saraf aksesorius beranastomosis dengan serabut eferen somatik spinal dari segmen C2–C4.
Agar tidak tertukar dalam keluarnya radiks: radiks kranial keluar DI BELAKANG oliva, sedangkan radiks spinal naik melalui FORAMEN MAGNUM, untuk kemudian bersama-sama keluar melalui FORAMEN JUGULARE.
Soal-soal dari kelas dan ujian
Di bagian SSP manakah letak inti saraf aksesorius?
Mereka terletak di dua zona: inti kranial (nucleus ambiguus) berada di bagian posterior medulla oblongata, dan inti spinal berada di cornu anterius medullae spinalis pada tingkat C1–C5(6).
Dengan saraf apa saja saraf aksesorius berbagi inti kranial?
Nucleus ambiguus adalah inti bersama untuk saraf aksesorius (XI), glossopharyngeus (IX), dan vagus (X).
Otot apa saja yang diinervasi oleh saraf kranial XI?
Saraf aksesorius menyediakan innervasi motorik untuk dua otot: musculus sternocleidomastoideus dan musculus trapezius (melalui cabang eksternalnya).
Bagaimana saraf keluar dari rongga tengkorak?
Batang umum saraf aksesorius meninggalkan rongga tengkorak melalui foramen jugulare, berjalan bersama-sama dengan saraf kranial IX dan X di sana.
Topik lain untuk dipelajari
- Syntopia saraf aksesorius di foramen jugulare dengan saraf IX dan X
- Perjalanan rinci cabang eksternal di trigonum colli laterale
- Signifikansi fungsional serabut cabang internal dalam komposisi nervus vagus
- Hubungan timbal balik cabang eksternal dengan musculus sternocleidomastoideus
Pelajari seluruh topik dalam kursus «Anatomi»
Di sini adalah ringkasan. Di dalam kursus — semua yang ditanyakan saat kelas dan ujian.
- Modul panduan lengkap tentang topik «Nervus accessorius» dan 1.363 halaman materi mata kuliah lainnya
- Tugas dan kuis setelah setiap topik — seperti pada kolokium
- AI-tutor akan menjawab pertanyaan topik kapan saja
- 295 video pembelajaran mata kuliah
Topik lain di bagian «PNS»
Video pembelajaran gratis: AnatomiPelajaran singkat dengan ringkasan — tanpa registrasi.
Materi disiapkan oleh staf pengajar WhiteCoat Pro sesuai dengan kurikulum pendidikan kedokteran. Bersifat edukatif.