Struktur umum sakrum: basis dan apeks
Pada orang dewasa, sakrum adalah satu tulang masif yang terbentuk sebagai hasil fusi alami dari lima vertebra sakralis (vertebrae sacrales S₁–S₅). Tulang ini menjalankan fungsi penopang yang sangat penting karena berpartisipasi langsung dalam pembentukan dinding posterior panggul.
Secara anatomis, tulang ini dibagi menjadi dua bagian ujung:
- Basis ossis sacri (basis sacri) — diarahkan ke atas dan mendukung badan vertebra sakralis pertama (corpus vertebrae sacralis primi). Pada tepi anterior badan ini terdapat promontorium (promontorium), yaitu titik menonjol ke depan yang khas dan memiliki peran penting sebagai penanda obstetri. Di sisi lateral badan terdapat ala ossis sacri (ala ossis sacri). Pada permukaan posterosuperior basis terdapat processus articulares superiores (processus articulares superiores) yang diperlukan untuk artikulasi dengan vertebra lumbalis kelima (L₅).
- Apeks sakrum (apex sacri) — bagian menyempit yang menghadap ke bawah dan berfungsi sebagai tempat artikulasi dengan os koksigeus.
Relief permukaan sakrum
Sakrum memiliki dua permukaan jelas dengan relief yang sangat berbeda, yang ditentukan oleh fungsinya:
- Permukaan pelvik (facies pelvica). Permukaan ini cekung dan relatif halus. Pada permukaan ini terlihat jelas linea transversa (lineae transversae) — sisa dari fusi korpus vertebra sakralis (umumnya berjumlah empat buah). Terdapat pula empat pasang foramen sakral anterior (foramina sacralia anteriora), tempat keluarnya ramus anterior saraf spinalis sakral menuju rongga panggul.
- Permukaan dorsal (facies dorsalis). Permukaan ini konveks dan sangat kasar. Dicirikan dengan adanya krista tulang longitudinal yang jelas:
- Krista sakral median (crista sacralis mediana) — dibentuk oleh prosesus spinosus yang menyatu sempurna.
- Krista sakral intermediat (cristae sacrales intermediae) — terletak di sisi lateral krista median, merupakan hasil fusi prosesus artikularis.
- Krista sakral lateral (cristae sacrales laterales) — terletak lebih lateral lagi dan berasal dari rudimen prosesus transversus.
Pada permukaan ini juga terdapat empat pasang foramen sakral posterior (foramina sacralia posteriora) tempat keluarnya ramus saraf posterior.
Bagian lateral dan kanalis sakralis
Pada massa lateral sakrum terdapat fasies aurikularis (facies auricularis) yang membentuk artikulasi dengan permukaan eponim pada os coxae. Tepat di posteriornya terdapat tuberositas sakral (tuberositas ossis sacri) — area kasar yang masif sebagai tempat perlekatan ligamen penstabil yang kuat.
Di dalam tulang dari atas ke bawah membentang kanalis sakralis (canalis sacralis). Saluran ini merupakan kelanjutan anatomis langsung dari kanalis vertebralis. Di bagian bawahnya, pada permukaan dorsal, saluran ini berakhir pada hiatus sakralis (hiatus sacralis). Di sisi lateral hiatus ini, menonjol ke bawah sepasang kornu sakral (cornua sacralia).
Anatomi koksigeus
Koksigeus (os coccygis) adalah sisa evolusi (rudimen) dari bagian ekor kolumna vertebralis. Pada manusia, tulang ini terbentuk melalui fusi dua hingga empat vertebra koksigeus kecil (vertebrae coccygeae Co₁–Co₄).
Vertebra koksigeus pertama memiliki ukuran terbesar dan pada permukaan atasnya terdapat prosesus artikularis rudimenter yang disebut kornu koksigeus (cornua coccygea). Bagian ini mengarah ke atas dan bersendi dengan kornu sakral.
Meskipun peran koksigeus dalam menopang tubuh sangat kecil, tulang ini memiliki signifikansi biomekanik yang penting karena berfungsi sebagai tempat pelekatan yang andal untuk aparatus ligamen dan sebagian otot dasar panggul.
Singkatnya: jawaban atas pertanyaan topik
Apa yang melewati foramen sakral anterior dan posterior?
Cabang-cabang saraf spinalis sakralis melewati foramen sakral anterior dan posterior.
