Pangkal dan jalurnya
Arteri-arteri ini tidak simetris. Arteri subclavia kanan (a. subclavia dextra) berasal dari truncus brachiocephalicus. Arteri subclavia kiri (a. subclavia sinistra) bercabang langsung dari arcus aortae. Oleh karena itu, pembuluh darah kiri lebih panjang dan memiliki segmen intratorasik yang tersembunyi di balik vena brachiocephalica sinistra.
Selanjutnya, kedua arteri berjalan ke atas dan lateral, membentuk lengkungan yang landai. Arteri ini melintasi cupola pleura dan puncak paru (meninggalkan kesan lekukan khas di sana — impressio subclaviae). Setelah mencapai costa pertama, pembuluh darah ini terletak di sulkusnya sendiri dan masuk ke spatium interscalenum (di antara musculus scalenus anterior dan medius), lalu menyelam di bawah klavikula.
Tiga bagian arteri subclavia
Secara topografi, batangnya dibagi menjadi tiga bagian tergantung pada hubungannya dengan spatium interscalenum:
| Bagian | Batas | Cabang yang keluar |
|---|---|---|
| Pertama | Dari tempat asal hingga masuk ke spatium interscalenum | Arteri vertebralis, arteri thoracica interna, truncus thyrocervicalis |
| Kedua | Di dalam spatium interscalenum | Truncus costocervicalis |
| Ketiga | Dari keluar spatium hingga tepi fossa aksilaris | Arteri transversa colli |
Cabang utama bagian pertama
Tepat sebelum masuk ke spatium interscalenum, cabang-cabang terbesar dan terpenting keluar dari arteri ini:
- Arteri vertebralis (a. vertebralis). Pembuluh darah utama yang menyuplai struktur posterior otak. Arteri ini naik ke atas, melewati foramina transversaria pada vertebrae cervicales (C6–C2), melingkari atlas, dan masuk ke rongga kranium melalui foramen magnum. Di sana, kedua arteri vertebralis bergabung menjadi satu arteri basilaris (a. basilaris).
- Arteri thoracica interna (a. thoracica interna). Berjalan turun di sepanjang sternum di belakang kartilago kostalis. Arteri ini menyuplai darah ke mediastinum anterior, perikardium, bronkus, kelenjar payudara, dan pada tingkat costa ketujuh bercabang menuju diafragma dan musculus rectus abdominis.
- Truncus thyrocervicalis (truncus thyrocervicalis). Pembuluh darah yang sangat pendek (sekitar 1,5 cm) yang dengan cepat bercabang menuju kelenjar tiroid, otot leher, dan skapula (misalnya, arteri suprascapularis).
Fitur klinis dan anastomosis
Arteri subclavia membentuk jalur penting untuk aliran darah kolateral (sirkulasi alternatif). Peran khusus dimainkan oleh anastomosis skapular (rete scapulare). Ini dibentuk oleh pleksus cabang-cabang arteri subclavia dan aksilaris. Jika batang subklavia mengalami ligasi atau oklusi, jaringan inilah yang akan menyelamatkan lengan dari iskemia.
Manifestasi klinis yang menarik dari patologi vaskular adalah sindrom curi subklavia (subclavian steal syndrome). Jika arteri menyempit sebelum titik percabangan arteri vertebralis, maka saat lengan aktif bekerja, aliran darah di a. vertebralis dapat berbalik arah (dari otak ke lengan), memicu iskemia serebral transien.
Singkatnya: jawaban atas pertanyaan topik
Cabang spesifik apa saja yang keluar dari truncus thyrocervicalis?
Empat cabang utama yang menyuplai organ leher dan gelang bahu keluar dari truncus thyrocervicalis.
- Arteri thyroidea inferior (a. thyroidea inferior) — menuju ke permukaan posterior kelenjar tiroid.
- Arteri cervicalis superficialis (a. cervicalis superficialis) — merupakan salah satu cabang dari trunkus tersebut.
- Arteri cervicalis ascendens (a. cervicalis ascendens) — berjalan di sepanjang permukaan anterior musculus scalenus anterior dan musculus levator scapulae.
