Interrelaciones entre el microbio y el macroorganismo
La naturaleza del impacto de los microorganismos en el organismo humano puede ser tanto estrictamente negativa como positiva. En biología se distinguen varias formas básicas de dicha convivencia:
- Parasitismo. Es una forma de interacción en la cual el microbio existe exclusivamente a expensas de los recursos del macroorganismo hospedador, causándole un daño biológico directo y perjuicio funcional.
- Simbiosis y comensalismo. Formas de coexistencia que son ventajosas para ambos participantes del proceso a la vez, o bien benefician a uno de ellos sin causarle ningún tipo de daño al otro.
Clasificación según el grado de patogenicidad
Basándose en los tipos de interrelaciones entre el microbio y el ser humano, todos los microorganismos se dividen tradicionalmente en tres grandes grupos:
- Microbios patógenos (término derivado de la palabra griega patos — enfermedad). Son agentes causales verdaderamente patógenos, capaces de provocar de manera regular enfermedades infecciosas específicas.
- Condicionalmente patógenos microorganismos. Esta grupo es capaz de causar la enfermedad solo en presencia de condiciones estrictamente definidas (más a menudo, el desencadenante es una disminución pronunciada de la inmunidad del huésped).
- Saprófitos (de las raíces griegas sapros — podrido y phyton — planta). Son microbios absolutamente no patógenos (no causantes de enfermedades) que, en principio, no provocan patologías en el ser humano.
Relevancia epidemiológica de las infecciones
A pesar del gran progreso de la medicina moderna, las enfermedades infecciosas continúan ocupando firmemente el primer lugar por su prevalencia. Las estadísticas muestran que alrededor del 70% de todos los pacientes registrados corresponden a pacientes con infecciones (en la práctica, dos de cada tres personas que acuden en busca de asistencia médica).
En este sentido, el médico se enfrenta a las siguientes tareas cruciales:
- Capacidad para realizar un diagnóstico diferencial adecuado (especialmente cuando existe el riesgo de infecciones altamente peligrosas).
- Lucha contra las infecciones nosocomiales (intrahospitalarias). Incluso en servicios no infecciosos, los médicos se enfrentan constantemente a microbios oportunistas. Esto impone la necesidad de poseer conocimientos sólidos sobre las normas de asepsia, las reglas de antisepsia y los principios terapéuticos.
Impacto en la homeostasis y la inmunidad
Los factores iatrogénicos (intervenciones quirúrgicas, administración de fármacos) y las enfermedades somáticas alteran inevitablemente el equilibrio de la normoflora humana. Cualquier alteración en la composición de la microbiota conlleva inmediatamente una modificación del estado inmunitario general del paciente. El médico tiene la obligación de saber analizar minuciosamente estos estados y corregirlos durante el tratamiento de la enfermedad de base.
Además, se observa un crecimiento colosal de diversas inmunopatologías entre la población. Estas incluyen:
- Enfermedades alérgicas.
- Procesos autoinmunitarios.
- Estados de inmunodeficiencia.
Todo esto exige a los médicos clínicos y especialistas en medicina del trabajo competencias profundas en el campo de la inmunología clínica.
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿Cuáles son los principales mecanismos de transmisión de los agentes causales de las infecciones nosocomiales en servicios no infecciosos?
- Vía de contacto físico y doméstico — a través de las manos del personal, instrumental, ropa blanca, juguetes y objetos de cuidado; esta vía es específica de las cepas hospitalarias.
- Transmisión a través de fómites, aire y ropa — es posible el paso de agentes patógenos de un paciente a otro.
Para memorizar los tres grupos de microbios, utilice la regla mnemotécnica: Patógenos (siempre enfermedad), Oportunistas (enfermedad con baja inmunidad), Saprófitos (nunca causan enfermedad).
Preguntas de clases y exámenes
¿Qué son los saprófitos y son peligrosos para el ser humano?
Los saprófitos son microorganismos no patógenos cuyo nombre se traduce como «planta podrida». Son totalmente incapaces de causar enfermedades en el ser humano.
¿Cuál es la diferencia entre los microbios oportunistas y los patógenos?
Los microbios patógenos causan infección en un individuo sano y susceptible, mientras que los oportunistas provocan la enfermedad solo bajo condiciones adicionales, por ejemplo, ante una disminución de la inmunidad.
¿Por qué los médicos de servicios no infecciosos necesitan conocimientos sobre infecciones?
Porque incluso en cirugía o medicina interna los pacientes se enfrentan a infecciones intrahospitalarias causadas por microorganismos oportunistas. Esto requiere el cumplimiento estricto de la asepsia y la antisepsia.
Qué más repasar sobre el tema
- Mecanismos de formación y mantenimiento de la microbiota normal (normoflora) humana
- Principios para la realización del diagnóstico diferencial de enfermedades infecciosas altamente peligrosas
- Normas de asepsia y antisepsia para la prevención de infecciones nosocomiales (intrahospitalarias)
- Papel del estado inmunitario en el desarrollo de infecciones oportunistas
- Patogenia del desarrollo de procesos autoinmunitarios y alérgicos en el contexto de un desequilibrio de la microflora
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