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Allgemeinchirurgie

KAPITEL 16. FEHLBILDUNGEN

11 Themen mit kurzen Analysen: Definitionen, Kernfakten und Fragen aus dem Unterricht.

Dieses Kapitel widmet sich den angeborenen Fehlbildungen — strukturellen Anomalien, die pränatal entstehen und häufig einen chirurgischen Eingriff erfordern. Hier ist die chirurgische Basis zusammengefasst, die zum Verständnis der Defektanatomie und zur Auswahl der Behandlungsstrategie erforderlich ist.

Der Abschnitt behandelt nacheinander die Anomalien aller Hauptregionen und Organsysteme. Wir analysieren Fehlbildungen des Schädels, des Rückenmarks und des Gehirns, der Mund-Kiefer-Gesichts-Region und des Halses. Wir gehen weiter zu Defekten des Thorax, der Lunge und angeborenen Herzfehlern. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf der Viszeralchirurgie, Defekten der vorderen Bauchwand sowie Anomalien des Urogenitalsystems und der Extremitäten.

In Seminaren und Prüfungen wird ein besonderer Schwerpunkt auf lebensbedrohliche Zustände gelegt. Prüfer fragen regelmäßig die Hämodynamik bei zyanotischen und azyanotischen Herzfehlern, die Differentialdiagnose von Omphalozele und Gastroschisis sowie den Zeitpunkt und die Phasen der operativen Korrektur von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten ab. Ich empfehle, die Vorbereitung genau mit diesen klinischen Szenarien zu beginnen.

Themen des Kapitels

Häufige Fragen zu diesem Abschnitt

In welcher Periode der Schwangerschaft ist der Fötus am anfälligsten für die Entstehung von Fehlbildungen?

Am kritischsten ist die Periode der Organgenese (3. bis 6. Woche) sowie der Zeitpunkt der Zygotenimplantation (3. bis 5. Tag).

Warum kann bei der operativen Versorgung einer Enzephalozele ein Teil des Hirngewebes reseziert werden?

Das im Bruchsack befindliche Hirngewebe hat bereits eine tiefgreifende Degeneration erfahren. Seine Entfernung hat keine Auswirkungen auf die Funktionen des zentralen Nervensystems.

Welche Flüssigkeit befindet sich bei einer Spina bifida cystica im Meningozele-Sack?

In der Höhle des Bruchsacks befinden sich Zerebrospinalflüssigkeit sowie Anteile des Rückenmarks und der Cauda equina.

Aufgrund der Lippenspalte ist der Saugakt gestört, weshalb das Kind mit abgepumpter Milch ernährt werden muss.

Aufgrund der Lippenspalte ist der Saugakt gestört, weshalb das Kind mit abgepumpter Milch ernährt werden muss.

Eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule ist erforderlich, um knöcherne Pathologien (Anomalien der Halswirbel) auszuschließen, die die primäre Ursache für eine fixierte Kopfhaltungsveränderung sein können.

Eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule ist erforderlich, um knöcherne Pathologien (Anomalien der Halswirbel) auszuschließen, die die primäre Ursache für eine fixierte Kopfhaltungsveränderung sein können.

Worin unterscheidet sich die Thorax infundibuliformis von der Thorax carinatus?

Bei der Thorax infundibuliformis (Trichterbrust) sind Sternum und Rippen nach innen eingedrückt und bilden einen «Trichter». Bei der Thorax carinatus (Kielbrust) wölben sie sich keilförmig nach außen.

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