Grampositive sporenbildende Stäbchen (Milzbrand, Clostridien: Tetanus, Botulismus, Gasbrand, C. difficile)
8 Themen mit Kurzanalysen: Definitionen, Kernfakten und Fragen aus den Seminaren.
In diesem Abschnitt widmen wir uns den „Schwergewichten“ der medizinischen Mikrobiologie – Bakterien, die dank der Sporenbildung unter extremen Bedingungen überleben können, sowie einer Reihe klinisch relevanter strenger Anaerobier.
Das Hauptaugenmerk liegt auf grampositiven sporenbildenden Stäbchen: dem Milzbranderreger (Bacillus anthracis) und der umfangreichen Gattung Clostridium. Wir studieren im Detail die Produzenten der stärksten biologischen Gifte – die Erreger von Botulismus und Tetanus – und analysieren Clostridien des Gasbrandes sowie Clostridium difficile (die Hauptursache für antibiotikaassoziierte Diarrhöen). Darüber hinaus umfasst der Abschnitt gramnegative Anaerobier – Fusobakterien und Selenomonaden –, die in der zahnärztlichen und septisch-chirurgischen Praxis eine wichtige Rolle spielen.
In Testaten und Prüfungen fragen Dozenten am häufigsten nach den Wirkungsmechanismen von Clostridien-Exotoxinen, der Sporenmorphologie (zentrale, subterminale oder terminale Lage – die berühmten „Trommelschlägel“ und „Tennisschläger“) sowie nach den Prinzipien der spezifischen Tetanus- und Milzbrandprophylaxe. Lernen Sie die Toxine – bei diesem Thema ist das das A und O.
Der Name leitet sich vom lateinischen Wort fusus (Spindel) ab. Dies hängt mit der charakteristischen Morphologie der Bakterien zusammen — sie erscheinen als polymorphe, spindelförmige Stäbchen.
Zu welcher Familie gehört die Gattung Selenomonas?
Die Gattung Selenomonas gehört zur Familie der Acidaminococcaceae, die Typusart ist Selenomonas sputigena.
Worin unterscheidet sich die Anordnung der B.-anthracis-Bakterien in Reinkultur im Vergleich zum Patientenabstrich?
Im Ausstrich aus pathologischem Material liegen die Bacilli einzeln, in Paaren oder in kurzen Ketten vor (sie besitzen eine ausgeprägte Kapsel). In Reinkultur auf Nährböden ordnen sie sich zu langen Ketten an, die an Bambusrohr erinnern.
Warum verändern Clostridien ihre Gram-Färbbarkeit?
In jungen Kulturen sind sie grampositiv, aber in alten Kulturen verdünnt und degradiert sich die Zellwand, weshalb sie sich als gramnegativ anfärben können.
Bildet sich nach überstandenem Tetanus eine Immunität aus?
Nein, es bildet sich keines aus. Die letale Dosis des Tetanus-Exotoxins ist verschwindend gering und reicht nicht aus, um eine vollständige Immunantwort auszulösen.
Warum entsteht nach überstandenem Botulismus keine Immunität?
Die letale (toxische) Dosis des Botulinum-Exotoxins ist verschwindend gering. Sie ist deutlich kleiner als die Dosis, die der Körper benötigt, um die Bildung schützender Antikörper (die immunogene Dosis) in Gang zu setzen.
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