Concepto y clasificación del traumatismo
Por traumatismo se entiende el conjunto de lesiones que ocurren en determinados grupos de población o en personas que se encuentran en condiciones similares de trabajo, vida cotidiana o entorno. El objetivo de estudiar esta área radica en buscar la relación entre los factores externos (por ejemplo, el transporte, el deporte o la vida diaria) y el estado del organismo humano para predecir la frecuencia de las lesiones y organizar la prevención.
Dependiendo de las circunstancias, se distinguen los siguientes tipos de traumatismo:
- Laboral: industrial, agrícola, de transporte, de la construcción.
- No laboral: accidentes de tránsito (por vehículos), urbano, doméstico, deportivo.
- Intencional y militar (tipos de traumatismo).
Características de las lesiones y politraumatismo
En traumatología, las lesiones se clasifican según varios signos clave:
- Por la acción de la fuerza mecánica: compresión, torsión, desgarro, distensión, así como contragolpe (lesión en una zona opuesta al punto de aplicación de la fuerza).
- Por la naturaleza de la lesión tisular: contusión, luxación, fractura, herida, distensión o desgarro.
- Por el número de órganos afectados:
- Aislada: lesión dentro de un solo segmento del sistema osteomuscular o un solo órgano interno.
- Politraumatismo: se subdivide en múltiple, asociado y combinado.
Principios y reglas de la inmovilización de transporte
Para prevenir el shock, las lesiones tisulares secundarias y las complicaciones infecciosas durante el traslado del paciente, se aplica la inmovilización de transporte. Los medios se dividen en reglamentarios y improvisados.
Reglas básicas para la aplicación de férulas:
- El procedimiento se realiza lo antes posible.
- Se fija el segmento lesionado y al menos dos articulaciones adyacentes (en las fracturas de fémur o húmero se aplica la regla de las tres articulaciones).
- A las extremidades se les otorga una posición neutra o fisiológica sin intentar una reducción violenta de los fragmentos.
- Las férulas se colocan sobre la ropa o el calzado, habiéndolas modelado previamente según el contorno del cuerpo y protegiendo las prominencias óseas con almohadillas blandas.
Regla de las tres articulaciones para el fémur y el húmero: «Centro más los vecinos superior e inferior» (para el fémur: cadera, rodilla, tobillo; para el húmero: hombro, codo, muñeca).
Preguntas de clases y exámenes
¿En qué se diferencia el traumatismo laboral por transporte del traumatismo por accidente de tránsito?
El traumatismo laboral por transporte está directamente relacionado con la actividad laboral profesional en el transporte. El traumatismo por accidentes de tránsito pertenece a la categoría no laboral y surge por el impacto de vehículos fuera del cumplimiento de las obligaciones laborales.
¿Qué articulaciones es necesario fijar durante la inmovilización de transporte del fémur?
En las lesiones del fémur es necesario fijar tres articulaciones: la cadera, la rodilla y el tobillo.
¿Está permitido modelar la férula de transporte directamente sobre el cuerpo del paciente?
No, la férula debe ser modelada según el contorno del cuerpo del paciente estrictamente antes de su colocación.
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