- Arteri suprascapularis (a. suprascapularis) — berjalan ke lateral dan inferior di belakang klavikula, melewati fossa supraspinata dan infraspinata.
Ke cabang apa saja truncus costocervicalis terbagi?
Truncus costocervicalis terbagi menjadi dua cabang utama.
- Arteri cervicalis profunda (a. cervicalis profunda) — menuju ke otot-otot dalam di bagian posterior leher, melewati antara collum costa I dan processus transversus vertebrae cervicalis VII.
- Arteri intercostalis suprema (a. intercostalis suprema) — berjalan turun di depan collum costa I–II dan memberikan cabang arteri intercostalis posterior pertama dan kedua.
Ke arteri terminal apa arteri thoracica interna terbagi pada tingkat costa ketujuh?
Pada tingkat costa ketujuh, arteri thoracica interna terbagi menjadi dua cabang terminal.
- Arteri musculophrenica (a. musculophrenica) — berjalan sepanjang arcus costalis, menyuplai diafragma dan dinding abdomen.
- Arteri epigastrica superior (a. epigastrica superior) — menuju ke musculus rectus abdominis dan membentuk anastomosis dengan arteri epigastrica inferior.
Pembuluh darah spesifik apa saja yang berpartisipasi dalam pembentukan anastomosis arteri skapular?
Pembuluh darah dari sistem arteri subclavia dan aksilaris berpartisipasi dalam pembentukan anastomosis arteri skapular (rete scapulare).
- Arteri suprascapularis (a. suprascapularis) — cabang truncus thyrocervicalis.
- Arteri transversa colli (a. transversa colli / a. transversa cervicis) — berpartisipasi melalui cabang profundanya (a. dorsalis scapulae).
- Arteri circumflexa scapulae (a. circumflexa scapulae) — cabang arteri subscapularis.
- Arteri thoracodorsalis (a. thoracodorsalis) — cabang terminal arteri subscapularis.
Pembuluh darah ini menyediakan sirkulasi kolateral untuk ekstremitas atas.
Soal-soal dari kelas dan ujian
Mengapa arteri subclavia kiri lebih panjang daripada yang kanan?
Karena arteri ini bermula langsung dari arcus aortae dan memiliki segmen intratorasik tambahan, sementara arteri kanan berasal dari truncus brachiocephalicus di tingkat leher.
Dengan otot apa arteri tersebut berbatasan pada bagian keduanya?
Pada bagian keduanya, pembuluh darah ini melewati spatium interscalenum, terletak di antara musculus scalenus anterior dan medius (m. scalenus anterior dan m. scalenus medius).
Cabang arteri subklavia manakah yang digunakan oleh ahli bedah untuk bypass jantung?
Arteri thoracica interna (a. thoracica interna). Dalam bedah kardiotoraks, pembuluh darah ini sering disingkat sebagai LIMA (left internal mammary artery) dan digunakan untuk bedah pintas koroner (CABG).
Topik lain untuk dipelajari
- Topografi dan 4 segmen arteri vertebralis (a. vertebralis)
- Cabang arteri basilaris (a. basilaris) dan arteri cerebri posterior
- Area vaskular arteri thoracica interna (a. thoracica interna)
- Anatomi anastomosis skapular (rete scapulare)
- Cabang truncus costocervicalis
Pelajari seluruh topik dalam kursus «Anatomi»
Di sini adalah ringkasan. Di dalam kursus — semua yang ditanyakan saat kelas dan ujian.
- Modul panduan lengkap tentang topik "Arteri subclavia" dan 1.363 halaman materi subjek lainnya
- Tugas dan kuis setelah setiap topik — seperti pada kolokium
- AI-tutor akan menjawab pertanyaan topik kapan saja
- 295 video pembelajaran mata kuliah
Topik lain dari bagian «Angiologi»
Video pembelajaran gratis: AnatomiPelajaran singkat dengan ringkasan — tanpa registrasi.
Materi disiapkan oleh staf pengajar WhiteCoat Pro sesuai dengan kurikulum pendidikan kedokteran. Bersifat edukatif.