Wo befindet sich der Schlemm-Kanal und wie ist er aufgebaut?
Der Schlemm-Kanal ist Teil des Abflusssystems des Auges. Er befindet sich im Kammerwinkel (Iridokornealwinkel), der zwischen der Iris und der Hornhaut liegt.
Der Kanal stellt eine Kette miteinander verbundener, ringförmiger Hohlräume dar, die im Limbus verlaufen. All diese Hohlräume sind mit einem eingeschichteten Plattenepithel (Endothel) ausgekleidet, das in das Endothel der Venen übergeht.
Wie erfolgt der Abfluss der Augenbinnenflüssigkeit?
Der Augeninnendruck (IOD) hängt vom Verhältnis zwischen der Produktion von Kammerwasser und dessen Abfluss ab. Kammerwasser wird vom Ziliarkörper produziert und fließt durch das Abflusssystem, an dessen Abfluss der Schlemm-Kanal beteiligt ist.
Logik und Abflussreihenfolge:
- Zonulafasern und Augenkammern (spatia zonularia, camerae anterior et posterior bulbi) — Abflusswege des Kammerwassers.
- Fontana-Räume — spaltförmige Räume zwischen den Trabekelmaschen im Trabekelwerk (Ligamentum pectinatum). Durch diese Räume fließt die Flüssigkeit, bevor sie in den Sinus gelangt.
- Schlemm-Kanal (sinus venosus sclerae) — nimmt das Kammerwasser aus den Fontana-Räumen auf.
- Kollektorvenen — leiten die Flüssigkeit aus dem Schlemm-Kanal ab.
- Sklerales Venenplexus (superfizielle SkleraVenen) — Endstation des Abflusssystems.
Klinische Bedeutung und Wirkung von Medikamenten
Der Mechanismus der Änderung des Augeninnendrucks ist mit dem Flüssigkeitszugang zum Abflusssystem des Auges verbunden: zum Kammerwinkel, zu den Fontana-Räumen und zum Schlemm-Kanal.
- Parasympathomimetika (M-Cholinomimetika): Sie bewirken eine Kontraktion des Musculus sphincter pupillae, was zu einer Verengung der Pupille (Miosis) führt. Die Iris wird vom Kammerwinkel weggezogen. Die Fontana-Räume öffnen sich und der Flüssigkeitszugang zum Schlemm-Kanal wird verbessert. Wirkung: Erhöhung des Kammerwasserabflusses und Senkung des Augeninnendrucks.
- M-Cholinozeptorantagonisten (Anticholinergika): Sie bewirken eine Pupillenerweiterung (Mydriasis). Die Iriswurzel verdickt sich und kann den Kammerwinkel blockieren. Wirkung: Verminderung des Abflusses von Kammerwasser und Risiko eines erhöhten Augeninnendrucks.
Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen
Mit welchem Epithel ist der Schlemm-Kanal ausgekleidet?
Die Hohlräume des Schlemm-Kanals und die Fontana-Räume sind mit einem eingeschichteten Plattenepithel (Endothel) ausgekleidet, das in das Endothel der Venen übergeht.
Woher gelangt die Flüssigkeit in den venösen Sklera sinus?
Das Kammerwasser gelangt aus der vorderen Augenkammer in den Kanal, indem es die spaltförmigen Fontana-Räume des Trabekelwerks (Ligamentum pectinatum) passiert.
Wohin fließt die Flüssigkeit aus dem Schlemm-Kanal ab?
Aus dem Schlemm-Kanal fließt die Flüssigkeit in die Kollektorvenen und anschließend in das sklerale Venenplexus (superfizielle SkleraVenen) ab.
Wie senken M-Cholinomimetika den Augeninnendruck?
Sie verursachen Miosis (Pupillenverengung). Dabei wird die Iris vom Kammerwinkel weggezogen, wodurch sich die Fontana-Räume öffnen und der Flüssigkeitsabfluss in den Schlemm-Kanal erleichtert wird.
Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt
- Kammerwinkel und Fontana-Räume
- Ziliarkörper und Kammerwasserproduktion
- Vordere und hintere Augenkammer
- Sklerales Venenplexus
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