6 temas con un breve análisis: definiciones, datos clave y preguntas de las clases.
La semiología es el abecedario del pensamiento clínico del odontólogo. En este capítulo analizamos cómo los tejidos y órganos del territorio maxilofacial «señalan» el desarrollo de una patología. Sin una comprensión clara de los síntomas y síndromes básicos, será imposible establecer un diagnóstico correcto en las cátedras clínicas.
La sección abarca las manifestaciones de enfermedades en todas las estructuras clave. Analizaremos secuencialmente los signos de las lesiones de los tejidos duros dentarios, de la pulpa y del periodonto, así como de las enfermedades periodontales. Se presta especial atención a la semiología de las patologías de la mucosa bucal, de los huesos maxilares y de la articulación temporomandibular (ATM).
En las clases prácticas y coloquios, lo que se pregunta con mayor frecuencia es el diagnóstico diferencial de los síndromes dolorosos (por ejemplo, cómo diferenciar la pulpitis de la periodontitis según la naturaleza del dolor), así como las lesiones elementales primarias y secundarias de la mucosa. Aprenda a vincular las quejas subjetivas del paciente con los signos clínicos objetivos; este es el cimiento de su futura práctica.
¿Cuál es la diferencia entre un síntoma patognomónico y un síntoma obligado?
Un síntoma patognomónico se presenta únicamente en una enfermedad específica (es único). Un síntoma obligado es el signo principal que obligatoriamente está presente en dicha enfermedad, aunque también puede manifestarse en otras patologías.
¿Cómo se comprueba correctamente el síntoma de Shmreker?
El clínico debe palpar cuidadosamente la mucosa en la proyección del ápice radicular del diente causal, realizando simultáneamente una ligera percusión sobre su corona. La aparición de una sensación de sacudida bajo el dedo indica la presencia de un granuloma o un quiste.
¿Qué signos radiológicos de periodontitis se observan en el síndrome de Cushing?
Se detecta osteoporosis de los procesos alveolares, adelgazamiento de la lámina compacta, ensanchamiento del espacio periodontal y atrofia uniforme de los tabiques interdentales.
¿En qué se diferencia la glositis de Hunter en la anemia perniciosa de los cambios observados en la anemia hipocrómica esencial?
El cuadro local en la lengua ante estas condiciones es similar. La diferencia principal radica en que, en la anemia hipocrómica, simultáneamente se forman fisuras dolorosas y sumamente difíciles de tratar en las comisuras labiales.
¿En qué enfermedad la pérdida de dientes es indolora y comienza por los molares?
Este síntoma es un signo distintivo del síndrome de Hand-Schüller-Christian (una variante de histiocitosis).
¿Qué es el síndrome de Costen?
Es una disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular (ATM). El segundo nombre de esta patología es disfunción craneomandibular.
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