أين يتم إنتاجه وكيف يُنقل؟
- التخليق في الجهاز العصبي المركزي: يُنتج الكورتيقوريلين بواسطة عصبونات النوى صغيرة الخلايا الواقعة في المنطقة الإنسية لتحت المهاد.
- النقل: تمتد محاور هذه العصبونات لتتوضع في البارزة المتوسطة. ومن هناك، يُفرز الإفراز العصبي إلى الجهاز البوابي للنخامى، مؤدياً دور المسار الخلطي لنقل الإشارة إلى الغدة النخامية الأمامية.
- مصادر إضافية: أثناء فترة الحمل، تبدأ المشيمة بإفراز الهرمون المطلق لموجهة القشرة الخاص بها. إضافة إلى ذلك، ومع نضوج محور تحت المهاد والنخامية لدى الجنين، يقوم تحته المهادي بإفراز هذا الهرمون.
آلية العمل والتأثيرات الفسيولوجية
تضمن سلسلة «الكورتيقوريلين - موجه القشرة - الكورتيزول» بقاء الجسم ووظائفه الحيوية في حالات الإجهاد، الأمراض، الضغوط البدنية والعاطفية، والإجهاد الذهني.
- التأثير على الغدة النخامية: يحفز الكورتيقوريلين خلايا الغدة النخامية الأمامية التي تنتج البرو أوبيو ميلانوكورتين. وينتج عن ذلك الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH)، الهرمون المحفز للخلايا الصباغية، $\beta$-إندورفين وببتيدات أخرى. بدوره، يحفز الACTH - عبر مستقبلات غشائية مقترنة ببروتين G ونظام الأدينيلات cyclase - المنطقة الحزمية لقشر الكظر لتخليق وإفراز الهرمونات السكرية القشرية.
- الدور في الجهاز العصبي: يعمل الهرمون في تراكيب الجهاز العصبي المركزي بناقل عصبي ومعدل عصبي. ويشارك في التنظيم المركزي للوظائف الذاتية، سيما في تحفيز القسم الودي من الجهاز العصبي الذاتي.
- المشاركة في بدء المخاض: لدى الجنين، يحفز إفراز الكورتيقوريلين وتحت المهادي الفص الأمامي للغدة النخامية، والذي بدوره ينشط الغدد الكظرية للجنين. تفرز الغدد الكظرية للجنين الكورتيزول وكبريتات الديهيدروإيبياندروستيرون. ينشط الكورتيزول إنزيم الفسفوليبيز A2 والسيكلوأكسيجيناز، مما يؤدي إلى تخليق البروستاجلاندين PGE2 و PGF2α، بينما تعمل كبريتات الديهيدروإيبياندروستيرون سلفات كطليعة لتخليق الاستريول في المشيمة. يُعد الاستريول المشيمي عضلة الرحم (عضل الرحم)، وتشارك البروستاجلاندينات والأكسيتوسين في بدء تقلصات الرحم.
كيف يتم تنظيم إفراز الكورتيقوريلين؟
يتم التنظيم وفق مبدأ التغذية الراجعة السلبية.
- العوامل المحفزة: تنشط الخلايا الإفرازية العصبية في تحت المهاد بتأثير من تراكيب الجهاز العصبي المركزي، وفي مقدمتها الجهاز الحوفي. يتحفز هذا النظام عند انخفاض مستوى الجلوكوز، الصدمات، العدوى، والإجهاد.
- العوامل المثبطة: يؤدي ارتفاع مستوى الكورتيزول إلى تثبيط إفراز الكورتيقوريلين في تحت المهاد والACTH في النخامية.
الأهمية السريرية والامراضيات
- قصور الكظر المركزي المنشأ: يرتبط باختلال وظائف محور تحت المهاد والنخامية. والأسباب المحتملة هي آفات تحت المهاد و/أو الغدة النخامية: الأورام، نقص التروية، النزف، التشوهات الخلقية أو الموروثة. الأساس المرضي هو عجز الكورتيقوريلين و/أو الACTH.
- متلازمة انسحاب الستيرويدات: يؤدي الاستخدام المطول للمستحضرات الخارجية من الجلوكوكورتيكويدات إلى تثبيط محور تحت المهاد والنخامية والكظرية الخاص بالجسم، مما يسبب قمعاً عميقاً لتخليق الكورتيقوريلين والACTH. ويفضي ذلك إلى ضمور قشر الكظر. وعند التوقف المفاجئ عن الدواء، تعجز الغدد الكظرية الذاتية عن بدء تخليق الكورتيزول بسرعة، مما يتطور عنه قصور كظري حاد يتمثل في: انخفاض ضغط الدم، نقص سكر الدم، والصدمة.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
ماذا يحدث لإفراز الكورتيقوريلين عند الاستخدام المطول للجلوكوكورتيكويدات؟
يتم تثبيط تخليق الكورتيقوريلين بعمق عن طريق آلية التغذية الراجعة السلبية. وهذا يؤدي إلى انخفاض مستوى الهرمون الموجه لقشر الكظر والضمور اللاحق لقشر الغدة الكظرية.
ما الدور الذي يلعبه الكورتيقوريلين في الجهاز العصبي؟
في الجهاز العصبي المركزي، يعمل بناقل عصبي ومعدل عصبي. وهو يشارك في التنظيم المركزي للوظائف الذاتية، بما في ذلك تحفيز القسم الودي للجهاز العصبي.
هل يُنتج الكورتيقوريلين في مكان آخر غير تحت المهاد الأمومي؟
نعم. أثناء فترة الحمل، تفرز المشيمة الهرمون المطلق لموجهة القشرة الخاص بها. ومع بلوغ محور تحت المهاد والنخامية للجنين مرحلة النضج، يقوم تحته المهادي بإفراز الهرمون المطلق لموجهة القشرة أيضاً.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- هرمون قشر الكظر (ACTH)
- الجلوكوكورتيكويدات والكورتيزول
- نظام تحت المهاد والغدة النخامية
- القصور الكظري
راجع الموضوع بالكامل في كورس «فيسيولوجيا»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل الشامل لموضوع «الكورتيقوريلين» وأكثر من 4,128 صفحة أخرى في المادة
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 114 درساً فيديو للمادة
مواضيع أخرى من قسم "مفاهيم في علم الفسيولوجي"
دروس فيديو مجانية: الفيسيولوجيادروس قصيرة مع ملخصات - بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.