- Foramen sakral anterior (foramina sacralia anteriora) — berfungsi sebagai tempat keluarnya ramus anterior saraf spinalis sakralis.
- Foramen sakral posterior (foramina sacralia posteriora) — merupakan tempat keluarnya ramus posterior saraf sakral.
Apa isi anatomis dari kanalis sakralis?
Isi anatomis dari kanalis sakralis adalah kauda equina, pleksus vena, dan jaringan lemak.
- Kauda equina (cauda equina) — terletak langsung di dalam rongga saluran.
- Pleksus vena vertebralis interna (plexus venosi vertebrales interni) — berjalan di ruang epidural hingga ujung bawah kanalis sakralis.
Jaringan lemak juga terdapat di dalam ruang epidural sakral.
Otot apa saja yang berorigo pada permukaan pelvik sakrum?
Hanya satu otot yang disebutkan dalam sumber yang berorigo pada permukaan anterior (pelvik) sakrum, yaitu otot piriformis.
- Muskulus piriformis (m. piriformis) — berorigo pada permukaan anterior sakrum, lalu keluar dari rongga panggul melalui foramen iskiadikum majus (foramen ischiadicum majus) dan berinsersi pada apeks trokanter mayor.
Bagaimana batas anatomis dari hiatus sakralis?
Hiatus sakralis secara anatomis dibatasi oleh permukaan dorsal apeks sakrum dan kornu sakral.
- Apeks sakrum (apex ossis sacri) — permukaan dorsal apeks membentuk batas lubang keluar saluran.
- Kornu sakral (cornua sacralia) — terletak di sisi lateral hiatus sakralis, mengarah ke bawah dan membatasinya.
Secara eksternal, hiatus ini ditutup oleh ligamen sakrokoksigeus dorsal superfisial (membran sakrokoksigeus).
Untuk mengingat asal-usul krista pada permukaan dorsal sakrum dengan mudah, bandingkan strukturnya dengan vertebra biasa dari tengah ke tepi: Median = Spinosus, Intermediat = Artikular, Lateral = Transversus (MS - IA - LT).
Soal-soal dari kelas dan ujian
Apa itu promontorium sakrum dan mengapa harus diketahui?
Promontorium adalah titik yang menonjol ke depan pada tepi anterior korpus vertebra sakralis pertama. Ini berfungsi sebagai penanda obstetrik yang sangat penting dalam menilai konjugata vera dan ukuran panggul secara keseluruhan.
Dari mana garis transversal pada permukaan pelvik sakrum berasal?
Garis transversal (lineae transversae) adalah jahitan tulang yang merupakan sisa fusi korpus vertebra sakralis yang awalnya terpisah menjadi satu tulang tunggal. Biasanya ada empat garis.
Apa yang melewati foramen sakral?
Ramus anterior saraf spinalis sakralis keluar melalui foramen sakral anterior, sedangkan ramus posteriornya keluar melalui foramen sakral posterior.
Apa fungsi kornu sakral dan koksigeus?
Ini adalah prosesus artikularis rudimenter dari vertebra yang bersangkutan. Kornu sakral membatasi hiatus sakralis di bagian lateral dan bersendi dengan kornu koksigeus, membentuk sendi sakrokoksigeus.
Topik lain untuk dipelajari
- Mekanisme pembentukan dan batas dinding posterior panggul
- Topografi dan percabangan saraf spinalis sakralis
- Anatomi artikulasi fasies aurikularis dengan tulang panggul
- Aparatus ligamen tuberositas sakrum
- Karakteristik sendi sakrokoksigeus dan mobilitasnya pada wanita
Pelajari seluruh topik dalam kursus «Anatomi»
Di sini adalah ringkasan. Di dalam kursus — semua yang ditanyakan saat kelas dan ujian.
- Modul lengkap tentang «Sakrum dan Koksigeus» serta 1.363 halaman materi lainnya
- Tugas dan kuis setelah setiap topik — seperti pada kolokium
- AI-tutor akan menjawab pertanyaan topik kapan saja
- 295 video pembelajaran mata kuliah
Topik lain di bagian "Osteologi"
Video pembelajaran gratis: AnatomiPelajaran singkat dengan ringkasan — tanpa registrasi.
Materi disiapkan oleh staf pengajar WhiteCoat Pro sesuai dengan kurikulum pendidikan kedokteran. Bersifat edukatif.