القاعدة العظمية للحوض
يتشكل الهيكل العظمي للحوض من عدة هياكل تشريحية رئيسية.
- عظام الحوض: تتكون من عناصر مزدوجة تشمل عظم العانة، الحرقفة، والإسك.
- العجز والاصعاص: يكملان تكوين القاعدة العظمية من الخلف.
تضمن هذه التكوينات حماية موثوقة للأعضاء الداخلية وتعمل كدعامة للطرف السفلي عبر عظام الفخذ.
مفاصل عظام الحوض
ترتبط عناصر حلقة الحوض بإحكام ببعضها البعض من الأمام والخلف.
- من الأمام: يوجد ارتفاق العانة (symphysis pubica). يُدعم من الأعلى إضافياً بالرباط العاني العلوي (lig. pubicum superius)، ومن الأسفل بالرباط القوسي للعانة (lig. arcuatum pubis).
- من الخلف: يقع المفصل الحرقفي العجزي (articulatio sacroiliaca)، مما يوفر اتصالاً محدود الحركة ولكنه قوي للغاية بين الهيكل المحوري وحزام الأطراف السفلية.
الجهاز الرباطي والثقوب
تلعب الأربطة القوية الصادرة عن العجز دوراً خاصة في تشريح الحوض:
- الرباط العجزي الشوكي (Lig. sacrospinale) — يمتد إلى الشوك الإسكي.
- الرباط العجزي الحدبي (Lig. sacrotuberale) — يتجه نحو الحدبة الإسكية.
من خلال عبورها فوق ثروم عظم الحوض، تغلق هذه التكوينات الثروم لتشكل هيكلين تشريحيين رئيسيين: ثقبة الإسك الكبرى وثقبة الإسك الصغرى.
العلامات العظمية السطحية
أثناء الفحص السريري والدراسة التشريحية الطبوغرافية، يمكن للطبيب جس التراكيب التالية:
- الحافة العلوية لارتفاق العانة وفروع عظام العانة
- حديبات العانة
- الشوكة الحرقفية الأمامية العلوية
- العجز والعصعص
- الحدبات الإسكية
- المدور الكبير لعظم الفخذ
باختصار: إجابات عن أسئلة حول الموضوع
ما هي العضلات والحزم العصبية الوعائية التي تمر عبر الثقبة الإسكية الكبرى؟
تمر العضلة الكمثرية والعديد من الحزم العصبية الوعائية عبر الثقبة الإسكية الكبرى.
- العضلة الكمثرية (m. piriformis) — تقسم الثقبة إلى فتحتين.
يمر عبر الثقبة فوق الكمثرية:
- الحزمة العصبية الوعائية الألوية العليا.
يمر عبر الثقبة تحت الكمثرية:
- الحزمة العصبية الوعائية الألوية السفلى;
- العصب الوركي (n. ischiadicus);
- العصب الجلد الخلفي للفخذ (n. cutaneus femoris posterior);
- الحزمة العصبية الوعائية الفرعية.
ما هي السطوح المفصلية التي تشكل المفصل الحرقفي العجزي؟
يتشكل المفصل الحرقفي العجزي (articulatio sacroiliaca) من الأسطح العظمية المتقابلة للعجز وعظم الحوض.
- السطح الأذني للعجز — يقع على الأجزاء الجانبية للعجز.
- السطح الأذني لعظم الحرقفة — يجاور العجز، مشكلاً مفصلاً مسطحاً ومحدود الحركة (مفصل غضروفي ليفي).
ما هي التراكيب التشريحية التي تمر عبر الثقبة الإسكية الصغرى؟
تمر التراكيب التشريحية التالية عبر الثقبة الإسكية الصغرى:
- العضلة السدادية الغادرة (m. obturatorius internus) — تتجه من الحوض الصغير إلى منطقة الألية.
- الحزمة العصبيوعية الفرجية (a. et v. pudendae internae, n. pudendus) — ترجع من المنطقة الألية إلى الحفرة الإشية الشرجية، مروراً تحت الرباط العجزي الحدبي.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
ما هي العظام التي تشكل الأساس العظمي للحوض؟
يتكون الأساس العظمي من عظام الحوض المزدوجة (الحرقفية، العانية والإشية)، بالإضافة إلى العجز والرصاص (العصعص).
بماذا يُدعَم الارتفاق العاني من الأمام ومن الأسفل؟
من الأعلى، يُدعَم الارتفاق العاني (symphysis pubica) بالرباط العاني العلوي (lig. pubicum superius)، ومن الأسفل بالرباط القوسي للعانة (lig. arcuatum pubis).
كيف تتكون الثقوب الإشية الكبرى والصغرى؟
تتكون بفضل أربطة العجز (lig. sacrospinale و lig. sacrotuberale)، التي تمتد إلى شوكة الإسكحد والحدبة الإشية، مغلقةً الثلمتين الإشيتين الكبرى والصغرى.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- تشريح المفصل العجزي الحرقفي
- طبوغرافيا الثقبين الإشيتين الكبرى والصغرى
- الأهمية السريريةجس المعالم العظمية للحوض
- بنية وفروع العظام العانية
- الميكانيكا الحيوية الوظيفية للجهاز الرباطي للحوض
راجع الموضوع بالكامل في كورس «التشريح الجراحي»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل المنهجي الكامل لموضوع "عظام وأربطة الحوض" و2,777 صفحة أخرى من المادة
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 91 درساً فيديو للمادة
مواضيع أخرى في قسم "تشريح طبوغرافيا الحوض والعجان"
دروس فيديو مجانية: التشريح الطبوغرافيدروس قصيرة مع ملخصات — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.