التشريح التضاريسي ومسار الوعاء الدموي
ينشأ الشريان من القسم الأول (الفكي) من الشريان الفكي (a. maxillaris)، ويقع بين عنق النتوء اللقمي للفك السفلي والرباط الإبرمي الفكي.
يتجه إلى أعلى ويدخل تجويف الجمجمة عبر الثقبة الشوكية (foramen spinosum). داخل الجمجمة، يتفرع الشريان على قشرة العظم الصدغي والجناح الكبير للعظم الوتدي، ماراً بالسطح الخارجي للأم الجافية. ويُعد الأكبر بين شرايين الأم الجافية، حيث يغذي السطح الجانبي (المحدب) بأكمله لقبة الجمجمة.
فروع الشريان السحائي الأوسط
في تجويف الجمجمة، ينقسم الوعاء الدموي إلى الفرع الجبهي (r. frontalis) والفرع الجداري (r. parietalis)، اللذين يمتدان على السطح الخارجي للأم الجافية.
إضافة إلى ذلك، تتفرع من الجذع الرئيسي:
- الشريان الطبلي العلوي (a. tympanica superior) — يتجه نحو الغشاء المخاطي للجوء الطبلي.
- الفرع الصخري (r. petrosus) — يتجه نحو قناة العصب الصخري الكبير.
- الفرع الحجاجي (r. orbitalis) — يتجه نحو الحجاج.
- الشريان الجناحي السحائي (a. pterygomeningea) — يتجه نحو العضلات الجناحية، النفير، والأم الجافية.
- الفرع المفاغري مع الشريان الدمعي (r. anastomoticus cum a. lacrimali).
المفاغرات وأهميتها
يُفاغر الشريان السحائي الأوسط في الحجاج مع الشريان الدمعي (a. lacrimalis)، وهو فرع من الشريان العيني الناشئ من الشريان الساتن الباطن.
الأهمية السريرية: في حال انسداد الشريان العيني القريب من منشأ الشريان المركزي للشبكية، قد يستمر إمداد الشبكية بالدم بفضل وصول الدم من الشريان السحائي الأوسط عبر هذه المفاغرة. كما تشكل الشرايين السحائية الأمامية والخلفية مفاغرات مع الشريان السحائي الأوسط أيضاً.
الإسقاط على الجمجمة (مخطط كرينلاين)
لتحديد موقع الوعاء الدموي، يُستخدم مخطط التشريح القحفي الدماغي لكرينلاين:
- جذع الشريان: يُسقط على نقطة تقاطع الخط العمودي الأمامي المار من منتصف القوس الوجنية، والخط الأفقي السفلي المار بالحافة تحت الحجاجية والحد العلوي للصماخ السمعي الظاهر. تقع هذه النقطة عند الحد العلوي للقوس الوجنية، وعلى بعد 2.0–2.5 سم خلف النتوء الجبهي للعظم الوجني.
- الفرع الجبهي: يُسقط على تقاطع الخط العمودي الأمامي مع الخط الأفقي العلوي.
- الفرع الجداري: يُسقط على تقاطع الخط العمودي الخلفي مع الخط الأفقي العلوي.
الأهمية السريرية والإصابات
- الأورام الدموية فوق الجافية: في إصابات الدماغ الرضوية، يكون الشريان السحائي الأوسط أو فروعه مصدراً للنزيف في 80% من الحالات.
- مخاطر التخدير: قد يتضرر الوعاء الدموي أثناء إجراء التخدير الموضعي للفرع الثالث للعصب ثلاثي التوائم عند الثقبة البيضاوية.
- الجراحة: عند إجراء خزعة تخفيف الضغط القحفي، يُعد توسيع ثقب المثقاب باتجاه الأمامي السفلي أمراً خطيراً بسبب خطر إصابة جذع الشريان. عند إصابة الوعاء، يُربط طرفه المحيطي بغرزة جراحية، بينما يُغلق الطرف المركزي الواقع في القناة العظمية بمعجون شمعي.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
من خلال أي ثقبة يدخل الشريان السحائي الأوسط إلى تجويف الجمجمة؟
يخترق تجويف الجمجمة عبر الثقبة الشوكية (foramen spinosum).
أي شريان يُعد فرعاً له؟
هو فرع من القسم الأول (الفكي) للشريان الفكي (a. maxillaris)، والذي ينشأ بدوره من الشريان الساتن الظاهر.
ما هي المضاعفات التي قد تحدث عند تلف هذا الشريان؟
قد تؤدي إصابة الشريان السحائي الأوسط أو فروعه أثناء إصابات الدماغ الرضوية إلى حدوث ورم دموي فوق الجافية (خارج الجافية).
كيف يُسقط جذع الشريان وفقاً لمخطط كرينلاين؟
يُسقط الجذع على تقاطع الخط العمودي الأمامي المار من منتصف القوس الوجنية والخط الأفقي السفلي، على بعد حوالي 2.0–2.5 سم خلف النتوء الجبهي للعظم الوجني.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- الشريان الفكي (a. maxillaris)
- الأم الجافية
- مخطط التشريح القحفي الدماغي لكرينلاين
- الورم الدموي فوق الجافية
راجع الموضوع بالكامل في كورس «علم التشريح»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل التعليمي الكامل لموضوع «الشريان السحائي الأوسط» و1,363 صفحة أخرى من المادة العلمية
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 295 درس فيديو للمادة
مواضيع أخرى من قسم "التراكيب التشريحية"
دروس مرئية مجانية: التشريحدروس قصيرة مع مذكرات ملخصة — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.